Prognostic relevance of DHAP dose-density in relapsed Hodgkin lymphoma: an analysis of the German Hodgkin-Study Group
Jazyk angličtina Země Spojené státy americké Médium print-electronic
Typ dokumentu klinické zkoušky, fáze III, časopisecké články, multicentrická studie, randomizované kontrolované studie, práce podpořená grantem
- Klíčová slova
- DHAP, dose density, hematotoxicity, outcome, relapsed Hodgkin lymphoma,
- MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- cisplatina škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cytarabin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dexamethason škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- Hodgkinova nemoc farmakoterapie mortalita patologie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- opakovaná terapie MeSH
- prognóza MeSH
- proporcionální rizikové modely MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- recidiva MeSH
- staging nádorů MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk MeSH
- výsledek terapie MeSH
- záchranná terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- Geografické názvy
- Německo MeSH
- Názvy látek
- cisplatina MeSH
- cytarabin MeSH
- dexamethason MeSH
Only 50% of patients with relapsed Hodgkin lymphoma (HL) can be cured with intensive induction chemotherapy, followed by high-dose chemotherapy (HDCT) and autologous stem cell transplant (ASCT). Based on the results of the HDR2 trial two courses of DHAP and subsequent HDCT/ASCT are the current standard of care in relapsed HL. In order to assess the prognostic relevance of DHAP dose density, we performed a retrospective multivariate analysis of the HDR2 trial (N=266). In addition to four risk factors (early or multiple relapse, stage IV disease or anemia at relapse, and grade IV hematotoxicity during the first cycle of DHAP) a delayed start of the second cycle of DHAP>day 22 predicted a significantly poorer progression-free survival (PFS, p=0.0356) and overall survival (OS, p=0.0025). In conclusion, our analysis strongly suggests that dose density of DHAP has a relevant impact on the outcome of relapsed HL patients.
b University Hospital Brno and Faculty of Medicine Masaryk University Brno Czech Republic ;
c Department of Hematology and Oncology Hospital of Oldenburg Oldenburg Germany ;
Clinic 3 for Internal Medicine University Hospital of Ulm Ulm Germany ;
e Department of Hematology and Oncology University Hospital of Magdeburg Magdeburg Germany ;
f Department of Hematology and Oncology University Hospital of Leipzig Leipzig Germany ;
g Department of Hematology Oncology Asklepios Clinic St Georg Hamburg Germany ;
h Department of Oncology Hematology Klinikum Nuernberg Nord Nuernberg Germany ;
i Department of Hematology Radboud University Medical Center Nijmegen Netherlands ;
Internal Medicine 1 German Hodgkin Study Group University Hospital of Cologne Cologne Germany ;
j Clinic 1 for Internal Medicine Helios Clinic Wuppertal Wuppertal Germany
Citace poskytuje Crossref.org