Cieľ práce: V retrospektívnej štúdii zhodnotiť dlhodobý efekt anatomických a funkčných zmien po chirurgickej liečbe makulopatie pri jamke terča zrakového nervu. Materiál a metodika: Do štúdie je zaradených 6 pacientov s unilaterálnou jamkou terča zrakového nervu komplikovanou makulopatiou. Štyri ženy a dvaja muži vo veku od 13 do 35 rokov (s priemerom 26 rokov). U všetkých bola realizovaná pars plana vitrektómia so zlúpnutím vnútornej hraničnej membrány sietnice a s vnútornou tamponádou sietnice zriedeným expanzným plynom. Súbor 6 pacientov bol rozdelený na skupinu A u ktorej nebola chirurgická liečba doplnená cielenou argónlaserkoaguláciou a skupinu B, u ktorej sa realizovala cielená argónlaserkoagulácia do 2 mesiacov po pars plana vitrektómii. Doba sledovanie bola od 41 do 73 mesiacov (priemerná 53,3 mesiaca). Výsledky: Najlepšie korigovaná zraková ostrosť sa v skupine A zlepšila o +2 a viac riadkov u všetkých 3 pacientov. V skupine B sa u 2 pacientov zlepšila o +2 a viac riadkov a u jedného zhoršila o -2 riadky. Recidívu makulopatie sme v skupine A zaznamenali u 2 pacientov. V skupine B sme recidívu makulopatie zaznamenali u jednej pacientky 53 mesiacov po pars plana vitrektómii a cielenej argónlaserkoagulácii. Záver: Chirurgická intervencia cestou pars plana vitrektómie pri makulopatii pri jamke terča zrakového nervu zlepšuje anatomickú a funkčnú prognózu. Vhodne doplnená o cielenú argónlaserkoaguláciu podľa našich skúseností ešte zlepšuje prognózu a znižuje možné recidívy makulopatie.
Purpose: To evaluate long-term effects of anatomic and functional changes after the surgical treatment of the optic disc pit maculopathy in a retrospective study. Materials and methods: Six patients with unilateral optic disc pit maculopathy were included in this study. Four were females and 2 males, age ranged from 13 to 35 years (mean, 26 years). All patients underwent the pars plana vitrectomy, internal limiting membrane peeling and the intraocular tamponade with the air-gas mixture. These 6 patients were divided into two groups: group A, the surgical treatment without aimed argon laser photocoagulation, and group B, the surgical treatment with aimed argon laser photocoagulation during 2 months after the pars plana vitrectomy. The follow - up period ranged from 41 to 73 months (mean, 53.3 months). Results: In the group A, the best-corrected visual acuity improved by 2 and more lines (Snellen optotype) in all 3 patients. In the group B, the improvement by 2 and more lines was found out in 2 patients and the decrease by 2 lines was observed in one patient. The recurrence of the maculopathy occurred in 2 patients from the group A. In the group B, the recurrence of the maculopathy was recorded in one patient 53 months after pars plana vitrectomy and aimed argon photocoagulation. Conclusion: The surgical intervention by pars plana vitrectomy for the optic disc pit maculopathy improves the anatomic and functional prognosis. The suitable aimed argon laser photocoagulation after the surgical treatment in selected patients improves outcome and reduce the recurrence of the optic disc pit maculopathy.
- MeSH
- discus nervi optici abnormality patologie MeSH
- dospělí MeSH
- fovea centralis patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci zrakového nervu diagnóza patofyziologie patologie terapie MeSH
- nervus opticus patofyziologie MeSH
- oční nemoci diagnóza MeSH
- poruchy zraku diagnóza MeSH
- vitrektomie metody využití MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři referují o neobvyklém nálezu zvětšených zrakových terčů u devítiletého chlapce. Klinický nález odpovídá oboustranné megalopapile se zachovaným ne- porušeným centrálním i periferním viděním. V práci autoři poukazují na možnost diagnostických chyb a omylů, které mohou tento neobvyklý klinický nález dopro- vázet.
Bilateral Megalopapilla The authors present an account on the unusual finding of enlarged optic discs in a nine-year-old boy. The clinical finding is consistent with bilateral megalopapilla with preserved intact central and peripheral vision. The authors draw attention to possible mistakes and errors which may be associated with this uncommon clinical finding.
- MeSH
- discus nervi optici abnormality MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- vrozené vady vrozené MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V práci je popsán vzácný obraz kongenitální jamky terče (JT) zrakového nervu komplikované serózním makulárním odchlípením. Zhoršená centrální zraková ostrost pravého oka 20letého muže byla léčena vitrektomií, separací zadní hyaloidní membrány a plynovou vnitřní tamponádou. Po přechodném pneuma- tickém přemístění makulárního odchlípení pod dolní temporální cévní arkády se korigovaná zraková ostrost zlepšila na 6/9. Cystoidní změny v makule přetrváva- jí. Výsledky této studie podporují názory o bilaminární struktuře makulopatie u JT a o důležité roli tangenciální sklivcové trakce v patogenezi serózního maku- lárního odchlípení.
There is described a rare case of a congenital optic disc pit of the 20-years old man that was accompanied by a cyst-like change in the macula with serous retinal detachment. Visual impairment in his right eye was treated with pars-plana-vit- rectomy with surgical posterior vitreous detachment and gas tamponade. After temporary pneumatic displacement of the subretinal fluid inferiorly the corrected visual acuity improved to 6/9. Schisislike changes persisted in the macular area. Our findings could support the view on the two-layer structure of optic disk pit maculopathy and an important role of tangential vitreous traction in the patho- genesis of the central retinal detachment.
- MeSH
- discus nervi optici abnormality patologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- makulární degenerace chirurgie patologie MeSH
- odchlípení sítnice chirurgie patologie MeSH
- vitrektomie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
