Kazuistika z jedné sese skupinové psychoterapie v rámci denního stacionáře pro léčbu úzkostných, depresivních a psychosomatických onemocnění popisuje fenomén přenosu v klinické praxi. Přenos vychází z psychoanalýzy a má důležité místo i v psychiatrii a klinické psychologii, kde může sloužit jako přirozený diagnosticko-terapeutický nástroj.
A case report from one session of group psychotherapy in a day house for the treatment of anxiety, depression, and psychosomatic disorders describes the phenomenon of trans-ference in clinical practise. Transference is based on psychoanalysis and plays an impor-tant role in psychiatry and clinical psychology, where it can serve as a natural diagnostic-therapeutic tool. Key words: transference, group psychotherapy, psychoanalysis, day house
Tento článok vychádza z neurovedou popísaných afektívno-motivačných systémov slasti a vzťahovej väzby. Miera ich vzájomného (ne)prepojenia v rámci partnerských vzťahov súvisí aj s výchovou, resp. vzormi, ktoré deti mohli vidieť u svojich rodičov. V kontexte popísaných afektívno-motivačných systémov sa autor zamýšľa nad evolučným významom slasti, poňatiami sexuality či konceptualizáciami konzumácie pornografického obsahu. Poňatia sexuality sa odvíjajú od evolučného významu slasti – ústredným motívom sexuality v poňatí jednotlivca je slasť ako primárny cieľ, oproti tomu u sexuality v poňatí vzťahovom je slasť sprievodným efektom. Tento v riadku napísaný zdanlivo zanedbateľný rozdiel hrá v reálnom živote veľkú rolu v tom, do akého prostredia a s akým psychickým nastavením je rozhodnutím dvoch dospelých ľudí privedený na tento svet nový život a tiež aké vzory mu budú nastávajúci rodičia schopní predať. Ďalej autor ponúka dve konceptualizácie konzumácie pornografie a zamýšľa sa nad jej problematickosťou, pričom veľmi zjednodušene prvá konceptualizácia vychádza viac z liberálnejšieho psychiatricko-sexuologického naratívu v kontexte biomedicínskeho modelu a druhá z konzervatívnejšieho psychodynamického a spiri-tuálneho naratívu v kontexte biopsychosociospirituálneho modelu.
This article is based on neuroscience described affective-motivational systems of lust and attachment. The degree of their mutual (dis)connection within romantic relationships is primarily related to upbringing, or role models that children could see in their parents. In the context of the described affective-motivational systems, the author reflects on the evo-lutionary meaning of lust, concepts of sexuality and conceptualizations of pornography use. Concepts of sexuality are derived from the evolutionary meaning of lust – the central mo-tive of sexuality in the concept of the individual is lust as the primary goal, on the other hand, in the concept of sexuality in the relational concept, lust is an accompanying effect. This seemingly insignificant difference written in the line plays a big role in real life in what environment and with what psychological setting a newborn is brought into this world by the decision of two adults, and also what patterns future parents will be able to mediate. Furthermore, the author offers two conceptualizations of pornography use and reflects on its problematic nature, while the first conceptualization, very simply, is based more on a more liberal psychiatric-sexological narrative in the context of the biomedical model, and the second on a more conservative psychodynamic and spiritual narrative in the context of the biopsychosociospiritual model.
Přehledová práce nabízí bližší pohled na novou diagnózu v rámci klasifikace MKN-11 – kompulzivní poruchu sexuálního chování. Klasifikace excesivního sexuálního chování je dlouhodobě předmětem diskuzí, a tak řazení mezi poruchy kontroly impulzů v MKN-11 je spíše kompromisem, než že by s tím celá vědecká obec byla ztotožněna. V čem rozpory nejsou, je důležitost zkoumání této problematiky na pomezí kompulzivní, impulzivní a závislostní problematiky – zájem odborníků o tuto oblast přirozeně kopíruje trendy v chování společnosti. Z řady důvodů hrozí riziko nadměrného nebo nedostatečného diagnostikování poruchy, a proto je důležité znát diagnostická kritéria kompulzivní poruchy sexuálního chování v kombinaci s vyváženým a citlivým profesionálním přístupem odborníků ve zdravotnictví směrem k pacientům. Pečlivé diferenciálně-diagnostické rozvahy jsou významné pro správné zařazení excesivního sexuálního chování s odpovídajícím terapeutickým přístupem. Problematickou konzumaci pornografického obsahu lze klasifikovat jako jednu z manifestací kompulzivní poruchy sexuálního chování nebo dle některých autorů alternativně mezi jiné určené poruchy způsobené návykovým chováním.
This review offers a closer look at a new diagnosis within the ICD-11 classification – compulsive sexual behaviour disorder. The classification of excessive sexual behaviour has long been a subject of debate, so its placing among impulse control disorders in ICD-11 is more of a compromise rather than the entire scientific community identifying with it. On the other hand, there are no contradictions as regards the importance of examining this field on the border between compulsive, impulsive, and addiction issues – experts’ interest in this area naturally reflects trends in the behaviour of society. For several reasons, there is a risk of this disorder being overdiagnosed or underdiagnosed. Therefore, it is important to know the diagnostic criteria of compulsive sexual behaviour disorder and combine this knowledge with health practitioners’ balanced and sensitive professional attitudes towards patients. Careful differential diagnosis assessment is important for the correct classification of excessive sexual behaviour, as is the appropriate therapeutic approach. While problematic pornography use can be classified as one of the manifestations of compulsive sexual behaviour disorder, some authors argue that it can also be classified alternatively within category other specified disorders caused by addictive behaviour.