• MeSH
• lidé MeSH
• nemoci slinivky břišní MeSH
• pankreas * anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Familiární adenomatózní polypóza tlustého střeva je choroba ohrožující svého nositele především rozvojem karcinomu kolorekta. Avšak i postižení dalších orgánů související s touto chorobou může mít pro postiženého jedince závažné důsledky a navíc včasné odhalení kauzální souvislosti se základní diagnózou umožňuje chirurgické řešení i u pacientů s negativní rodinnou anamnézou a dosud bez přítomné střevní symptomatiky. Článek se dále zabývá vhodným systémem dispenzarizace pacientů po úspěšném chirurgickém zákroku.

Familial adenomatous polyposis primarily endangers its carriers with development of colonic cancer. However, the extracolonic involvement associated with this disease can also have serious consequences for patients. Recognition of a causal connection of extracolonic findings with the basic diagnosis of familial adenomatous polyposis can lead to early diagnosis and well-timed surgical treatment of asymptomatic patients without a family history of familial adenomatous polyposis and/or colorectal cancer. The article further proposes a system of patients follow-ups after successful surgical treatment.

• MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• familiární adenomatózní polypóza diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• genetická predispozice k nemoci prevence a kontrola   MeSH
• kolonoskopie využití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci duodena MeSH
• plošný screening MeSH
• polypy MeSH
• rizikové faktory MeSH
• štítná žláza patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

V súčasnosti jednu z nových vzrušujúcich perspektív v onkológii predstavuje antiangiogénna liečba. Ide o liečbu zameranú na potlačenie uvoľňovania proangiogénnych faktorov, ktoré sa produkujú v bunke alebo voči receptorom pre angiogénne faktory na bunkách endotelu. Tento článok vysvetľuje princípy a aktuálne otázky antiangiogénnej terapie.

Antiangiogenic therapy currently represents one of the new exciting prospects in oncology. It is a treatment that is focused on suppression of the release of proangiogenic factors produced in the cell or directed against the receptors for angiogenic factors on endothelial cells. This paper explains the principles and current issues of antiangiogenic therapy.

• MeSH
• inhibitory angiogeneze farmakokinetika   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• patologická angiogeneze terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Although anemia is more prevalent as aging proceeds, it cannot be assumed that it happens due to aging alone. The biggest prevalence of anemia is in the oldest old who are hospitalized. An analysis of occurrence and charactertistics of anemia in the elderly 65+ y. admitted to acute geriatric department. During the period of two years the authors treated 2282 elderly patients aged 65+ y. Out of them a subgroup of 246 old anemic patients with hemoglobin <110 g/I (aged 81+/- 7.2 y.) was selected. The prevalence of anemic patients among all the acutely admitted seniors ranged between 7.1% and 20% (from 65 y. to 100 y.). All the data of these anemic patients (both clinical and laboratory) were collected and analyzed. Hemoglobin by hospital admission in average was 93.4 g/l +/- 12.9; below 80 g/l in 56 cases. The authors found anemic persons living lonely in the community more frequently (p = 0.005) than in elderly people living with somebody or in an institution. No significant gender differences in the occurrence of anemia were observed. MCV (Microtic Cell Volume) was normal in 73% of patients; below 80 fl in 23% and above 100 fl in 4% of all anemic patients. Low iron level though was present in 192-times (78%). Low zinc level was together in this anemic patient set present in 222 cases (90.2%). During hospitalization the status was as follows: worsened 18-times; stationary 160-times and significantly improved 68-times. Anemia in the elderly is often caused by a benign disease and, in fact, may simply be a marker of a chronic illness. It may be, however, a presenting sign of a serious disease, including cancer. The authors point out some aspects, risks and pitfalls of anemia in the elderly following their own experiences concerning anemia as a chronic disease.

• MeSH
• anemie diagnóza   farmakoterapie   epidemiologie   MeSH
• geriatrie metody   MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí krev   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Constipation and diarrhoea are common complaints in older people, and many people become gradually more constipated with age. Lack of symptoms is typical of the disease in the elderly. If we are unable to properly evaluate abnormal manifestation and atypical connection and to assign them to the right diagnosis, the consequences can be serious. Constipation is a common complaint in older people, and many people become gradually more constipated with age. Prevention and change in dietary habits are important. Adding fibre and sufficient hydration are helpful. Only then we can use laxatives, especially osmotic or bulk-forming ones. Diarrhoea is a common problem in elderly persons. Worldwide, diarrhoea is the second leading cause of mortality. In the developed world, 85 % of its mortality affects the elderly. The main causes of diarrhoea include drugs, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, microscopic colitis, diverticulitis, and mesenteric ischaemia. Very important is diarrhoea caused by Clostridium difficile as a result of antibiotic treatment. Rehydration must be maintained to prevent hypotension and organ failure in the often multimorbid patient. False diarrhoea develops in case of faecal impaction and is connected with the development of faecaloma. It is particularly concentrated in the institutionalised or impaired elderly. The clinical consequences may be disabling and occasionally life-threatening.

• MeSH
• anamnéza MeSH
• defekace fyziologie   účinky léků   MeSH
• dietní záliby škodlivé účinky   MeSH
• gastrointestinální motilita fyziologie   účinky léků   MeSH
• idiopatické střevní záněty etiologie   komplikace   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu etiologie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• nahromadění stolice etiologie   komplikace   metabolismus   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv etiologie   komplikace   metabolismus   MeSH
• projímadla škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• průjem etiologie   komplikace   MeSH
• stárnutí imunologie   metabolismus   účinky léků   MeSH
• trávicí systém - fyziologické jevy fyziologie   účinky léků   MeSH
• zácpa etiologie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři popisují případ disekce aneurysmatu ascendentní aorty u 76-leté ženy. Tato způsobila srdeční tamponádu a vedla k rychlé smrti pacientky. V práci je autory diskutována diagnostika a možnosti léčby disekujícího aneurysmatu aorty s poukazem na vlastní pozorování disekce ascendentní hrudní aorty vedoucí k srdeční tamponádě. Tento případ považují autoři za neobvyklý a pro klinickou praxi zajímavý zejména tím, že se aneurysma projevilo atypickými příznaky, které neodpovídaly dané diagnóze. Podtrhují tímto sdělením nutnost myslet na tuto diagnózu i při relativně netypických bolestech na hrudníku.

The authors describe a case of aneurysm of ascending aorta in a 76-year old woman which caused cardiac tamponade leading to rapid death of the patient. The authors discuss the diagnostics and modes of treatment of dissecting aortic aneurysm pointing at their own observation of dissecting ascending aorta resulting in cardiac tamponade. In authors' opinion this case is unusual and interesting for clinical practice, since aneurysm manifested by atypical symptoms that did not correspond to the established diagnosis. The authors stress that this diagnosis should be considered even in those cases when a relatively non-typical chest pain appears.

• MeSH
• aneurysma hrudní aorty MeSH
• aorta thoracica patofyziologie   patologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• disekce klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• senioři MeSH
• srdeční tamponáda mortalita   MeSH
• terapie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Holterovské monitorování bylo zavedeno do běžné praxe v kardiologii již v 60. letech s cílem zdokonalit diagnostiku kardiálních poruch očekávaných, avšak opakovaně nezachycených na klidovém jednorázovém EKG. Prostý dlouhodobý záznam byl postupně technicky zdokonalován jak z hlediska kvality snímání, tak i z hlediska vyhodnocení. V současné době je možno snímat záznam vícekanálově s automatickým vyhodnocováním, které však vždy prochází supervizí lékaře k odlišení arteficiálních vlivů.

• Klíčová slova
• Cavinton Forte,
• MeSH
• elektrokardiografie ambulantní metody   využití   MeSH
• geriatrické ošetřovatelství metody   MeSH
• kardiovaskulární nemoci diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• senioři MeSH
• systola fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

V článku je vysvětlen pojem interdisciplinární syndrom u starších nemocných a nutnost týmové spolupráce na jeho diagnostice a léčbě. V první části je rožebrána problematika intelektových poruch - minimálního kognitivního deficitu, demencí a delirantních stavů - jejich diagnostika, zvláštnosti symptomatologie a terapie, rozebrána jsou i preventivní opatření vývoje kognitivního deficitu. Dále se sdělení zabývá problematikou instabiVity a pádu - výskytem, symptomatologií a terapeutickými postupy se zvláštním důrazem na diferenciální diagnostiku a Z ní vyplývající možnosti léčby. Jsou také sumarizována preventivní opatření primárního charakteru vedoucí k uchování tělesné obratnosti a opatření profylaktická snižující pravděpodobnost pádů a jejich následků.

• MeSH
• Alzheimerova nemoc MeSH
• delirium MeSH
• demence diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• deprese diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• geriatrie MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   MeSH
• křehký senior MeSH
• lidé MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• úrazy pádem mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• absces jater diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• alkoholické nemoci jater komplikace   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• pankreatitida MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• delirium etiologie   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH