BACKGROUND AND OBJECTIVE: Luteal phase physiology is distorted by in vitro fertilization (IVF) cycles using gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists and antagonists, Controlled ovarian hyperstimulation leads to luteal phase defect and for this reason, luteal phase support is now an integral part of IVF/ICSI-ET programs. The support is provided by hCG, progesterone or GnRH-a. This study compared the efficiency, safety and tolerance of two vaginal micronized progesterones, Utrogestan and Crinone 8%. METHODS: 111 women, 18-40 years old, FSH < 10 IU/L and normal uterus findings were included. The efficiency of the two preparations to provide luteal support was evaluated by the fertilization, implantation, pregnancy and take-home baby rates. The safety was compared through the results of vaginal findings and vaginal inflammation markers before and after treatment. Comparison of tolerance was made by evaluating 21 subjective patient questionnaire parameters. RESULTS: There were no significant differences between the preparations in terms of efficiency or safety though Crinone 8% was better tolerated. CONCLUSION: The outcomes of this study suggest that a vaginal gel with micronized progesterone (Crinone 8%) is the optimal choice at this time for luteal support.
- MeSH
- aplikace intravaginální MeSH
- dospělí MeSH
- fertilizace in vitro metody MeSH
- folikuly stimulující hormon metabolismus MeSH
- indukce ovulace metody MeSH
- kryoprezervace MeSH
- lidé MeSH
- luteální fáze účinky léků MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- přenos embrya MeSH
- progesteron aplikace a dávkování škodlivé účinky analogy a deriváty MeSH
- prospektivní studie MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- těhotenství MeSH
- úhrn těhotenství na počet žen v reprodukčním věku MeSH
- vaginální krémy, pěny a želé MeSH
- výsledek těhotenství MeSH
- ženská infertilita terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
Cíl: V naší studii jsme se zaměřili na porovnání účinnosti a snášenlivosti vaginálního užití mikronizovaného progesteronu v preparátech Utrogestan a Crinone 8%. Typ studie: Prospektivní randomizovaná studie. Název a sídlo pracoviště: Centrum asistované reprodukce FN Olomouc. Metodika: Do prospektivní randomizované studie bylo po výpočtu 80% síly studie při α = 0,05 zařazeno 111 žen ve věku 18–40 let s bazální hodnotou FSH < 10 IU/l a normálním nálezem v děložní dutině. Pro vyhodnocení účinnosti obou preparátů jsme zvolili fertilization rate, implantation rate, pregnancy rate a take home baby rate. Porovnání snášenlivosti jsme provedli formou vyhodnocení 21 parametrů získaných formou dotazníku. Výsledky: V naší studii jsme neprokázali statisticky významné rozdíly v účinnosti mezi oběma preparáty. Crinone 8% byl pacientkami lépe snášen. Závěr: Luteální podpora v programu IVF/ICSI-ET zůstává nedílnou součástí léčby. Pro luteální podporu mikronizovaným progesteronem se jeví podle výsledků naší studie výhodnější užití vaginálního gelu.
Objective: The study was focused on comparison of efficiency, safety and tolerance of vaginal use of micronized progesterone in preparations Utrogestan and Crinone 8%. Design: Prospective randomized study. Setting: Department of Gynecology and Obstetric, University Hospital, Olomouc, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacky University, Olomouc. Material and methodology: Into a prospective randomized study was, after calculation of 80% of the power of the study, α = 0,05, included 111 women in age between 18–40 with a basal value FSH < 10 IU/l and a normal finding in uteral cavity. After evaluation of efficiency of both preparations there was selected a fertilization rate, an implantation rate, a pregnancy rate and a take-home baby rate. Comparison of tolerance was made from evaluation of 21 parameters which were obtained through a questionnaire. Results: There were not been proven any significant differences in efficiency between both preparations. Crinone 8% was in patients better tolerated. Conclusion: Luteal support within the IVF/ICSI-ET remains an integral part of the treatment. According to the outcomes of the study it seems to be more suitable to use a vaginal gel for the luteal support with micronized progesterone.
- MeSH
- estradiol analýza MeSH
- fertilizace in vitro metody MeSH
- indukce ovulace metody MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- luteální fáze * fyziologie MeSH
- progesteron * analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- prospektivní studie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Cílem přehledového článku je prezentovat problematiku luteální podpory v programu IVF/ET. Typ: Přehledový článek. Závěry: Luteální podpora ve stimulovaných cyklech za účelem IVF/ET je nezbytnou součástí léčby.
Objective: The objective of this article is to review the recent information about luteal support in the IVF/ET programme. Design: Review article. Conclusions: The luteal phase support is a necessary part of treatment in stimulated cycles for IVF/ET.
- MeSH
- choriogonadotropin aplikace a dávkování MeSH
- estradiol aplikace a dávkování MeSH
- fertilizace in vitro MeSH
- indukce ovulace MeSH
- lidé MeSH
- luteální fáze účinky léků MeSH
- přenos embrya MeSH
- progesteron aplikace a dávkování MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Vulvovaginitis je zánět zevních ženských pohlavních orgánů. Podle etiologie se může jednat o colpitis bacterialis, trichomoniasis, colpitis mycotica, vaginosis bacterialis a atrofickou vaginitis. Všechny mají podobné projevy, jedná se o fluor, pruritus, pálení zevních pohlavních orgánů a dyspareunii. K jejich diagnostice využíváme mikroskopické a kultivační vyšetření. Dle výsledku těchto vyšetření nasazujeme adekvátní terapii, která může být lokální, celková nebo kombinovaná.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální vaginóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- kandidóza vulvovaginální farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- trichomonádová vaginitida farmakoterapie MeSH
- vaginální výtok MeSH
- vaginitida farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH