Cíl: Cílem studie byla evaluace a srovnání výsledků pacientů vyšetřených tzv. CT polytraumatickým protokolem ve Fakultní nemocnici Olomouc a v Zemské nemocnici v Rakouském Hornu v letech 2018 a 2019. Zvláštní pozornost byla věnována odlišnostem v postupech a výsledcích nemocnic obou států. Metodika: Do této retrospektivní, observační studie byli zahrnuti pacienti vyšetření standardizovaným polytraumatickým CT protokolem. Kromě sběru obvyklých dat, jako jsou věk pacienta, pohlaví, datum a čas vyšetření, zde byly dále zahrnuty i údaje jako například, zda bylo vyšetření provedeno ve službě a případné požití alkoholu nebo drog. Důraz při sběru a analýze dat byl kladen mimo jiné na mechanismus úrazu, stejně jako délku hospitalizace. Poranění byla klasifikována podle zasažených tělesných regionů a závažnosti zranění pomocí tzv. Abbreviated Injury Scale (AIS) a tzv. Injury Severity Score (ISS). Výsledky: Z celkem 486 pacientů převažovali muži, v Olomouci ze 75 % a v Hornu z 68 %. Signifikantně vyšší věk měli pacienti rakouské nemocnice (52,5 let) než v české (48 let). Ukázala se korelace zranění hlavy při pádu ze stoje, dále hrudníku u sebevrahů a cyklistů a poranění dolních končetin u motocyklistů. Závažnost úrazů statisticky významně stoupala s věkem. Hospitalizováni byli pacienti s podobným ISS, ale propuštění pacienti z rakouské nemocnice měli ISS podstatně vyšší (4,5) než z FN Olomouc (1). Závěr: Co do profilu pacientů a nemocniční péče nebyly prokázány u většiny parametrů podstatné rozdíly mezi oběma nemocnicemi. K výjimkám náleží vyšší věk pacientů v rakouské nemocnici, stejně jako vyšší průměrná hodnota ISS u pacientů propouštěných domů bez hospitalizace tamtéž.
Purpose: Purpose of our study was to evaluate and compare data of patients examined by standardized CT protocol in FN Olomouc (the Czech Republic) and in hospital in Horn (Austria) in years 2018 and 2019. Special attention was paid to the differences in procedures and results at these two hospitals in both states. Methods: In this retrospective observational study were involved patients examined with CT standardized protocol. Apart to the usual data such as age, sex, date and time of examination, we also collected data of consumption of drugs or alcohol as well as a fact weather was the examination done during a shift. Furthermore, the mechanism of injury and the length of hospitalization were marked. Injuries were classified according to affected body regions and severity of the injury with Abbreviated Injury Scale (AIS) and Injury Severity Score (ISS). Results: From total of 486 patients were more frequent male, in Olomouc they comprised 75% and in Horn 68%. Patients of the Austrian hospital had significantly higher age (52.5 years) than in the Czech one (48 years). Correlation of a head injury and a fall from upright position, correlation of thorax injury and suicides and cycling as well as correlation of lower extremity injury and motorcycle accidents was found. The severity of injury had statistically significant growth with age. Patients at both hospitals were hospitalized with similar ISS, but patients discharged from Horn had ISS significantly higher (4.5) compared to FN Olomouc (1). Conclusions: In the profile of patients and hospital care were no relevant differences in majority of the parameters between both hospitals. Exceptions were higher age of the patients in Horn, as well as the higher average value of ISS in patients discharged home without hospitalization.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice statistika a číselné údaje MeSH
- počítačová rentgenová tomografie * MeSH
- polytrauma * diagnostické zobrazování epidemiologie MeSH
- senioři MeSH
- ukazatel závažnosti úrazu MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Rakousko MeSH
PURPOSE OF THE STUDY The purpose of this study was to assess the available information on patients with a whole-body CT and to ascertain whether the number of examinations could be reduced. MATERIAL AND METHODS This retrospective study included all patients who underwent a whole-body CT in the University Hospital Olomouc during a period of one year. Epidemiologic data of patients and information about the trauma and injuries suffered were collected. The injuries were assessed using the Abbreviated Injury Scale and the Injury Severity Score and classified as high- and low-energy injuries. These two groups were subsequently compared. RESULTS A total of 338 patients were examined, of whom 75% were male and the median age of all patients was 48 years. The most frequent causes of trauma were road accidents in 53% and falls from height in 25%. Ninety-one percent of examined patients were admitted to hospital, 42% underwent a surgery and 3% died. The average ISS was 10.7 and the severity of injury increased with age (p = 0.01). The patients after an attempted suicide and those after motorbike and bike accidents had the highest ISS observed. A higher ISS was detected more often in high-energy traumas than in low-energy traumas (p = 0.002). A completely negative polytrauma CT scan finding was observed in 5 patients with low-energy trauma and in 9 patients with high-energy trauma. CONCLUSIONS High-energy injuries were shown to be associated with higher severity as well as more negative CT scans than lowenergy ones. Bearing in mind that a whole-body CT scan is an extensive examination in which relatively high doses of radiation are used, it should always be considered whether a selective CT of fewer body parts would not be sufficient for the diagnosis. Key words: abbreviated injury scale, injury severity score, multiple trauma.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lidské tělo * MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- polytrauma * diagnostické zobrazování epidemiologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- skóre závažnosti úrazu MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
