• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zrakového nervu * diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• poruchy hybnosti oka diagnóza   MeSH
• roztroušená skleróza * komplikace   terapie   MeSH
• testy zrakového pole MeSH
• uveitida diagnóza   terapie   MeSH
• zánět zrakového nervu diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

PURPOSE: A case report of a 40-year-old patient with tuberculosis treated with ethambutol is described. Within six months of starting treatment, there was a painless sudden decline in visual function. Despite the known complications of ethambutol treatment, it was discontinued after another three months. METHODS: In the case report, we highlight the damage to the dominantly peripheral visual pathways. Using electrophysiological examinations, we showed a significant alteration in the optic nerves. Optical Coherence Tomography (OCT) showed progressive loss of vessel density and nerve fibre layer of retinal ganglion cells. Perimetric examination showed both a central decrease in sensitivity and mainly scotomas in the temporal parts of the visual fields. Although there was improvement in visual fields over time, OCT findings indicated progression of ethambutol-induced optic neuropathy (EON). Magnetic Resonance Imaging confirmed the alteration in the peripheral part of the visual pathway (intraorbital, intracranial parts of optic nerves, chiasma, and optic tracts). CONCLUSION: Even though EON is not an unknown complication, new cases still occur and, unfortunately, with an irreversible course. Therefore, it is important to draw attention constantly to this complication and to consider it not only in ophthalmologists' surgeries.

• MeSH
• antituberkulotika škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• ethambutol škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zrakového nervu * chemicky indukované   diagnóza   patologie   MeSH
• nervus opticus diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• tuberkulóza * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nemoci kraniálních nervů * diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nemoci zrakového nervu diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• oční nemoci * MeSH
• poruchy hybnosti oka diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• simulování diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému, které se projevuje paletou očních příznaků. V tomto přehledovém článku krátce shrnujeme oční diagnózy řešené u pacientů s RS a jejich diferenciální diagnózu. Spolupráce očního lékaře a neurologa by měla začínat již v rané fázi péče o pacienta s RS.

Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune demyelinating disease of the central nervous system, manifesting with various ocular symptoms. This review article briefly summarizes the ocular diagnoses observed in patients with MS and their differential diagnoses. The cooperation between an ophthalmologist and a neurologist should start early in caring for a patient with MS.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zrakového nervu * diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• poruchy hybnosti oka diagnóza   MeSH
• roztroušená skleróza * komplikace   terapie   MeSH
• testy zrakového pole MeSH
• uveitida diagnóza   terapie   MeSH
• zánět zrakového nervu diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Paraneoplastic optic neuropathy (PON) is a very rare condition. In this study, a case of PON whose first complaint was painless vision loss in one eye is presented. In the follow-up of our case, optic neuropathy developed in the fellow eye. Electromyography examination performed due to diffuse body pain and motor loss in the left extremity is compatible with peripheral sensorimotor polyneuropathy. Lung biopsy was planned due to EMG result and and lymphadenopathy detection in thorax computed tomography (CT). The biopsy result of the patient was reported as nonspecific hyperplasia. As the patient's complaints increased, the paraneoplastic antibody panel was requested and CV2 / CRMP5 antibody was found positive. Thereupon, as a result of repeated biopsy, our patient was diagnosed with small cell lung cancer. We think that paraneoplastic optic neuropathy should be considered in the differential diagnosis in patients with advanced age, smoking, painless subacute vision loss, optic disc swelling, and we should insist on research in this direction as in our case.

• MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• malobuněčný karcinom plic diagnóza   komplikace   MeSH
• městnavá papila * MeSH
• nádory plic diagnóza   komplikace   MeSH
• nemoci zrakového nervu * diagnóza   etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

CONTEXT: Methanol poisoning induces acute optic neuropathy with possible long-term visual damage. OBJECTIVE: To study the dynamics and key determinants of visual pathway functional changes during 4 years after acute methanol poisoning. METHODS: A total of 42 patients with confirmed methanol poisoning (mean age 45.7 ± 4.4 years) were examined 4.9 ± 0.6, 25.0 ± 0.6, and 49.9 ± 0.5 months after discharge. The following tests were performed: visual evoked potential (VEP), retinal nerve fiber layer (RNFL) measurement, brain magnetic resonance imaging (MRI), complete ocular examination, biochemical tests, and apolipoprotein E (ApoE) genotyping. RESULTS: Abnormal VEP P1 latency was registered in 18/42 right eyes (OD) and 21/42 left eyes (OS), abnormal N1P1 amplitude in 10/42 OD and OS. Mean P1 latency shortening during the follow-up was 15.0 ± 2.0 ms for 36/42 (86%) OD and 14.9 ± 2.4 ms for 35/42 (83%) OS, with maximum shortening up to 35.0 ms. No significant change of mean N1P1 amplitude was registered during follow-up. A further decrease in N1P1 amplitude ≥1.0 mcV in at least one eye was observed in 17 of 36 patients (47%) with measurable amplitude (mean decrease -1.11 ± 0.83 (OD)/-2.37 ± 0.66 (OS) mcV versus -0.06 ± 0.56 (OD)/-0.83 ± 0.64 (OS) mcV in the study population; both p < .001). ApoE4 allele carriers had lower global and temporal RNFL thickness and longer initial P1 latency compared to the non-carriers (all p < .05). The odds ratio for abnormal visual function was 8.92 (3.00-36.50; 95%CI) for ApoE4 allele carriers (p < .001). The presence of ApoE4 allele was further associated with brain necrotic lesions (r = 0.384; p = .013) and brain hemorrhages (r = 0.395; p = .011). CONCLUSIONS: Improvement of optic nerve conductivity occurred in more than 80% of patients, but evoked potential amplitude tended to decrease during the 4 years of observation. ApoE4 allele carriers demonstrated lower RNFL thickness, longer P1 latency, and more frequent methanol-induced brain damage compared to non-carriers.

• MeSH
• apolipoprotein E4 genetika   MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• frekvence genu MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• methanol otrava   MeSH
• následné studie MeSH
• nemoci zrakového nervu chemicky indukované   diagnóza   genetika   patofyziologie   MeSH
• nervus opticus účinky léků   patofyziologie   MeSH
• poruchy zraku chemicky indukované   diagnóza   genetika   patofyziologie   MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• reakční čas MeSH
• rizikové faktory MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• zrak účinky léků   genetika   MeSH
• zrakové evokované potenciály MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Jamka terče zrakového nervu je vzácná vrozená anomálie terče zrakového nervu. Vyskytuje se sporadicky, při bilaterálním výskytu může jít o autozomálně dominantní typ dědičnosti. Oftalmoskopicky má vzhled oválné deprese v místě optického disku, v případě unilaterálního postižení je disk větší ve srovnání s nepostiženou stranou. Lokalizována může být kdekoliv v oblasti disku, temporální lokalizace může být doprovázena makulopatií. Současné možnosti terapie zahrnují laserkoagulaci sítnice a pars plana vitrektomii, prognóza quo ad visum je však nepříznivá. Práce dokumentuje případ oboustranného nálezu jamky terče u bezpříznakového 9-letého chlapce. Pacient byl odeslán na naši kliniku s podezřením na incipientní odchlípení sítnice, vyšetřením se prokázal nález oboustranné jamky terče. Vzhledem k dobré zrakové ostrosti pacient dále zůstává ve sledování, zatím bez indikace k chirurgické intervenci.

An optic disc pit is a rare congenital anomaly of the optic nerve disc. It occurs rarely, and in case of its bilateral occurance, it can be caused by an autosomal dominant inheritance pattern. Ophthalmoscopically, the disc pit appears as an ovoid depression of the optic nerve disc. When identified unilaterally, the optic nerve disc is usually larger than the disc of the other healthy eye. Optic disc pits can be located anywhere in optic disc. Moreover, when located in the temporal margin, they can be accompanied by a maculopathy. The latest therapeutic possibilities include the retinal laser photocoagulation and pars plana vitrectomy, however the prognosis quoad visum neverthelles remains poor. This report deals with bilateral occurance of the optic disc pit in case of 9-year-old asymptomatic patient. The patient had been transferred to our ophthalmology department with suspected retinal detachment. Following the examination, the optic disc pit was diagnosed. The patient remains subject to further observation, however, owing to his current satisfactory vision without the need for a surgical intervention.

• Klíčová slova
• jamka terče zrakového nervu,
• MeSH
• discus nervi optici * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zrakového nervu diagnóza   genetika   patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• vrozené vady MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nemoci kraniálních nervů * diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nemoci zrakového nervu diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• oční nemoci * MeSH
• poruchy hybnosti oka diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• simulování diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• farmakoterapie metody   trendy   využití   MeSH
• fingolimod hydrochlorid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• Leberova atrofie zrakového nervu diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nemoci zrakového nervu diagnóza   klasifikace   MeSH
• neuritida diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• neurologie * metody   MeSH
• neuromyelitis optica diagnóza   komplikace   MeSH
• oftalmologie * metody   MeSH
• roztroušená skleróza * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

PURPOSE: To study the dynamics and clinical determinants of chronic retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) loss after methanol-induced optic neuropathy. DESIGN: Prospective cohort study. METHODS: All patients underwent complete ophthalmic evaluation including spectral-domain optical coherence tomography 3 times during 4 years of observation: 4.9 (±0.6), 25.0 (±0.6), and 49.9 (±0.5) months after discharge. PARTICIPANTS: Eighty-four eyes of 42 survivors of methanol poisoning, mean age (standard deviation) of 45.7 (±4.4) years; and 82 eyes of 41 controls, mean age 44.0 (±4.2) years. MAIN OUTCOME MEASURES: Global and temporal RNFL loss. RESULTS: Abnormal RNFL thickness was registered in 13 of 42 (31%) survivors of methanol poisoning and chronic axonal loss in 10 of 42 (24%) patients. Significant decrease of global/temporal RNFL thickness during the observation period was found in the study population compared to the controls (P < .001). The risk estimate of chronic global RNFL loss for arterial blood pH < 7.3 at admission was 11.65 (95% confidence interval 1.91-71.12) after adjusting for age and sex. The patients with chronic axonal degeneration demonstrated progressive visual loss in 7 of 10 cases. The patients with abnormal RNFL thickness had magnetic resonance signs of brain damage in 10 of 13 vs 8 of 29 cases with normal RNFL thickness (P = .003). Signs of brain hemorrhages were present in 7 of 13 patients with abnormal RNFL thickness vs 5 of 29 cases with normal RNFL thickness (P = .015). CONCLUSIONS: Methanol-induced optic neuropathy may lead to chronic retinal axonal loss during the following years. Arterial blood pH on admission is the strongest predictor of chronic RNFL thickness decrease. Chronic retinal neurodegeneration is associated with the progressive loss of visual functions and necrotic brain lesions.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• axony účinky léků   patologie   MeSH
• časové faktory MeSH
• chronická nemoc MeSH
• discus nervi optici účinky léků   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• methanol otrava   MeSH
• mozek patologie   MeSH
• následné studie MeSH
• nemoci zrakového nervu chemicky indukované   diagnóza   patofyziologie   MeSH
• neurony sítnice účinky léků   patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• progrese nemoci MeSH
• prospektivní studie MeSH
• retinální gangliové buňky účinky léků   patologie   MeSH
• rozpouštědla otrava   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• zraková pole MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH