Popáleninové trauma lze léčit jak ambulantně, tak za hospitalizace. Faktory závažnosti, jako je hloubka, rozsah a lokalizace popálení, mechanismus úrazu, komorbidita, věk pacientů, sdružená poranění, určují způsob léčby a typ zdravotnického zařízení kompetentního správnou terapii poskytnout. Adekvátně poskytnutá první pomoc, lékařská i nelékařská, ovlivňují prognózu popálených. Následná lokální péče a včasné rozpoznání ev. komplikací eliminuje trvalé následky v podobě jizev. Následující text se zabývá výše zmiňovanými tématy s cílem přiblížit ambulantním lékařům komplexní péči o popáleného pacienta.
Burn trauma can be treated both on an outpatient basis and during hospitalization. Severity factors such as depth, extent and location of the burn, mechanism of injury, comorbidity, age of patients, combined injuries determine the method of treatment and the type of medical facility competent to provide the correct therapy. Adequately provided first aid, both medical and non-medical, affects the prognosis of burns. Subsequent local care and early recognition of possible complications eliminates permanent consequences in the form of scars. The following text deals with the above-mentioned topics with the aim of bringing the comprehensive care of a burn patients closer to ambulatory doctors.
- MeSH
- ambulantní péče MeSH
- lidé MeSH
- popálení * ošetřování terapie MeSH
- první pomoc MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
BACKGROUND AND OBJECTIVE: The not quite rare occurrence of inaccurate clinical diagnoses of burns in early post-burn days leads to an inappropriate conservative treatment strategy, or unnecessary surgery. LDI (Laser Doppler Imaging) objectively evaluates skin blood circulation, which correlates with the depth of the burn and the length of healing. The aim of this work was to suggest cutoff values for detecting burns without healing potential within 3 weeks, which should have undergone surgery. METHOD: The burned area's average blood perfusion of 148 burns was measured on 115 patients, using the Laser Doppler Imager PIM III. A total of 268 measurements were performed from the one to the ninth post-burn day (PBD). The perfusion values were compared to the healing time or histology in the case of the surgical treatment. Cutoff values indicating surgery were investigated in various post-burn days; the ROC analysis was used. RESULTS: This work suggest statistically significant increasing cutoff values for indication to surgery (P = 0.05). From the third to the fifth day 148.5 perfusion units (PU), from the sixth to the seventh day 186.0 PU, from the eighth to the ninth PBD 269.5 PU. The cutoff value is not possible to establish until the second day. CONCLUSION: LDI is a useful method for wound healing prediction and an indication of the necessity of surgery. We have demonstrated that the diagnosis of the healing capacity of LDI needs to take into account the factor of time.
- MeSH
- čas zasáhnout při rozvinutí nemoci MeSH
- časové faktory MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hojení ran MeSH
- laser doppler flowmetrie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- popálení diagnóza chirurgie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prospektivní studie MeSH
- ROC křivka MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- laser doppler flowmetrie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrocirkulace MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- popálení * diagnóza MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
