Úvod: Po mnoho let byla zlatým standardem lokalizace nehmatných zhoubných nádorů prsu pomocí Frankova vodiče. Tento je v poslední době na mnoha pracovištích nahrazován modernějšími lokalizačními technikami. Metody: Jedná se o retrospektivní case control studii porovnávající dvě lokalizační techniky (jódové zrno 125I a Frankův vodič) k lokalizaci nehmatných nádorů u pacientek s histologicky verifikovaným karcinomem prsu. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 62 pacientek – 31 s lokalizací zhoubného tumoru prsu jódovým zrnem (podsoubor 125I) a 31 Frankovým vodičem (podsoubor FV). Průměrný objem resekátu v podsouboru 125I (46,2 cm3) byl statisticky významně menší ve srovnání s podsouborem FV (83,7 cm3; p = 0,0063). R0 resekce bylo dosaženo v 29 případech (93,5 %) v podsouboru 125I a v 24 případech (77,4 %) v podsouboru FV (p = 0,0714). V případě podsouboru 125I nebyla reresekce indikována ani v 1 případě, v případě podsouboru FV byla reresekce pro dosah tumoru k okraji indikována v 6 případech (19,4 %; p = 0,01). Závěr: Naše první zkušenosti ukazují, že použití jódových zrn pro lokalizaci nehmatných nádorů prsu je ve srovnání s lokalizací pomocí Frankova vodiče spojeno s odběrem menšího objemu resekátu a trendem k častějšímu dosahování R0 resekce. V podskupině pacientek s lokalizací jódovým zrnem byl menší podíl reresekcí pro nedostatečný bezpečnostní okraj.

Introduction: For many years, the gold standard in the localization of non-palpable malignant breast tumors has been the use of wire-guided method. However, this has recently been replaced by more modern localization techniques in many institutions. Methods: This is a retrospective case-control study comparing two localization techniques (iodine seed 125I and wire-guided localization) for localizing non-palpable tumors in patients with histologically verified breast carcinoma. Results: The study included 62 patients – 31 with localization of malignant breast tumor by iodine seed (subgroup 125I) and 31 by wire-guided localization (subgroup FV). The average volume of the resected tissue in subgroup 125I (46.2 cm3) was statistically significantly smaller compared to subgroup FV (83.7 cm3; P = 0.0063). R0 resection was achieved in 29 cases (93.5%) in subgroup 125I and in 24 cases (77.4%) in subgroup FV (P = 0.0714). In subgroup 125I, re-resection was not indicated in any case, while in subgroup FV, re-resection due to tumor reaching the margin was indicated in 6 cases (19.4%; P = 0.01). Conclusion: Our initial experience show that the use of iodine seeds for localizing non-palpable breast tumors is associated with the removal of a smaller volume of resected tissue compared to wire-guided localization, with a trend towards more frequent achievement of R0 resection. In the subgroup of patients localized with iodine seeds, there was a smaller proportion of re-resections due to inadequate safety margins.

• Klíčová slova
• Frankův vodič,
• MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• radioizotopy jodu * terapeutické užití   MeSH
• resekční okraje MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Introduction: Symptomatic calcifications of the breast or skin after breast cancer surgery and adjuvant radiotherapy are a rare entity, with only a few case reports published worldwide, reducing the patient's quality of life, whilst asymptomatic calcifications are a common finding on imaging methods. Case presentation: Herein, we present a rare case report of calcifications after mastectomy and post-mastectomy radiation therapy causing chronic inflammation with ulceration and fistula formation, with a two-step surgical approach consisting of excision with linear suture and excision with the reconstruction using a thoraco-epigastric flap. Conclusions: To our knowledge, this is the first publication proving the feasibility of this therapy in patients with symptomatic dystrophic calcifications of the skin or the breast. Moreover, the article provides an up-to-date review of published studies about symptomatic calcifications after breast cancer surgery and radiotherapy with a focus on the time of the clinical manifestation from the radiotherapy and the used radiotherapy scheme.

• MeSH
• adjuvantní radioterapie MeSH
• kalcinóza * etiologie   chirurgie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mamoplastika * metody   MeSH
• mastektomie škodlivé účinky   metody   MeSH
• nádory prsu * radioterapie   chirurgie   MeSH
• prsy chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH