Mediální tibiální stresový syndrom (MTSS) patří mezi poranění z přetížení, vzniká jako důsledek opakované traumatizace tibie. Projevuje se bolestí vyvolanou pohybovou aktivitou v distálních 2/3 bérce, přesněji v oblasti posteromediální hrany tibie. MTSS je jedním z nejčastějších běžeckých zranění, ale často se s ním setkáváme i u jiných sportů, jejichž součástí je běh či skoky. MTSS má vysokou prevalenci také u vojáků. Jedinci s MTSS mohou být bez správné léčby limitováni nejen ve sportovních aktivitách, ale i v aktivitách běžného života a v případě vojáků a profesionálních sportovců také ve výkonu povolání. Z tohoto důvodu je znalost MTSS a jeho léčby mezi zdravotníky, ale i trenéry důležitá, přesto se však problematice MTSS věnuje jen minimum odborné české literatury. Cílem článku je tedy shrnout současné poznatky o MTSS. Pozornost je věnována patofyziologii, která dosud není zcela objasněna, a diagnostice tohoto poranění – především odlišení MTSS a stresové zlomeniny tibie. Dále se článek zaměřuje na rizikové faktory vzniku MTSS, jejichž znalost je nezbytná pro správnou prevenci a léčbu. Hlavní část článku se věnuje terapii, která je v případě MTSS obvykle konzervativní a v níž podstatnou roli hraje fyzioterapie. Fyzioterapeut tvoří jedinci individuální rehabilitační plán, který se skládá především z režimových opatření, postupné adaptace tibie na zátěž a z úpravy biomechaniky pohybu.

The medial tibial stress syndrome (MTSS) is an overuse injury caused by repetitive stress applied to the tibia. The MTSS presents as exercise-induced pain over the distal two-thirds of lower leg, more specifically, over the posteromedial aspect of the tibia. The MTSS is one of the most common injuries among runners, however, it occurs also in other running and jumping sports. The high prevalence of the MTSS is also in soldiers. If not treated properly, the MTSS may limit individuals not only in sport but also in everyday life activities. Moreover, in the case of soldiers and professional athletes, the MTSS may limit their capability to work. For that reason, knowledge of the MTSS and its treatment is required especially in healthcare and sport environment. However, the scientific literature written in the Czech language is lacking on this topic. Therefore, the aim of this article is to summarize the current scientific literature concerning the MTSS. This article focuses on the MTSS pathophysiology, which is still not fully understood, the MTSS diagnosis and differentiation from other pathologies in this area such as tibial stress fractures, and the MTSS injury risk factors. Knowledge of the risk factors is necessary not just for a proper therapy but also for a prevention of this overuse injury. The main focus of the article is on the therapy of MTSS, which is often conservative with physiotherapy playing a crucial role. Usually, it includes a specific individual rehabilitation plan which consists of lifestyle and activity modification, gradual loading of tibia and change of movement biomechanics.

• MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• mediální tibiální stresový syndrom * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Syndróm mediálnej tibiálnej hrany je častým problémom dolných končatín najmä u športovcov ale tiež u vojakov. Pri vzniku syndrómu mediálnej tibiálnej hrany sa uplatňujú rôzne patofyziologické mechanizmy. Vyšší výskyt syndrómu mediálnej tibiálnej hrany dáva do súvisu s hyperpronáciou chodidla a vyšším body mass indexom. Významnú úlohu v diagnostike zohráva klinické vyšetrenie pacienta. Hlavným príznakom je bolesť v posteromediálnej časti holene a palpačná bolesť, ktorú je možne palpovať v rozsahu > 5 cm. Ďalším významným diagnostickým znakom je bolesť zvýrazňujúca sa v záťaži. Pri vzniku syndrómu mediálnej tibiálnej hrany sa uplatňujú viaceré biomechanické faktory. Konzervatívna liečba je najčastejšou v liečbe syndrómu mediálnej tibiálnej hrany. Významnú časť v liečbe syndrómu mediálnej tibiálnej hrany zastávajú terapie rehabilitácie.

Medial tibial stress syndrome is a common problem of the lower limbs, especially in athletes but it is also common in soldiers. Various pathophysiological mechanisms are involved in the development of medial tibial stress syndrome. A higher incidence of medial tibial stress syndrome is associated with foot hyperpronation and higher body mass index. The patient's clinical examination plays an important role in diagnosis. The main symptom is pain in the posteromedial part of the shin and palpable. Another important diagnostic sign is pain exacerbated by exercise. Several biomechanical factors are involved in the development of medial tibial stress syndrome. Conservative treatment is most common in the treatment of medial tibial stress syndrome. Rehabilitation therapies are a significant part of the treatment with good outcomes.

• MeSH
• lidé MeSH
• mediální tibiální stresový syndrom * etiologie   terapie   MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• terapie cvičením MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH