OBJECTIVE: Resection of the vestibular schwannoma causes acute peripheral vestibular loss. The process of central compensation starts immediately afterward. The rehabilitation goal is to support this process and restore the quality of life. MATERIALS AND METHODS: In this prospective single-center study, 67 consecutive patients underwent vestibular schwannoma resection (40 females, mean age 52 ± 12 years). The patients were divided into three groups: the prehabilitation with intratympanic gentamicin group, the virtual reality group (optokinetic stimulation via virtual reality goggles in the first ten days after the surgery), and the control group. All patients were examined with objective methods and completed questionnaires before the prehabilitation, before the surgery, at the hospital discharge, and after three months. RESULTS: Intratympanic gentamicin prehabilitation leads ipsilaterally to a significant aVOR reduction in all semicircular canals (p < 0.050), the increase of the unilateral weakness in air calorics (p = 0.026), and loss of cVEMPs responses (p = 0.017). Prehabilitation and postoperative exposure to virtual reality scenes improved the patient's perception of vertigo problems according to Dizziness Handicap Inventory (p = 0.039 and p = 0.076, respectively). These findings conform with the optokinetic testing results, which showed higher slow phase velocities at higher speeds (40 deg/s) in both targeted groups compared to the control group. CONCLUSION: Preoperative intratympanic gentamicin positively affects peripheral vestibular function, influencing balance perception after VS resection. In long-term follow-up, prehabilitation and postoperative exposure to virtual reality improve patients' quality of life in the field of vertigo problems.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• gentamiciny * aplikace a dávkování   MeSH
• intratympanická injekce MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační péče metody   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• terapie pomocí virtuální reality metody   MeSH
• vestibulární funkční testy MeSH
• vestibulární schwannom * chirurgie   MeSH
• virtuální realita MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

Příručka, která se zaměřuje na metody terapie přijetí a odhodlání. Určeno odborné veřejnosti.; Komplexní metodologická příručka je prvním a zásadním průvodcem terapie přijetí a odhodlání (ACT) v češtině, napsaným přímo jejími původci – Stevenem C. Hayesem, Kirkem D. Strosahlem a Kellym G. Wilsonem. Od svého vydání se metoda ACT stala široce uznávaným přístupem. Tato kniha přináší její komplexní výklad: od teoretických základů po klinické techniky a zdůrazňuje význam psychologické flexibility jako klíče k překonání mnoha psychických problémů způsobených psychickou rigiditou. Autoři detailně popisují šest klíčových procesů ACT (defuze, přijetí, pozornost přítomnému okamžiku, sebeuvědomění, hodnoty a odhodlané jednání), které pomáhají psychologickou flexibilitu kultivovat. Obsahuje praktická cvičení a terapeutické dialogy, které umožňují lépe porozumět aplikaci ACT v terapii. Druhé, přepracované vydání odráží pokrok v klinických aplikacích ACT a poskytuje nové pohledy na vztahovou dynamiku. Kniha je první vlaštovkou svého druhu v češtině, která má potenciál změnit přístup k psychoterapii a zapůsobit v oblasti péče duševní zdraví.

• MeSH
• terapie přijetí a odevzdání MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• psychoterapie

Cíl: Popsat strategie zvládání stresu (coping) a prožívaný stres v souvislosti s neplodností u mužů a žen podstupujících léčbu in vitro fertilizace (IVF). Zjistit, zda jsou mezi ženami a muži rozdíly v prožívání a zároveň vytipovat adaptivní a neadaptivní strategie pro zvládání neplodnosti. Soubor a metoda: Korelační studie, 162 pacientů s primární neplodností (99 žen a 63 mužů), kteří podstupovali léčbu IVF v Sanus Pardubice, vyplnilo psychologické dotazníky Fertility Problem Inventory a COPE Inventory. Výsledky: Mezi muži a ženami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl v míře prožívaného stresu. Nejčastěji užívali muži i ženy copingové strategie pozitivní reinterpretace, plánování a akceptace, muži užívali signifikantně častěji než ženy strategii zdrženlivost, potlačení a plánování, ženy užívaly signifikantně častěji než muži strategie využívání emoční sociální opory a náboženský coping. U žen i mužů signifikantně korelovala s celkovou mírou prožívaného stresu strategie popření v pozitivním směru, strategie pozitivní reinterpretace a akceptace v negativním směru. Závěr: Nedobrovolně bezdětné ženy a muži v léčbě IVF prožívají podobný stres, užívají ale mírně odlišné copingové strategie. Pro muže i ženy se jako adaptivní copingové strategie ukazují pozitivní reinterpretace a akceptace, jako neadaptivní popření.

Aim: To describe coping strategies and infertility stress in men and women undergoing in vitro fertilization (IVF) treatment. To determine whether there are differences in coping strategies between men and women and to identify adaptive and non-adaptive coping strategies for infertility. Materials and methods: A correlational study, where 162 patients (99 women and 63 men) with primary infertility undergoing IVF treatment at Sanus Pardubice completed the Fertility Problem Inventory and COPE Inventory psychological questionnaires. Results: There were no significant differences between women and men in experiencing infertility stress. The coping strategies used most frequently by both men and women were Positive Reinterpretation, Planning, and Acceptance; men used the strategies Restraint, Suppression, and Planning significantly more frequently than women; and women used the strategies Using Emotional Social Support and Religious Coping significantly more frequently than men. For both women and men, level of Global infertility stress significantly correlated with Denial in the positive direction and with Positive Reinterpretation and Acceptance in the negative direction. Conclusion: Involuntarily childless women and men in IVF treatment experience similar infertility stress, but use slightly different coping strategies. For both men and women, Positive Reinterpretation and Acceptance emerged as adaptive strategies, while Denial emerged as non-adaptive.

• MeSH
• copingové dovednosti * MeSH
• fertilizace in vitro * psychologie   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• psychický stres MeSH
• sexuální faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Příručka, která se zaměřuje na poporodní úzkost a depresi a stres a na kognitivně-behaviorální terapii. Určeno široké veřejnosti.; Text poskytuje srozumitelné informace, které mohou lékařům i psychoterapeutům pomoci úspěšně začlenit strukturu a postupy kognitivně-behaviorální terapie do podpůrného přístupu při práci s klientkami před porodem a po něm.

• MeSH
• copingové dovednosti MeSH
• kognitivně behaviorální terapie MeSH
• poporodní deprese * terapie   MeSH
• porod MeSH
• psychický stres MeSH
• těhotné ženy psychologie   MeSH
• úzkost terapie   MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• psychoterapie
• gynekologie a porodnictví
• zdravotní výchova

Východiská: Na význam stresu pri nádorových chorobách poukazovali lekári už od čias Galéna. Avšak až v posledných dvoch desaťročiach umožnil kombinovaný onkologický a neurovedný výskum exaktne preskúmať tento vzťah a popísať dráhy a mechanizmy, ktoré sprostredkúvajú stimulačný vplyv stresu na nádorový proces. Tento nepriaznivý účinok stresu je sprostredkovaný hlavne mediátormi sympatikoadrenálneho systému, noradrenalínom a adrenalínom. Tieto katecholamíny aktiváciou adrenergických receptorov v nádorovom mikro- a makroprostredí stimulujú proliferáciu nádorových buniek a neoangiogenézu a inhibujú protinádorovú imunitu a znižujú účinnosť štandardnej protinádorovej liečby. Zistilo sa tiež, že intervencie obmedzujúce pôsobenie stresu na organizmus nie len že zlepšujú kvalitu života onkologických pacientov, ale môžu zlepšovať aj ich prežívanie. Vzhľadom na komplexnosť vplyvu stresu na organizmus sa experimentálne a klinické štúdie v prevažnej väčšine zameriavajú na skúmanie účinku jednej intervencie obmedzujúcej stimulačný vplyv sympatikoadrenálneho systému na nádorový proces. Cieľ: Zámerom tohto názorového článku je poukázať na možnosť synergického účinku kombinácie viacerých intervencií obmedzujúcich aktiváciu sympatikoadrenálneho systému a na základe dostupných údajov navrhnúť takú kombináciu týchto intervencií, ktorá je aplikovateľná v podpornej liečbe onkologických pacientov už aj v súčasnosti. Záver: Protokol Synergy, ktorý zahŕňa nefarmakologické intervencie zamerané na obmedzenie pôsobenia stresu, má potenciál zlepšiť kvalitu života a u určitých pacientov aj prognózu ich choroby. Zavedenie tohto protokolu do bežnej klinickej praxe síce bude vyžadovať vyriešenie personálnych a finančných aspektov, ktoré s jeho implikáciou súvisia, výsledkom ale môže byť významné zvýšenie úrovne starostlivosti o onkologických pacientov.

Background: The importance of stress in cancer has been noted by physicians since the time of Galen. However, it is only in the last two decades that combined oncological and neuroscientific research has allowed to explore this relationship in an exact way and to describe the pathways and mechanisms that mediate the stimulatory effect of stress on cancer. This adverse effect of stress is mediated mainly by the mediators of the sympathoadrenal system, norepinephrine and epinephrine, which, by activating adrenergic receptors in the tumor micro- and macro-environment, stimulate tumor cell proliferation and neoangiogenesis and inhibit antitumor immunity, reducing the efficacy of standard anticancer therapies. It has also been found that interventions reducing the effects of stress on the body not only improve the quality of life of cancer patients but may also improve their survival. Given the complexity of the impact of stress on the organism, experimental and clinical studies have overwhelmingly focused on investigating the effect of a single intervention reducing the stimulatory influence of the sympathoadrenal system on the cancer process. Purpose: The aim of this opinion article is to highlight the possibility of a synergistic effect of a combination of several interventions limiting the activation of the sympathoadrenal system and, based on the available data, to propose a combination of these interventions that is applicable in the supportive treatment of cancer patients even nowadays. Conclusion: The Protocol Synergy, which includes non-pharmacological interventions aimed at reducing the effects of stress on the cancer patient, has the potential to improve the quality and, in certain patients, the prognosis of their disease. Although the introduction of this protocol into routine clinical practice will require addressing the personnel and financial aspects associated with its implementation, it has the potential to significantly improve the level of care for cancer patients.

• MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• cvičení MeSH
• klinické protokoly * MeSH
• kvalita života psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory * etiologie   psychologie   MeSH
• nízká teplota škodlivé účinky   MeSH
• psychický stres * MeSH
• psychoterapie metody   MeSH
• relaxační terapie MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• svépomocné skupiny MeSH
• sympatoadrenální systém MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Background and Objectives: The aim of this study was to determine the effect of immersive virtual reality used as a short-term multifaceted activity with a focus on motor and cognitive function in patients with Parkinson's Disease. The sub-objective focused on quality of life in the study group of patients. Materials and Methods: Nineteen patients (64.2 ± 12.8 years) were included in this study. Inclusion criteria for this study: adult patients in Hoehn and Yahr's stage 1-3, cooperative, with stable health status, independent and mobile. IVR therapy was performed twice a week for 20 min for one month. Input and output measurements were taken within 14 days of starting or ending therapy. The 10 Meter Walk test was used to examine and assess both comfortable and fast walking, and the Timed Up and Go (TUG) + s dual task was applied to quickly assess the highest possible level of functional mobility. The Berg Balance Scale test (BBS) was used to assess balance with a 14-item balance scale containing specific movement tasks. The standardized Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39) was used to assess quality of life. Data were processed in the PAST program using a nonparametric paired Wilcoxon test. The significance level was set at α = 0.05. The value of the r score was used to evaluate the effect size. Results: A significant reduction in the time in the fast walk 10MWT (p = 0.006; r = 0.63) and TUG (p < 0.001; r = 0.80) parameter were found after therapy. Significant improvement in the BBS score was found after applied therapy (p = 0.016; r = 0.55). In the PDQ-39 questionnaire, significant improvements were found in the study group after therapy in the domains of mobility (p = 0.027; r = 0.51) and emotional well-being (p = 0.011; r = 0.58). Conclusions: The results of this study indicate a positive effect of virtual reality therapy on balance and gait, which is also good in terms of reducing the risk of falls in the study group. Therapy also promoted quality of life in the study group.

• MeSH
• kognice fyziologie   MeSH
• kvalita života * psychologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Parkinsonova nemoc * psychologie   patofyziologie   terapie   komplikace   MeSH
• posturální rovnováha fyziologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• terapie pomocí virtuální reality metody   MeSH
• virtuální realita * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Příručka, která se zaměřuje na úzkostné a panické poruchy a na záchvaty úzkosti a paniky a na jejich zvládání. Určeno široké veřejnost.; Panika z paniky nabízí efektivní nástroje pro zvládání úzkosti a panických atak. Informativní průvodce čerpá ze zkušeností autora, psychoterapeuta Joshuy Fletchera, který roky žil s generalizovanou úzkostnou poruchou, než se mu podařilo ji překonat, a dnes provozuje terapeutickou praxi zaměřenou právě na úzkost a paniku. První kapitoly se zabývají tím, co panika vyvolává v našem těle a co vyvolává ji. Druhá se věnuje průvodním jevům. Třetí nabízí praktické rady, jak udržet úzkost na uzdě, a čtvrtá část nabízí nouzovou pomoc v případě ataky. Fletcher sdílí osvědčené strategie, jako jsou dechová cvičení, techniky mindfulness a KBT, které pomohou aplikovat naučené dovednosti v reálném životě a získat zpět kontrolu. Kniha je přizpůsobena lidem, kteří prožívají a předvídají ataky: poskytuje rychle účinkující, dostupné strategie, jak provždy s úzkostí zatočit pomocí racionalizace.

• MeSH
• behaviorální terapie MeSH
• panická porucha MeSH
• panika MeSH
• péče o sebe MeSH
• psychosomatické poruchy MeSH
• úzkost * MeSH
• úzkostné poruchy MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• psychoterapie
• zdravotní výchova

INTRODUCTION: Upper limb (UL) impairment is common in people with multiple sclerosis (pwMS), and functional recovery of the UL is a key rehabilitation goal. Technology-based approaches, like virtual reality (VR), are increasingly promising. While most VR environments are task-oriented, our clinical approach integrates neuroproprioceptive 'facilitation and inhibition' (NFI) principles. To advance this, we developed immersive VR software based on NFI principles targeting UL function and sit-to-stand ability. This study aims to evaluate the effectiveness of this VR therapy compared with conventional NFI-based physical therapy in pwMS. Our study uniquely applies advanced imaging techniques, along with biological molecular assessments, to explore adaptive processes induced by VR rehabilitation. METHODS AND ANALYSIS: This double-arm, randomised, assessor-blinded, controlled trial runs over 2 months (1 hour, 2 times per week). PwMS with mild to severe disability will receive either VR therapy or real-world physical therapy. Primary outcomes include the nine-hole peg test, box and block test, handgrip strength, tremor and five times sit-to-stand test. Secondary measures include the Multiple Sclerosis Impact Scale, the 5-level EQ-5D questionnaire and kinematic analysis. Adaptive processes will be monitored using imaging techniques (functional MRI and tractography), molecular genetic methods (long non-coding RNAs) and immune system markers (leukocytes, dendritic cells). The International Classification of Functioning, Disability and Health brief set for MS will map the bio-psycho-social context of participants. ETHICS AND DISSEMINATION: This project and its amendments were approved by the Ethics Committee of the Institute for Clinical and Experimental Medicine and Thomayer Hospital (1983/21+4772/21 (G-21-02) and the Ethics Committee of Kralovske Vinohrady University Hospital (EK-VP/38/0/2021) in Prague, Czechia (with single enrolment). The findings of this project will be disseminated through scientific publications, conferences, professional networks, public engagement, educational materials and stakeholder briefings to ensure a broad impact across clinical, academic and public domains. TRIAL REGISTRATION NUMBER: clinicaltrials.gov (NCT04807738).

• MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• horní končetina * patofyziologie   MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * metody   MeSH
• postura těla MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• roztroušená skleróza * diagnostické zobrazování   MeSH
• síla ruky MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• terapie pomocí virtuální reality metody   MeSH
• virtuální realita MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• protokol klinické studie MeSH

BACKGROUND: Using the perspective of the recent COVID-19 pandemic, which represents a public health challenge that also affects education and the psychological well-being of students, this paper aims to assess the vulnerability to anxiety and stress of the Romanian students from the Faculty of Administration and Business of the University of Bucharest pursuing their degrees in administration and business. METHODS: Our study is based on the results of the survey that was administered to a sample of 422 students (39.6% females and 60.4% males) selected from the pool of 2000 recruited respondents. We employed the ANOVA/linear Dependent Dirichlet Process mixture model to explain the causes of stress and anxiety after various grouping variables represented by gender, specialisation, as well as labour market status. RESULTS: Our results revealed that more than 80% of the students in the sample yielded medium and high vulnerability to stress, while 64% of the respondents were affected by severe anxiety (high frequency of psychological, social, and physical problems that were difficult for them to control). The most important stressors were the fear of getting infected and social distancing, while self-control was considered the most effective coping strategy by 62.6% of employed students. CONCLUSIONS: These results allow us to provide practical recommendations for effectively coping with stress and anxiety among students in Romania and beyond and to help stakeholders and policymakers design strategies for strengthening students' resilience, mental health, and well-being in case of future pandemics or other extreme contexts.

• MeSH
• adaptace psychologická * MeSH
• copingové dovednosti MeSH
• COVID-19 * epidemiologie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pandemie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychický stres * epidemiologie   psychologie   MeSH
• SARS-CoV-2 MeSH
• studenti * psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• univerzity MeSH
• úzkost * epidemiologie   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Rumunsko MeSH

INTRODUCTION: PAdverse Childhood Experiences (ACEs) are associated with an increased risk of mental health issues in general, but their relationship with panic disorder (PD) and obsessive-compulsive disorder (OCD) has received less attention compared to borderline personality disorder (BPD). Dissociative experiences are significant predictors of increased symptoms, reduced treatment adherence, and poor prognosis in several psychiatric conditions, including PD, OCD, and BPD; still, their impact remains underexplored. This part of the study focuses on the overall efficiency of psychotherapeutic programs on treatment-resistant patients diagnosed with PD, OCD, and BPD (or combined), as well as the relationship between ACEs, dissociation rates, and treatment results. METHOD: The study was conducted under standard conditions in an inpatient psychotherapy unit that specialized in anxiety, affective disorders, and personality disorders. Patients were hospitalized for 6 weeks and treated with a comprehensive CBT program and pharmacotherapy. The study included patients diagnosed with PD, OCD, or BPD (or combined). Two independent psychiatrists confirmed the inclusion and exclusion criteria. Patients were assessed using the Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Depression Inventory (BDI-II), Clinical Global Impression Scale - Severity (CGI-S), Dissociative Experience Scale (DES), and Childhood Trauma Questionnaire (CTQ-SF). RESULTS: A total of 349 out of 357 patients completed the study. The average age of patients was 33.33 ± 11.59 years. After the 6 week treatment, there was a statistically significant decrease in mean scores across all assessed scales. Changes in any scale during treatment did not correlate with the total CTQ-SF score or sub-scores. The relative change in CGI-S showed a statistically significant negative correlation with the total dissociation score on the DES scale at the beginning of treatment but not with pathological dissociation assessed by the DES-T questionnaire. Statistically significant decreases in mean CGI-S scores were observed in patients with a single diagnosis of PD, OCD, and BPD. Among comorbid groups, significant changes were observed only in patients with comorbid OCD and BPD. No statistically significant change in mean BDI-II scores was observed in patients with comorbid PD and OCD or comorbid OCD and BPD. CONCLUSIONS: Our analysis showed that treatment led to a significant decrease in the severity of depressive symptoms assessed by BDI-II and anxiety symptoms assessed by BAI in patients with PD, OCD, and BPD. This decrease was not statistically significant in patients with comorbid disorders, suggesting that the presence of multiple diagnoses may affect treatment efficacy. ACEs did not correlate to treatment results, but dissociation rates were linked with poorer treatment outcomes.

• MeSH
• disociační poruchy * terapie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hospitalizovaní pacienti MeSH
• hraniční porucha osobnosti * terapie   psychologie   MeSH
• kognitivně behaviorální terapie * metody   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha * terapie   psychologie   MeSH
• panická porucha * terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH