Cílem přehledového článku je shrnout nejčastěji specifikované příčiny pádů u hospitalizovaných pacientů ve studiích publikovaných v období 2012–2018. Analyzované výzkumné studie byly vyhledány pomocí klíčových slov: pád pacienta, úrazy pádem, rizikové faktory, křehký senior, hodnocení rizik. Vyhledávání bylo prováděno ve vědeckých databázích zaměřených na oblast medicíny a ošetřovatelství Cinahl a Medline, v databázi Národní lékařské knihovny Medvic a Bibliographia Medica Čechoslovaca.
The aim of the review article is to summarize the most frequently specified causes of falls in hospitalized patients in studies published in 2012–2018. Analyzed research studies were searched using keywords: patient fall; falls injuries; risk factors; fragile senior; risk assessment. The search was carried out in scientific databases focused on medicine and nursing Cinahl and Medline, in the database of the National Medical Library Medvic and Bibliographia Medica Čechoslovaca.
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- křehký senior MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- pacienti hospitalizovaní * MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- úrazy pádem * prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Předávání služby mezi sestrami je potencionálním nebezpečím pro kvalitu poskytované péče. Příchozí sestry do služby potřebují přesné informace o současném stavu pacienta. Předávání těchto informací v rámci týmu je však často turbulentní a časově omezené. Autoři příspěvku předkládají parciální výsledky kvalitativního výzkumného šetření, jehož cílem bylo analyzovat proces předávání služby mezi sestrami a identifikovat rušivé elementy při procesu předávání informací. Sledovaným souborem byli sestry pracující na čtyřech standardních odděleních, ve čtyřech vybraných zdravotnických zařízeních. Sestry pracovali ve 12 hodinových směnách a pečovali v průměru o 12 pacientů. Analýza získaných dat ukázala, že během sledovaných předání služeb bylo zaznamenáno 136 rušivých elementů. V rámci přechodu z noční na denní směnu (předání trvalo podstatně kratčeji než večerní) bylo zaznamenáno 49 (36 %) narušení, v rámci přechodu na noční službu 87 (64 %) rozptýlení. Při 29 (36 %) předání nedošlo k žádnému narušení. Nejčastějším rušivým činitelem byl lidský faktor, vyzvánění telefonu a hluk v pozadí.
End-of-shift handover among nurses presents a potential hazard to the quality of care provided. The oncoming nurses need accurate information about the current state of the patient. However, passing such information within the team is often turbulent and time-limited. The authors of the paper present partial results of a qualitative research survey aimed at analysing the process of end-of-shift handover among nurses and identifying disruptive factors in the information transmission process. The sample group were nurses working in four standard departments in four selected medical facilities. The nurses worked 12 hour shifts and cared for an average of 12 patients. The analysis of the data obtained showed that there were 136 disruptive factors recorded during the end-of-shift handover. In the night-to-day shift handover (the information transmission was much shorter than the day-to-night shift handover) 49 (36%) disruptive factors were recorded, while there were 87 (64%) disruptive factors within the day-to-night shift handover. In 29 (36%) handovers there were no interfering factors recorded. The most common interfering or disruptive factors were the human factor, phone ringing and background noise.
Úvod: Respektování důstojnosti seniorů představuje aktuální výzvu v přístupu všeobecných sester. Cíl: Zhodnotit míru důstojného přístupu všeobecných sester k seniorům v domácí péči, identifikovat subškálu, která je nejvíce ohrožena pochybením sester, a zároveň posoudit souvislosti mezi respektováním důstojného přístupu k seniorům a demografickýma údaji všeobecných sester (věk sester, dosažené vzdělání, rok ukončení studia, délka praxe ve zdravotnictví a v agentuře domácí péče). Metodika: Dotazníkový průzkum byl realizován v 19 agenturách domácí péče kraje Vysočina (n = 92 sester). Na zjištění úrovně respektování důstojného přístupu byl použit autorizovaný dotazník (Tabaková?) obsahující 26 položek rozdělených do pěti subškál (informovanost pacienta, autonomie, důvěrnost, princip spravedlnosti, intimita). Výsledky: Nejnižší skóre bylo zjištěno v subškále autonomie pacienta a nejvyšší skóre bylo zjištěno v subškále důvěrnost a ochrana informací. Celkově sestry nižšího věku a s kratší praxí v ADP dosáhly vyššího skóre v hodnocení škály celkového přístupu k důstojnosti pacienta (p ≤ 0,05). Závěr: Doporučujeme, aby sestry na seniory nahlížely jako na aktivní subjekty péče a aby jim umožnily participovat na rozhodování o sobě. Ke změně postojů je nezbytná kontinuální edukace a auditní činnost.
Introduction: Respecting the dignity of clients represents a current challenge in the nursing approach. Aim: To evaluate the degree of dignified nursing approach towards elderly patients in home care agencies, to identify subscale, which is mostly endangered by the nurses' misconduct and simultaneously to record the link between the respect of a dignified approach and general nurses' demographic data (nurses' age, educational achievements, the graduation year, the length of professional experience in the healthcare and in a home care agency). Methods: The research was carried out in 19 home care agencies in the Vysočina region, the questionnaire survey was attended by 92 nurses. To determine the level of a respectful, dignified approach, the authorized questionnaire (Tabaková?) was used, which consists of 26 items and was divided into five subscales (the awareness of patient, autonomy, confidence, principle of justice, and intimacy). Results: Specifically, the lowest rating was found in the subscale of patient autonomy and the highest rating in the subscale of confidence and protection of information. Generally, the dignified approach to the elderly increases with the nurse's younger age and with less practice in the home care agency (p ≤ 0,05). Conclusion: We recommend that nurses look at each patient as an active subject of the care to enable those patients to participate in decisions about themselves. There is need for continuous educational and audit activities to ensure the change of attitudes.
- MeSH
- agentury domácí péče MeSH
- domácí ošetřovatelství * MeSH
- důstojnost lidského života * MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- komunitní ošetřovatelská péče MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelky komunitní zdravotní péče MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- Mini Nutritional Assessment (MNA), Malnutrition universal screening tool (MUST), Statistical Package for Social Sciences, Pearsonův chí-kvadrát test, nutriční screening,
- MeSH
- domy s pečovatelskou službou MeSH
- hodnocení stavu výživy * MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- lidé MeSH
- nutriční stav * MeSH
- podvýživa prevence a kontrola MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
Úvod: Dlouhodobé výsledky přežití endoprotéz kloubů jsou pro praxi nejdůležitější informací, která operatérovi ukazuje, zda zvolil správný implantát. Autoři hodnotí dlouhodobé výsledky kondylární totální endoprotézy kolenních kloubů typu Universal 16-22 let od implantace. Soubor a metodika: Soubor zahrnuje celkem 121 totálních náhrad kolenního kloubu u 107 pacientů s průměrným věkem 71,3 roku (52-86 roků). K operaci bylo indikováno celkem 115 kolen s diagnózou osteoartrózy 3.-4. stupně a šest pacientů s diagnózou revmatoidní artritidy. Výsledky byly zhodnoceny statistickou metodou podle Kaplanovy-Meierovy křivky přežití a kumulativní incidence. Výsledky: V pozdním období nastaly infekční komplikace kolenního kloubu u 4 kolenních kloubů (3,3 %). Aseptické uvolnění z počtu 117 endoprotéz bylo pozorováno ve 4 případech (3,4 %). Vždy šlo o uvolnění tibiální komponenty. Uvolnění femorální komponenty nebylo pozorováno. Od implantace do současnosti (červen 2014), což je 16-22 let od implantace přežívá celkem 16 pacientů, u kterých bylo implantováno celkem 21 endoprotéz, u nichž nejsou známky uvolnění jen u 4 pacientů (19 %), byla patrná radiolucentní linie do 2 mm se sklerotickým lemem pod tibiálním platem. Šest pacientek (28,5 %) udává obtíže z oblasti femoropatelárního kloubu, kde je na rentgenových snímcích patrná lateralizace pately. U dvou pacientů (1,6 %) došlo v období sledování k periprotetické zlomenině femuru. Tento stav bylo možné řešit osteosyntézou hřebem (Distal Femoral Nail). Při hodnocení Kaplanovy-Meierovy křivky uvolnění a kumulativní incidence našeho souboru ukazuje po sedmi letech shodně incidenci uvolnění 1,3 %, ale po 12 letech je podle Kaplanovy-Meierovy křivky 8,2 % a podle kumulativní incidence 5,2 %, což přetrvává i po 22 letech. Diskuze: Naše závěry ukazují, že totální endoprotéza kolenního kloubu typu UNIVERSAL patří mezi spolehlivé endoprotézy kolenního kloubu, která má dlouhodobě shodné či lepší výsledky než další renomované implantáty.
Introduction: Long-term survival outcomes of joint replacements are a crucial piece of practical information that shows the surgeon if he had chosen the correct implant. The authors evaluate the long-term results of total condylar knee replacements from the Universal series at 16 to 22 years after implantation. Patients and methods: The sample includes a total of 121 total knee arthroplasties in 107 patients with the mean age of 71.3 (52-86). The operation was indicated in 115 knees with a diagnosis of 3rd to 4th degree osteoarthritis and in 6 patients diagnosed with rheumatoid arthritis. The results were evaluated by statistical methods according to Kaplan-Meier survival curves and cumulative incidence. Results: Late onset infectious complications occurred in 4 knees (3.3%). Aseptic loosening of was observed in 4 cases (3.4%). The tibial component was the part getting loose all of those times. Loosening of the femoral component was not observed at all. Since the time of the implantation to the present (June 2014), which is 16 to 22 years since implantation, 16 patients still survive, who were implanted with 21 endoprostheses in total, from which only 4 patients (19%) were without signs of loosening of the implant. A radiolucent line up to 2mm thick with sclerotic rim below the tibial plate was visible in all patients without clinical signs of loosening. Six patients (28.5 %) indicate difficulties in the area of the patellofemoral joint, with lateralization of the patella being visible on x-ray images. Two patients (1.6 %) suffered from periprosthetic femoral fractures during the observed period of time. This situation can be addressed with nail osteosynthesis (Distal femoral Nail). When evaluating the Kaplan - Meier curves for loosening and the cumulative incidence, our sample shows identical incidence of loosening - 1.3%. But after 12 years it rises to 8.2% according to the Kaplan - Meier curves and to 5.2% according to a cumulative incidence, which persists after 22 years as well. Discussion: Our findings show that total knee arthroplasty implants from the UNIVERSAL series are reliable and that they have the same or better long-term results in comparison to other renowned implants.
- Klíčová slova
- Dlouhodobé přežívání endoprotéz kolenního kloubu typu UNIVERSAL,
- MeSH
- analýza přežití * MeSH
- artróza kolenních kloubů diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- infekční nemoci komplikace MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé MeSH
- nervus peroneus chirurgie zranění MeSH
- paréza diagnóza terapie MeSH
- pooperační období MeSH
- protézy a implantáty * využití MeSH
- rentgendiagnostika MeSH
- revmatoidní artritida diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- statistika jako téma MeSH
- totální endoprotéza kolene * metody využití MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Významný český anatom a patolog Vincenc Alexandr Bochdalek se narodil 11. února 1801 v obci Skřipov u Opavy, vystudoval gymnázium v Opavě a absolvoval filozofii a poté lékařství v Praze. Začal pracovat v pitevně a v roce 1831 byl ještě jako student jmenován prosektorem (asistentem anatomického ústavu). V roce 1833 byl promován a obhájil dizertaci o pitvě lidského mozku. V roce 1836 se neúspěšně účastnil konkurzu na stolici anatomie. Byl jmenován historicky prvním patologickým prosektorem v Praze (1837), mimořádným profesorem patologické anatomie (1840) a posléze řádným profesorem srovnávací a chirurgické anatomie (1845). Bochdalek se stal děkanem profesorského kolegia (třikrát v letech 1861/1862, 1862/1863 a 1863/1864), mimořádným členem Královské české společnosti nauk, členem Spolku lékařův českých, členem Společnosti lékařů ve Vídni a v roce 1870 obdržel Řád Františka Josefa I. V roce 1871 odešel Bochdalek na odpočinek do Litoměřic. V roce 1875 dozoroval balzamování těla zemřelého posledního korunovaného českého krále Ferdinanda V. Bochdalek zemřel 3. února 1883 v Litoměřicích. Z necelých tří desítek jeho prací jsou nejcennější dvě studie o bráničních kýlách, otištěné v letech 1848 a 1867. Jeho příjmení je spojeno s deseti anatomickými nebo patologickými strukturami.
Renowned Czech anatomist and pathologist, Vincenc Alexandr Bochdalek, was born on 11 February 1801 in the small village Skřipov (not far from Opava), studied at the grammar school in Opava and got his degree in philosophy first and then in medicine as well. He commenced to work in the dissection hall and even as a student he was appointed the prosector (assistant of the anatomical department) in 1831. In 1833 he was graduated and defended the thesis about the dissection of the human brain. In 1836 he failed to become the head of the anatomical department at the university in Prague. He was appointed the first pathological prosector in Prague ever (1837), the associated professor of the pathological anatomy (1840) and later the full professor of the comparative and surgical anatomy (1845). Bochdalek became the dean of the professors college (three-times in years 1861/1862, 1862/1863 and 1863/1864), associated member of the Royal Czech Society of Sciences (Královská česká společnost nauk), member of the Czech Club of Physicians (Spolku lékařův českých), member of Society of Physicians in Vienna and in 1870 he was honoured with the Decoration of the Francis Joseph the First. In 1871 he retired and left for Litoměřice. In 1875 he supervised the embalming process of the corpse of the last Czech crowned king Ferdinand the Fifth. He died on 3 February 1883 in Litoměřice. Out of his nearly thirty studies, two deserve major attention, dealing with diaphragmatic hernia, issue in 1848 and 1867. His surname is linked up with ten pathological or anatomical structures. Keyword: Vincenc Alexandr Bochdalek – history of medicine – anatomy – pathology – eponyms
- MeSH
- anatomie * dějiny MeSH
- patologie * dějiny MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- historické články MeSH
- O autorovi
- Bochdálek, Vincenc Alexander, 1801-1883 Autorita
