Hojenie je proces do ktorého sú zapojené rôzne bunky a komponenty extracellulárnej matrix, ktoré vzájomne medzi sebou neustále komunikujú a pôsobia súčastne smerom ku spoločnému cietu. Larvy najčastejšie používanej bzučivky Lucilia (Phaenicia) sericata, alebo tzv greenbottie sa aplikujú do chronických rán za účelom zlepšenia hojenia, ked konvenčná liečba zlyhala. Magott terapia (MDT, larválna terapia, biochirurgická liečba) má nasledujúce 3 prospešné efekty na ranu: očistenie, dezinfekciu a zlepšenie hojenia. Po aplikácii lariev do nekrotickej rany zlepšia hojenie vdaka kombinácii exkretorických/sekretorických (ES) proteáz, ktoré sú zapojene do remodelácie komponentov extracelulárnej matrix (ECM). Larválne ES sú príčinou zmien v adhézii íibroblastov a ich šírení po proteínových povrchoch komponentov extracelulárnej matrix a môžu zasiahnuť do integrity proteínových povrchov, najmä fibronektínu, zatiaľ čo životaschopnost buniek ostane zachovaná.
Wound healing is a collaborative process involving a variety of cells and matrix components which need to interact continually towards a common goal. Lucilia (Phaenicia) sericata larvae, or green bottle fly maggots are applied to chronic wounds to aid healing when conventional "treatments have failed. Maggot therapy (MDT, larval therapy, biochirurgic therapy) has the following three beneficial effects on a wound: debridement, disinfection and enhanced healing. When maggots are introduced into necrotic wound, they potentially influence wound healing events with combination of excretory/ secretory (ES) proteases which are involved in the remodeling of extracellular matrix (ECM) components. Magott ES caused changes in fibroblast adhesion and spreading upon ECM protein surfaces and affected the integrity of the protein surfaces, especially fibronectin, whilst maintaining cell viability.
- Klíčová slova
- Lucilia sericata,
- MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- Diptera MeSH
- fibroblasty MeSH
- financování organizované MeSH
- hmyz růst a vývoj MeSH
- hojení ran fyziologie MeSH
- infekce v ráně terapie MeSH
- larva enzymologie MeSH
- lidé MeSH
- nekróza terapie MeSH
- proteasy terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Rozsiahle kožné poranenia, či ťažko hojace sa rany predstavujú napriek pokroku v chápaní molekulových a bunkových procesov hojenia celosvetovo stále akútny problém. Liečba akútnych a chronických kožných rán s pomocou mezenchýmových kmeňových buniek (MSC) urýchľuje uzavretie rany so zlepšenou epitelizáciou, tvorbu granulačného tkaniva a angiogenézu. Aj keď sa MSC v rane diferencujú, najväčší terapeutický efekt dosahujú pravdepodobne uvoľňovaním solubilných faktorov, ktoré regulujú lokálne bunkové odpovede na kožné poranenie. Nasledujúci článok poskytuje prehľad pribúdajúcich dôkazov, ktoré poukazujú na kľúčovú úlohu kmeňových buniek pri hojení a na nádejné využitie dospelých („adult“) MSC pri liečbe nehojacich sa rán, či narušeného procesu hojenia rán.
In spite of advance in the understanding of the molecular and cellular processes in healing, the vast cutaneous wounds or chronic wounds still represent an acute problem worldwide. The healing of acute or chronic dermal wounds results in accelerated wound closure with increased epithelialization, granulation tissue formation and angiogenesis. Although MSC differentiate in the wound, the therapeutic effect is more likely due to release of soluble factors which regulate local cellular responses to cutaneous injury. This article provides the review of the growing evidence demonstrating the key role of stem cells in wounds healing and the promising use of the adult mesenchymal stem cells in chronic wound healing or impaired wound healing.
