- MeSH
- agnozie etiologie patofyziologie MeSH
- agrafie etiologie patofyziologie MeSH
- apraxie etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mozková kůra * fyziologie patofyziologie MeSH
- neurologické vyšetření * klasifikace metody MeSH
- percepční poruchy etiologie patofyziologie MeSH
- představa o vlastním těle MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Primární progresivní afázie (PPA) vzniká v důsledku selektivní neurodegenerace především v oblastech jazykově dominantní mozkové hemisféry. Různá neurodegenerativní onemocnění mohou narušit procesy, jejichž správné fungování je zajištěno složitou jazykovou sítí v mozku lokalizovanou především v mozkové kůře, ale také v subkortikálních a hlouběji uložených oblastech mozku. Řečové/jazykové deficity jsou v iniciálním stadiu onemocnění prvním a dlouho i dominantním problémem, pro který mohou být pacienti s PPA výrazně limitováni v aktivitách každodenního života. V práci sumarizujeme charakteristiku tří variant PPA - nonfluentní/agra-matická, sémantická a logopenická varianta - primární apraxie řeči, které jsou popsány z pohledu lingvistických deficitů a současně vyskytujících se kognitivních poruch (neuropsychologický aspekt) a neuropsychiatrických, zejména behaviorálních problémů. Přinášíme klíčové informace, které mohou napomoci k rychlejší identifikaci uvedených symptomů v klinické praxi. Takto popsaný klinický obraz PPA je doplněn o údaje o fokální atrofii na MR a také sumarizací specifické neuropatologie PPA.
Primary progressive aphasia (PPA) results from selective neurodegeneration mainly in the areas of the language-dominant hemisphere, disrupting processes whose proper functioning is ensured by a complex language network in the brain, localized mainly in the cortex but also in subcortical and deeper brain areas. Speech/language deficits are the first and long-term dominant problem in the initial stage of the disease, causing significant impairment in activities of everyday life in PPA patients. We summarize the most important aspects of PPA with special emphasis on the characteristics of three PPA variants - the nonfluent/agrammatic, semantic and logopenic variants -and primary apraxia of speech are described in terms of linguistic deficits and co-occurring cognitive disorders (neuropsychological aspects) and neuropsychiatric disorders, especially behavioral disorders. We provide information that can help to identify key symptoms more rapidly in clinical practice. The clinical picture of PPA is complemented by localization of brain atrophy on MRI and also by summarizing specific PPA neuropathology.
- Klíčová slova
- sémantická varianta, logopenická varianta,
- MeSH
- Alzheimerova nemoc komplikace patofyziologie MeSH
- apraxie patofyziologie MeSH
- Brocova afázie etiologie patofyziologie MeSH
- frontotemporální demence patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- primární progresivní afázie * diagnostické zobrazování klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Apraxie řeči je syndrom charakterizovaný poruchou plánování a programování motoriky řeči. Častou příčinou je cévní mozková příhoda. Nedávno bylo popsáno nové neurodegenerativní onemocnění, u něhož je apraxie řeči jediným či převládajícím příznakem. Toto onemocnění bylo pojmenované primární progresivní apraxie řeči. Autoři předkládají kazuistiku 72letého pacienta s čtyři roky trvajícím progresivním zhoršováním řeči až do faktické anartrie, u něhož byla nakonec diagnostikována primární progresivní apraxie řeči.
Apraxia of speech is a disorder of speech motor planning and/or programming. It is often caused by stroke. Recently a new neurodegenerative disorder has been described where apraxia of speech is the only or predominant symptom. It was named primary progressive apraxia of speech. Authors present a case report of 72 year old male suffering from progressive worsening of speech for four years to near anarthria who has been finally diagnosed with primary progressive apraxia of speech.
- Klíčová slova
- primární progresivní apraxie řeči,
- MeSH
- apraxie * diagnóza patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mozek patologie MeSH
- neurodegenerativní nemoci diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- neurologické vyšetření MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- neurozobrazování MeSH
- parkinsonské poruchy MeSH
- poruchy nálady etiologie MeSH
- poruchy řeči * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Tato problematika je v centru pozornosti již více než sto let. Autoři se věnují rozdělení očních pohybů na sakády a na pauzy - fixace, dále charakteristice sakadického sytému z hlediska fyziologického a pak otázce poruch oční hybnosti a nálezů u dyslexií. Zabývají se okulomotorickými poruchami, okohybnou apraxií, fixačním nystagmem, poruchou fixace aj. U části dyslektiků hraje okulomotorická abnormalita značnou roli, a proto autoři zdůrazňují význam provedení okulomotorického vyšetření u dětí se specifickou vývojovou dyslexií.
This problem has been in the focus of attention for more than 100 years. The authors discuss the classification of ocular movements into saccades and pauses - fixations, as well as the characteristic of the saccadic system from the physiological aspect and the problems of impaired ocular movements and findings in dyslexia. They discuss oculomotor disorders, oculomotor dyspraxia, fixation nystagmus, impaired fixation etc. In some of the dyslectic subjects the oculomotor abnormality plays an important part and therefore the authors stress the importance of oculomotor examination in children with specific developmental dyslexia.
- MeSH
- apraxie patofyziologie MeSH
- čtení MeSH
- dítě MeSH
- dyslexie diagnóza etiologie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- okulomotorické svaly abnormality fyziologie MeSH
- patologický nystagmus etiologie MeSH
- pohyby očí MeSH
- sakadické oční pohyby MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Práce se zabývá diferenciální diagnózou a léčbou tzv. atypického blefarospazmu (apraxie otvírání vicek) jako jedné z ne řídkých možností selhání léčby blefarospazmu. Atypický blefarospazmus (AB) se odlišuje od idiopatického blefarospazmu především přechodnou neschopností zahájit otvírání víček a chybením zjevného spazmu m. orbicularis oculi, který je charakteristický pro idiopatický blefarospazmus. V našem souboru bylo léčeno injekcemi botulotoxinu A po dobu 5 let celkem 17 nemocných s blefarospazmem, z toho 5 s atypickou variantou. Injekce byly směrovány k místu pretarzální ] porce m. orbicularis oculi. Vpichy byly vedeny přísně mediálně a laterálně - 2 na každé horní víčko - až k jeho okraji - tedy tam, odkud vycházejí řasy. Efekt léčby byl velmi dobrý u celé skupiny nemocných a při dodržení zmíněného postupu se výsledky u atypické varianty nelišily od výsledků u klasického idiopatického blefarospazmu. Za patofyziologický podklad léze je u AB považována porucha v normálním recipročním střídání aktivity v m. orbicularis oculi a v m. levator palpebrae supp., avšak jen v jeho pretarzální porci.
The authors discuss the differential diagnosis and treatment of so-called atypical blepharospasm (apraxia of opening of the eyelids) as one of the not infrequent possible failures of treatment of blepharospasm. Atypical blepharospasm (AB) differs from idiopathic blepharospasm in particular by the temporary inability to start opening of the eyelids and the absence of an obvious spasm of the m. orbicularis oculi which is typical for idiopathic blepharospasm. In the investigated group the authors used botulotoxin A injections for 5 years in a total of 17 patients with blepharospasm, incl. 5 with the atypical variety. The injections were directed to the place of pretarsal portion of m. orbicularis oculi. The injections were strictly medial and lateral - 2 on each upper eyelid - up to its border - i.e. to the site where the eyelashes originate. The therapeutic effect was very satisfactory in the whole group of patients and when the mentioned procedure was respected the results in the atypical variant did not differ from those in classical idiopathic blepharospasm. In the authors´ opinion the pathophysiological basis of the lesion in AB is a disorder of the normal reciprocal alternation of activity of the m. orbicularis oculi and the m. levator palpebrae supp., but only in its pretarsal portion.
- MeSH
- apraxie diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- blefarospazmus diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- botulotoxiny typu A terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci očních víček diagnóza farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- apraxie klasifikace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mozková kůra patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- apraxie patofyziologie MeSH
- biomedicínský výzkum MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
