Syphilis is a multistage sexually transmitted disease caused by Treponema pallidum ssp. pallidum. In the Czech Republic, there are around 700-800 new syphilis cases annually, continuously increasing since 2012. This study analyzed a total of 1228 samples from 2004 to 2022. Of the PCR-positive typeable samples (n = 415), 68.7% were fully-typed (FT), and 31.3% were partially-typed. Most of the identified isolates belonged to the SS14-clade and only 6.3% were the Nichols-like cluster. While in the beginning of sample collection isolates have been macrolide-susceptible, recent isolates are completely resistant to macrolides. Among the FT samples, 34 different allelic profiles (APs) were found. Most of the profiles (n = 27) appeared just once in the Czech population, while seven profiles were detected more than twice. The most frequent APs belonged to two separate groups of SS14-like isolates, including group of 1.3.1 (ST 1) and 1.26.1 (ST 25) profiles, and the second group containing 1.1.8 (ST 3), 1.1.1 (ST 2), and 1.1.3 (ST 11) (representing 57.5%, and 25.3% of all detected APs, respectively). Both groups consistently differed in 6 nucleotide positions in five genes (TP0150, TP0324, TP0515, TP0548, and TP0691) coding amino-acid replacements suggesting that one or more of these differences could be involved in the higher success of the first group.

• MeSH
• alely * MeSH
• dospělí MeSH
• genotyp MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• makrolidy farmakologie   MeSH
• multilokusová sekvenční typizace * MeSH
• syfilis * mikrobiologie   epidemiologie   genetika   MeSH
• Treponema pallidum * genetika   izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nemoci nehtů * diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• onychomykóza diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• atopická dermatitida MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• kožní nemoci * diagnóza   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• pemphigoid gestationis diagnóza   patologie   MeSH
• těhotenství * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• lidé MeSH
• makrolidy terapeutické užití   MeSH
• neurosyfilis diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• plošný screening MeSH
• postexpoziční profylaxe MeSH
• preexpoziční profylaxe MeSH
• přenos infekční nemoci prevence a kontrola   MeSH
• sérologická diagnostika syfilis metody   MeSH
• sexuálně přenosné nemoci prevence a kontrola   MeSH
• sexuální a genderové menšiny MeSH
• spinální punkce MeSH
• syfilis * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Treponema pallidum izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• molekulární typizace metody   MeSH
• multilokusová sekvenční typizace metody   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   MeSH
• sérologická diagnostika syfilis metody   MeSH
• syfilis * diagnóza   MeSH
• Treponema pallidum genetika   izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Treponema pallidum subsp. pallidum (TPA) is the causative agent of syphilis. More than 10 million of new syphilis cases are diagnosed annually. Two different typing systems were established for molecular characterization of TPA clinical isolates, however, their typing efficiency and discriminatory power was found to be highly variable. The aim of this project is to develop a new, highly effective molecular typing scheme preferentially targeting sequences encoding proteome differences, since they can be the cause of different clinical manifestation. The discrimination power of the new typing system will be assessed on genetically diverse clinical isolates and strains of different geographical origin. The knowledge of genetic differences of contemporary syphilis strains is essential due to continuing efforts of syphilis vaccine development. The new typing scheme will be applied on clinical samples from Czech Republic to obtain the information about variability and number of particular genotypes in the Czech Republic. Molecular data will be correlated with epidemiological data.

Treponema pallidum subsp. pallidum (TPA) je původcem venerického onemocnění syfilis. Celosvětově je ročně diagnostikováno přes 10 milionů nových případů syfilis. S rozvojem genomiky došlo k vývoji dvou molekulárně-typizačních systémů pro charakterizaci klinických kmenů TPA, avšak jejich účinnost typování a rozlišovací schopnost značně kolísá. Cílem tohoto projektu je vytvořit nový, vysoce spolehlivý a účinný molekulární typovací systém, zaměřený na sekvence kódující proteomické rozdíly mezi TPA kmeny, které mohou být důvodem rozdílné klinické manifestace. Rozlišovací schopnost typovacího systému bude testována na geneticky odlišných klinických izolátech a vzorcích pocházejících z různých míst světa. Znalost genetické podstaty současných klinických kmenů TPA je zásadní i z hlediska pokračujících snah o vývoj vakcíny proti syfilis. Aplikace nového typovacího systému na klinické kmeny z České republiky přinese informace o odlišnosti a zastoupení jednotlivých genotypů TPA na našem území. Molekulární data budou korelována s dostupnými epidemiologickými údaji.

• MeSH
• lidé MeSH
• molekulární typizace metody   MeSH
• proteomika MeSH
• syfilis diagnóza   genetika   mikrobiologie   MeSH
• Treponema pallidum genetika   izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• bakteriologie
• dermatovenerologie
• genetika, lékařská genetika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Cílem studie bylo vyhodnotit klinická, epidemiologická a demografická data pacientů se syfilis léčených na Dermatovenerologické klinice 1. LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (STD centrum) v roce 2017–2019 a porovnat je s předchozím průzkumem provedeným v roce 2007–2009, s celorepublikovými údaji z Registru pohlavních nemocí a s daty evropské databáze (The European Surveillance System of the ECDC). V průběhu let 2017–2019 jsme hospitalizovali 325 pacientů se syfilis, 83,4 % mužů a 16,6 % žen. Celkový počet pacientů se snížil o 148 případů (31,3 %), výraznější je pokles u žen (61,2 %) než u mužů (18,9 %). Nárůst poměru mužů vůči ženám je statisticky významný (p < 0,001). Podíl cizinců byl 26,5 % a signifikantně se nezměnil. V souboru mužů klesl podíl primární syfilis (24,4 % vs. 32,0 %; p = 0,046) a došlo k významnému nárůstu počtu HIV pozitivních mužů (7,7 % vs. 3,0 %; p = 0,017) při zachování přibližně stejného podílu homosexuálních mužů (p = 0,934). Podíl homo/bisexuálních mužů činil 48,4 % ze souboru všech pacientů a 58,3 % ze souboru mužů. V souboru žen byl tradičně zaznamenán nízký počet případů primární a sekundární syfilis, tento podíl se statisticky významně nezměnil. Rovněž se signifikantně nezměnil podíl gravidních žen (p = 0,371). Vyšetření vzorků na makrolidovou rezistenci ukázalo podstatné snížení počtu senzitivních vzorků pro období 2017–2019 (9,5 % vs. 57,6 %). Pro analýzu trendů a cílenou prevenci syfilis je nutný přesný a průběžný sběr epidemiologických a klinických dat. Z našich i celoevropských údajů vyplývá, že nejohroženější skupinou jsou muži mající sex s muži. Pravidelný screening na syfilis a ostatní sexuálně přenosné infekce musí být u této skupiny prioritou bez ohledu na HIV status.

The aim of the study was to evaluate clinical, epidemiological and demographic data of patients treated with syphilis at the Department of Dermatovenereology of the 1st faculty of medicine and General University Hospital in Prague (STD centre) in 2017–2019 and compare them with the previous survey carried out in 2007–2009 and with the nationwide data from the Czech Registry of veneral diseases and the european data from the European Surveillance System of the ECDC. A total of 325 patients (83,4 % men and 16,6 % women) were hospitalized during the period 2017–2019. The total number of hospitalised patients decreased by 148 cases (31.3 %), the decrease was more pronounced in the female group (61.2%) as compared to the male group (18.9%). The increase of the male-to-female ratio is statistically significant (p < 0.001). The patients’ age has not changed in the long term, most of them were aged between 30 and 40. The percentage of foreigners was 26.5% and did not change significantly. In the male group, the proportion of primary syphilis decreased (24.4% vs 32.0 %; p = 0.046) and there was a significant increase in the number of HIV-positive patients (7.7% vs 3.0 %; p = 0.017), while the proportion of homo/bisexual men remained approximately the same (p = 0.934). The proportion of homo/bisexual men was 48.4% of all patients and 58.3% of men. In the female group, the number of primary and secondary syphilis cases was low and this proportion did not change significantly. Similarly, the proportion of pregnant women did not change significantly either (p = 0.371). The testing of samples for macrolide resistance showed a significant decrease in the number of sensitive strains (9.5% vs 57.6%). Accurate and continuous collection of epidemiological and clinical data is necessary for trend analysis and targeted syphilis prevention. Our as well as European data show that men having sex with men are the most vulnerable group. Regular screening for syphilis and other sexually transmitted infections must be a priority in this group, regardless of the HIV status.

• Klíčová slova
• alelické profily,
• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• lidé MeSH
• sexuálně přenosné nemoci epidemiologie   přenos   MeSH
• syfilis * epidemiologie   MeSH
• Treponema pallidum MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• antitumorózní látky škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nádory * MeSH
• nemoci nehtů * etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Syphilis is a bacterial infection caused by Treponema pallidum subsp. pallidum Infection with T. pallidum subsp. pallidum and its dissemination lead to the synthesis of proinflammatory cytokines triggered by the interaction of bacterial lipoproteins with Toll-like receptor 2 (TLR2). TLR2 contains several nonsynonymous single-nucleotide polymorphisms that may impact the activation of its signaling cascade and alter the responsiveness to, or the course of, various infectious diseases, including those caused by pathogenic spirochetes. To investigate whether TLR2 polymorphism may influence susceptibility to syphilis, 221 healthy individuals with no history of syphilis (controls) and 137 patients diagnosed with syphilis (cases) were screened for the presence of the Arg753Gln polymorphism in the TLR2 gene (2258G→A; rs5743708). The Arg753Gln variant occurs at a significantly lower frequency in syphilis patients (4 of 137 [3%]) than in controls (24 of 221 [10.9%]). These data suggest that TLR2 Arg753Gln may protect from the development of syphilis due to reduced signaling.

• MeSH
• alely MeSH
• dospělí MeSH
• frekvence genu MeSH
• genetická predispozice k nemoci * MeSH
• genotyp MeSH
• jednonukleotidový polymorfismus * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• substituce aminokyselin * MeSH
• syfilis epidemiologie   etiologie   MeSH
• toll-like receptor 2 genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Slovenská republika MeSH