Cíl. Traumatické defekty, chronické ulcerace, popáleninové kontraktury a defekty po odstranění nádorů jsou hlavními afekcemi, se kterými se setkáváme v oblasti ruky a předloktí. Tato práce řeší otázku, zda reverzní axiální ostrůvkové laloky z předloktí jsou využitelné jako náhrada volného lalokového přenosu. Metodika. Zkoumaný soubor zahrnuje 13 pacientů s defekty měkkých tkání v oblasti ruky, zápěstí a distálního předloktí. Defekty byly způsobeny čtyřmi různými příčinami a byly řešeny reverzním lalokem z radiální strany předloktí v osmi případech a ulnární variantou reverzního předloketního laloku v pěti případech. Výběr laloku závisí na místě postižení, velikosti a hloubce defektu, kvalitě prokrvení a požadavcích na kvalitu krytu. Výsledky. Všechny laloky se dobře zhojily bez komplikací. Úspěšně se zhojilo místo odběru i místo příjmové. Vybrané laloky byly ideální pro jejich specifické využití. Odběr reverzního laloku z předloktí nevyžaduje zvláštní chirurgické znalosti nebo speciální vybavení, venózní městnání je méně významné než u laloků volných a pacienti nepotřebují bezprostřední intenzivní péči a dohled. Závěr. Jedná se o jednoduchou a vhodnou techniku, která vyžaduje krátký operační čas a umožňuje časnou rehabilitaci, a činí tak předloketní laloky vhodnou náhradou laloků volných se všemi jejich přidruženými komplikacemi.

Aim: Traumatic tissue defects, chronic ulcerations, burn contractures and post-oncological excisions are the main problems affecting the hand and forearm areas. This work addresses the question of whether reversed axial island flaps from the forearm area could be applicable to any form of soft tissue defects in the territory of the forearm, and whether they could be considered reliable substitutes for free tissue transfer. Method: Thirteen patients who sought surgical treatment for soft tissue defects of the hand, wrist, and distal forearm regions were included in this evaluation report. The patients complained of four different etiologies, and their resultant tissue defects were managed by reversed radial forearm flap in eight cases and by the ulnar variety of the reversed forearm flap in another five cases. Selection of the flap option depended on the site of the pathology, size and thickness of the resultant defect, special needs of the defect, vascular limitations, and the like-tissue reconstruction objective. Results: All flaps survived well with no complications. Both donor and recipient sites healed successfully. The selected flaps were ideal in their specific application. Harvesting reversed forearm flaps does not require high surgical skills or special equipment, venous congestion is less significant than with free flaps, and the patients do not need intensive immediate postoperative care and supervision. Conclusion: This is an easy and reliable technique requiring short operating time, and initiation of early physiotherapy is permitted, making forearm flaps reliable substitutes for free flap applications with all the associated complications.

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hojení ran MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• poranění měkkých tkání chirurgie   MeSH
• poranění předloktí chirurgie   MeSH
• poranění ruky chirurgie   MeSH
• poranění zápěstí chirurgie   MeSH
• předloktí MeSH
• volné tkáňové laloky MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH