Introduction: Malignant pericardial effusion (MPE) is a serious complication in several cancers. MPE may give rise to cardiac tamponade, a life-threatening condition that requires urgent drainage. Although simple pericardiocentesis enables symptom resolution, MPE often recurs unless further procedures are done. Among the most frequently considered ones are sustained drainage, talcage with antineoplastic agents, or surgical creation of a pleuro-pericardial window.

Úvod: Závažnou komplikací u několika typů rakoviny je maligní perikardiální výpotek (MPV). Ten může mít za následek srdeční tamponádu, život ohrožující stav s nutností urgentní drenáže. I když prostá perikardiocentéza přináší úlevu od příznaků, pokud nepodnikneme další kroky, dochází často k recidivě MPV. Nejčastěji zvažovanými postupy jsou trvalá drenáž, talkáž antineoplastickými léky nebo chirurgické vytvoření pleuroperikardiálního okénka. Popis případu: Muž, 53 let, stěžující si na dušnost dva týdny před přijetím do nemocnice. Den před příjmem se jeho obtíže údajně ještě zhoršily. Pacient má v anamnéze plicní adenokarcinom a během posledního 1,5 měsíce je léčen chemoterapií. Už dříve byl hospitalizován se stejným problémem a podstoupil perikardiocentézu. Fyzikální vyšetření odhalilo tlumené srdeční ozvy, zvýšenou nálpň krčních žil a pokles krevního tlaku. Echokardiografické vyšetření ukázalo masivní perikardiální výpotek. Provedli jsme perikardiocentézu s následnou injekcí bleomycinu. Po devíti dnech hospitalizace byl pacient propuštěn z nemocnice. Závěr: Popisujeme případ pacienta s anamnézou rakoviny plic a recidivujícím MPV. Provedli jsme okamžitou perikardiocentézu s fixní drenáží. Sklerotizace perikardu bleomycinem je bezpečná a účinná metoda prevence recidivy MPV a opakovaných invazivních zákroků.

• MeSH
• bleomycin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic komplikace   MeSH
• perikardiální efuze * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• perikardiocentéza metody   MeSH
• skleroterapie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH