V článku je popsán výběr embryí pro embryotransfer na základě neinvazívního sledování jejich vývoje podle délky buněčných cyklů a pravidelnosti dělení. Neinvazívní monitoring vývoje embryí při kultivaci je umožněn kamerovým systémem vloženým přímo do inkubátoru. Obrazový materiál je přenášen a vyhodnocován pomocí počítačového programu dodaného výrobcem kamery. V roce 2010 byla monitorována embrya 17 pacientek a transferováno celkem 34 selektovaných embryí. Sedm pacientek otěhotnělo (3krát gemini), 1 pacientka měla mimoděložní těhotenství. Narodilo se 9 zdravých dětí, žádná pacientka nepotratila. V roce 2011 (do června) bylo monitorováno 16 pacientek, transferováno celkem 32 vybraných embryí. Z toho 7 pacientek otěhotnělo (2krát gemini), žádná nepotratila, těhotenství trvají dosud. Podle prvních úspěšně nidovaných embryí byla vytvořena referenční křivka s optimálními délkami dělení a interfází v buněčných cyklech. Křivka se neustále zpřesňuje podle aktuálních výsledků. Obrazová analýza dělení buněk velmi časných embryí umožňuje přesný a objektivní výběr embryí s nejvyšším potenciálem nidace. Embrya vybraná touto metodou vykazují nízké riziko aneuploidií nebo jiných genetických aberací obvykle vedoucích k časným těhotenským ztrátám. Při kamerovém monitoringu kultivace se navíc minimalizuje kontakt embryologa s biologickým materiálem a manipulace s embryi mimo inkubátor.
The selection of embryos for embryonic transfer, on the basis of non-invasive monitoring of embryonic development, according to the length of cell cycles and the regularity of division. Noninvasive monitoring of embryo development in culture is made possible by the Primovision camera system, placed directly in the incubator. Images were transmitted and analysed by a computer program supplied by the system's manufacturer. During the year 2010, embryos belonging to 17 patients were monitored and a total of 34 selected embryos was transferred. Seven patients became pregnant (3 times with twins), one patient had an ectopic pregnancy. Nine healthy children were born, none of the patients suffered a miscarriage. During the year 2011 (until June) 15 patients were monitored and 30 selected embryos were transferred. Seven patients became pregnant (twice with twins), there were no miscarriages and the pregnancies are still ongoing. Using the data obtained by monitoring the first batch of nidated embryos, a reference curve was drawn up, with optimal length of cell cycles and interphases in cell division cycles. This curve is being constantly updated using new results. Image analysis of cell division in very young embryos allows for a very accurate and objective method of selecting the embryos with the highest potential for successful nidation. The embryos selected by this method have a low risk of aneuploidy or other genetic aberrations usually leading to an early loss of the pregnancy. In addition, monitoring of cultivation using a camera minimizes the direct contact of the embryologist with biological material and the necessity to handle embryos outside of the incubator.
