Prezentovaný je zriedkavý prípad endometriózy v paratestikulárnej mezotelovej cyste. Lézia bola v 7 mm-ovej inklúznej cyste tunica vaginalis u 46-ročného pacienta, u ktorého bola prevedená radikálna orchiektómia z dôvodu seminómu. Ložisko endometriózy malo typickú morfológiu, s endometrioidným kolumnárnym epitelom a celulárnou strómou. Imunohistochemicky bola lézia pozitívna na estrogénové a progesterónové receptory, na rozdiel od blízkeho mezotelu, ktorý bol negatívny. Niekoľko epitelových buniek endometriózy exprimovalo aj mezotelové markery kalretinín a cytokeratín 5/6. Tento nález spolu s morfologickým nálezom prechodu medzi endometrioidným epitelom a mezotelom svedčia pre metaplastickú patogenézu lézie. V diferenciálnej diagnóze paratestikulárnej endometriózy je dôležité odlíšenie od tkaniva teratómu (najmä ak testis obsahuje “germ cell” tumor, ako tomu bolo v prezentovanom prípade). Kĺúčové slová: endometrióza – mezotelová cysta – seminóm – semenník – tunica vaginalis
A rare case of endometriosis occurring in paratesticular mesothelial cyst is presented. It was found in a 7 mm mesothelial inclusion cyst of tunica vaginalis in a 46-years-old old man who underwent a radical orchiectomy for seminoma. It showed a typical histologic pattern with endometrioid cylindrical epithelium and cellular stroma. The lesion was immunohistochemically positive for estrogen receptors and progesterone receptors, in contrast with the adjacent mesothelium. However, rare endometrioid epithelial cells expressed mesothelial markers calretinin and cytokeratin 5/6. This immunohistochemical overlap with mesothelium and morphological transition between endometrioid epithelium and mesothelium favor metaplastic pathogenesis of the lesion. In differential diagnosis, it is important to distinguish paratesticular endometriosis from tissue of teratoma (especially when a germ cell tumor is present in the testis, as was seen in this case).
- Klíčová slova
- mezotelová cysta,
- MeSH
- cysty * patologie MeSH
- endometrióza * patologie MeSH
- epitel patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci varlat patologie MeSH
- seminom chirurgie MeSH
- testikulární nádory chirurgie MeSH
- testis chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví * MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH