Napriek poklesu incidencie karcinómov žalúdka (okrem karcinómov kardie) mortalita na toto ochorenie v Európe je stále vysoká. Pretrvávajú i výrazné rozdiely v prežívaní medzi pacientmi liečenými v Japonsku a pacientmi v Európe. Jeden z hlavných dôvodov je celoplošný skríning, ktorému sa podrobuje veľká časť populácie v Japonsku, na druhej strane vysoký výskyt pokročilých štádií v Európe. Keďže pre pokles incidencie ochorenia v západných krajinách sa zdá skríning tohto ochorenia nerentabilný, zostáva jediným spôsobom, ako zlepšiť dlhodobé prežívanie, personalizácia alebo individualizácia pacientov s pokročilým karcinómom žalúdka. Jedinou kuratívnou liečbou zostáva chirurgická resekcia s modifikovanou lymfadenektómiou podľa štádia ochorenia. Pri pokročilých karcinómoch chirurgická liečba často zlyháva, a preto pre vysoké riziko recidívy je nutná jej kombinácia s multimodálnou liečbou. Personalizácia alebo individualizácia liečby karcinómu žalúdka a „ušitie liečby na mieru“ pre každého pacienta sa zdá zatiaľ jediným východiskom, ako zlepšovať dlhodobé prežívanie na toto ochorenie.
Despite the decline in the incidence of gastric cancer (excluding cardiac carcinomas), in Europe mortality of this disease is still high. Significant differences remain also in survival of patients treated in Japan and in Europe. One of the main reasons is the global screening, which is undergone by majority of population in Japan, and on the other hand, a high incidence of advanced stages in Europe. Due to the decrease in incidence of the disease in western countries, screening of the disease seems to be unprofitable, therefore personalization and individualization of patients with advanced gastric cancer remains the only way how to improve long-term survival. Surgical resection with lymphadenectomy modified by the stage of the disease remains the only curative treatment. However, surgical treatment of advanced stages of cancer is often unsuccessful therefore its combination with multimodal therapy is necessary due to high risk for recurrence. Personalization and individualization of stomach cancer treatment and “tailor-made treatment” for each patient seems to be the only solution how to improve long-term survival in this disease.
Autori referujú o radikálnych resekciách konečnflta u 73 pacientov v období 1991-1995. Radikálne operácie 8 excíziou mezorekta vykonali 69x, lokálne excízie 4x. Päťročné prežívanie mali u 57,97 % pacientov, výskyt lokálnych recidív u 10,14 % pacientov. Vzdialené metastázy, alebo generalizáciu ochorenia zaznamenali U 18,84 % pacientov. Adjuvantnú liečbu absolvovalo 74 % pacientov.
The authors present an account on radical resections of the rectum in 73 patients during 1991-1995. A radical operation with excision of the mesorectum was performed 69 times, local excisions 4 times. Five-year survival was recorded in 57.90 % patients, local relapses were recorded in 10.14 % patients. Remote metastases or generalization of the disease was found in 18.84 % patients. Adjuvant treatment was administered to 74 % patients.
