Osmium tetroxide is a strong oxidizing agent used in electron microscopy. Eye exposure may cause severe burns, and after inhalation or ingestion damage to the respiratory or gastrointestinal tract occurs. Exposure to osmium and its compounds is extremely rare. We present a case of a 32-year-old female stained by 9 mL of 2% osmium tetroxide in acetone during an accident in the laboratory, with rare dermal and ocular findings. Due to lack of data in toxicological databases and the absence of antidote, the therapy was symptomatic. Osmium was detected in serum 19 hours later (0.22 μg/L) and in urine during the 15-hour collection (three samples-7.05, 1.65 and 8.45 μg/L). In blood serum on admission, after 1 and 2 days after exposure, the levels of iron (28.2, 39.8 and 50.5 μmol/L; reference range 5.8-34.5 μmol/L) and transferrin receptor/ferritine were elevated. To our knowledge, this is the first paper documenting a significant absorption from the skin and potentially from the eye conjunctiva, based on serum and urine analysis. The relationship between increased iron in blood and exposure has not been described yet, and the mechanism remains unknown. The patient is being followed up for the unknown long-term effects.

• MeSH
• dospělí MeSH
• kůže účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• oči účinky léků   MeSH
• oxid osmičelý otrava   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Po vypuknutí aféry metanolových otrav v České republice v roce 2012 bylo na Klinice pracovního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze shromážděno několik klinických datových souborů, které jsou následně podrobovány formálním statistickým analýzám. Cílem tohoto příspěvku je poskytnout základní informace o metodice statistického zpracování dvou datových souborů, které byly vnitřně diferencovatelné zejména typem aplikované hemodialýzy (intermitentní hemodialýza /IHD/ vs. kontinuální veno-venózní hemodialýza-hemodiafiltrace /CVVHD/), závažností metabolické acidózy (např. podle hladin pH, HCO3 v krvi pacientů a jiných markerů), množstvím etanolu v krvi intoxikovaných pacientů a řadou zjevných či skrytě indikovaných (subklinických) následků akutních otrav. Hlavním výsledkem formálních statistických analýz je simultánní vs multivariátní posouzení vlivu sledovaných markerů na poločas eliminace methanolu a kyseliny mravenčí z krve pacientů ve skupinách s odlišným typem hemodialýzy a odhady pravděpodobností rizika smrti a následků otrav prostřednictvím modelů ordinální multinomické regrese fitovaných na základě logaritmů věrohodnostního („log likelihood“) poměru LR R2. Použitá metodika přímočaře zobecňuje dosud standardně užívané metodiky lineárních regresních analýz pro normálně a binomicky rozdělené závisle proměnné a poukazuje zejména na možnosti dobře interpretovatelných výsledků (včetně grafických prezentací statisticky nejvýznamnějších formálních závislostí). Řešení úlohy bylo podpořeno z prostředků projektu PRVOUK P25/1LF/2/UK Praha.

• MeSH
• biologické modely MeSH
• formiáty * farmakokinetika   krev   škodlivé účinky   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• lidé MeSH
• methanol * farmakokinetika   krev   škodlivé účinky   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH