Účel přehledu: V několika posledních letech byl učiněn velký pokrok v porozumění mechanismům, jimiž intravenózní imunoglobuliny (IVIG) modulují imunitní funkce při autoimunitních onemocněních. Nové poznatky: Předchozí výzkum byl zaměřen na Fc‑doménu molekuly IgG a na myších modelech onemocnění zprostředkovaných autoprotilátkami bylo prokázáno, že protizánětlivé účinky zprostředkují FcγIIB‑receptor a sialylovaná Fc‑doména. Novější poznatky ukazují podíl F(ab’)2‑domény na imunomodulaci indukované IVIG u autoimunitních onemocnění zprostředkovaných T‑lymfocyty, u nichž je důležitou součástí mechanismu působení up‑regulace regulačních T‑lymfocytů a down‑regulace Th17‑dráhy. Je možné, že při změnách T‑regulační dráhy indukovaných IVIG hraje roli také dráha přes prostaglandin E. Souhrn: Množství mechanismů, o kterých se uvažuje při popisu imunomodulačních účinků IVIG, vypovídá o složitosti imunitní efektorové funkce v procesu onemocnění. Navzdory existujícím rozporům o úloze FcγIIB‑receptoru a o důležitosti sialylované Fc‑domény u autoimunitních onemocnění člověka je pravděpodobné, že účinek IVIG u autoimunitních a zánětlivých onemocnění není dán pouze jedním mechanismem. Další léčebné možnosti by mohla nabídnout potenciální úloha prostaglandinu E.
- MeSH
- autoimunitní nemoci * farmakoterapie imunologie patologie MeSH
- buňky Th17 * imunologie patologie MeSH
- imunoglobuliny - Fc fragmenty * imunologie MeSH
- imunologické faktory * imunologie terapeutické užití MeSH
- imunomodulace * účinky léků MeSH
- intravenózní imunoglobuliny * imunologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- prostaglandiny E * metabolismus MeSH
- regulační T-lymfocyty * imunologie patologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
