Podle dosud posledních statistických údajů jsou hlavní příčinou úmrtí v České republice kardiovaskulární onemocnění (KVO), která jsou zodpovědna za 36,5 % úmrtí u mužů a 43,1 % úmrtí u žen. Podle údajů Světové zdravotnické organizace a Evropské kardiologické společnosti patří Česká republika mezi státy vykazující vysokou úmrtnost na KVO. Mezi hlavní rizikové faktory KVO patří dyslipidemie, LDL-cholesterol (LDL-C) byl identifikován jako hlavní determinant rizika pro rozvoj aterosklerózy. Cílem této analýzy studie Czech post-MONICA bylo zjistit hodnoty 95. percentilu pro LDL-C u reprezentativního vzorku české populace v letech 2015–2018. Hodnoty 95. percentilu LDL-C podle věku a pohlaví jsou požadovány pro stanovení míry pravděpodobnosti FH podle Dutch Lipid Network Criteria.
According to the latest statistical data to date, cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death in the Czech Republic, accounting for 36.5% of deaths in men and 43.1% of deaths in women. According to data from the World Health Organization and the European Society of Cardiology, the Czech Republic is one of the countries with a high mortality rate from CVD. The main risk factors for CVD include dyslipidemia, LDL-cholesterol (LDL-C) has been identified as a major determinant of the risk for developing atherosclerosis. The aim of this analysis of the Czech post-MONICA study was to determine the 95th percentile values for LDL-C in a representative sample of the Czech population examined in 2015–2018. The 95th percentile values of LDL-C by age and sex are required to determine the probability of FH according to the Dutch Lipid Network Criteria.
- Klíčová slova
- studie Czech post-MONICA,
- MeSH
- dospělí MeSH
- hyperlipoproteinemie typ II * diagnóza MeSH
- LDL-cholesterol analýza krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- průřezové studie MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
BACKGROUND: The potential antiatherogenic role of bilirubin is generally acknowledged, so the aim of this study was to determine serum bilirubin concentrations and the prevalence of Gilbert syndrome (GS) in the Czech general population with particular reference to its relationship to the risk of myocardial infarction (MI).
- MeSH
- bilirubin * krev MeSH
- dospělí MeSH
- genotyp MeSH
- Gilbertova nemoc * epidemiologie genetika krev MeSH
- glukuronosyltransferasa genetika MeSH
- infarkt myokardu * epidemiologie genetika krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- prevalence MeSH
- promotorové oblasti (genetika) MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průřezové studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sexuální faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou hlavní příčinou úmrtí v České republice. Pokles úmrtnosti na KVO, který je u nás pozorován od roku 1985, může být způsoben poklesem incidence nebo letality. Letalita onemocnění souvisí především s úrovní léčebné péče, zatímco incidence KVO je ovlivněna rizikovým profi lem obyvatelstva. Cílem této práce bylo zjistit prevalenci základních rizikových faktorů u reprezentativního vzorku české populace. Metodika: Byl proveden 1% náhodný výběr vzorku populace devíti okresů České republiky ve věku 25–64 let. Vyšetření sestávalo z vyplnění standardního dotazníku, získání základních antropometrických údajů, opakovaného měření krevního tlaku a odběru krve. Výsledky: V období 2015–2018 bylo vyšetřeno celkem 2 621 osob (1 250 mužů, průměrný věk 48,3 ± 10,9 roku a 1 371 žen, průměrný věk 47,7 ± 11,0 roku; p < 0,001); respondence 44,8 %. Průměrná hodnota indexu tělesné hmotnosti (BMI) u námi vyšetřené populace činila 29,1 ± 4,8 kg/m2 u mužů a 27,15 ± 6,1 kg/m2 u žen (p < 0,001). Obezita byla zjištěna u 37,3 % mužů a 28,2 % žen. Mezi vyšetřenými muži 24,8 % uvedlo, že jsou pravidelnými kuřáky, zatímco kouření u žen bylo zjištěno u 21,6 % (p < 0,001). Nalezli jsme vysokou prevalenci hypertenze (48,6 % u mužů a 32,4 % u žen; p < 0,001); 74,3 % hypertoniků ví o svém onemocnění, 61,5 % je medikamentózně léčeno a pouze 33,9 % dosahuje cílových hodnot krevního tlaku < 140/90 mm Hg. Průměrná hodnota celkového cholesterolu u námi vyšetřené populace byla téměř identická pro muže i ženy (muži 5,26 ± 1,03 mmol/l; ženy 5,28 ± 1,00 mmol/l). Hypolipidemiky bylo léčeno 13,9 % mužů a 10,2 % žen (p < 0,001). Diabetes byl zjištěn u 8,2 % mužů a 4,6 % žen (p < 0,001). Prevalence všech základních rizikových faktorů výrazně narůstala s věkem u obou pohlaví (p pro trend < 0,001). Závěr: U reprezentativního náhodně vybraného vzorku české populace středního věku byla nalezena vysoká prevalence základních rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, které jsou příčinou stále vysoké mortality z kardiovaskulárních příčin v České republice.
Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of death in the Czech Republic. The decline in CVD mortality observed in our country since 1985 may be due to a decrease in its incidence or case fatality. Case fatality is mostly related to the standard of health care whereas the incidence of CVD is associated with the risk profi le of the population. The aim of this study was to determine the prevalence of major CVD risk factors in a representative Czech population sample. Methods: A 1% population sample aged 25–64 years was randomly selected from nine districts of the Czech Republic. The examination consisted of completing a standard questionnaire, obtaining major anthropometric data, repeated blood pressure measurements, and blood sampling. Results: A total of 2621 individuals (1250 males, mean age 48.3 ± 10.9 years, and 1371 females, mean age 47.7 ± 11.00 years; p < 0,001) were screened in 2015–2018 (response rate, 44.8%). Mean BMI in our population was 29.1 ± 4.8 kg/m2 in males and 27.5 ± 6.1 kg/m2 in females (p < 0.001). Obesity was found in 37.3% of males and 28.2% of females. Among the males, 24.8% reported to be regular smokers whereas smoking was found in 21.6% females (p < 0.001). There was a high prevalence of hypertension (48.6% of males and 32.4% of females; p < 0.001); 74.3% of hypertensives were aware of their disease, 61.5% were drug treated, however, only 33.9 % were controlled (blood pressure < 140/90 mmHg). The mean total cholesterol in our population was almost identical in males and females (5.26 ± 1.03 mmol/L and 5.28 ± 1.00 mmol/L, respectively). Lipid-lowering drugs were used by 13.9% of males and 10.2% of females (p < 0.001). Diabetes was found in 8.2% of males and 4.6% of females (p < 0.001). The prevalence of all major risk factors increased signifi cantly with age in both sexes (p for trend < 0.001). Conclusion: A high prevalence of major cardiovascular risk factors was found in a representative Czech population sample, which is the cause of continuing high cardiovascular mortality in the Czech Republic.
- Klíčová slova
- studie Czech post-MONICA,
- MeSH
- cholesterol normy MeSH
- diabetes mellitus 2. typu prevence a kontrola MeSH
- hypertenze komplikace MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kardiovaskulární nemoci * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- krevní tlak MeSH
- lidé MeSH
- obezita MeSH
- prevalence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Tako-tsubo kardiomyopatie je relativně vzácný syndrom, pro který jsou charakteristické reverzibilní lokalizované poruchy kinetiky, zejména apikálních a středních segmentů levé komory. Velmi často imituje akutní koronární syndrom. Přesné patofyziologické mechanismy nejsou zcela známy. Za hlavní příčinu této kardiomyopatie je považována silná stresová zátěž. V ojedinělých případech může být tako-tsubo kardiomyopatie způsobena i jinými faktory. Prezentujeme vzácný případ stresové kardiomyopatie vzniklý v souvislosti s léčbou anagrelidem. Anagrelid je nejčastěji podáván pacientům s esenciální trombocytemií. Patří mezi inhibitory fosfodiesterázy III a prostřednictvím specifických signálních drah působí i na myokard. Naše kasuistické sdělení jako první v České republice popisuje případ tako-tsubo kardiomyopatie vzniklé v souvislosti s podáváním vysokých dávek anagrelidu.
Takotsubo cardiomyopathy is a rare syndrome. Most often imitates acute coronary syndrome. It is characterized by transient wall motion abnormalities, especially in the apical segments of the left ventricle. Less frequently it is possible to find transient akinesis or dyskinesis in the mid-ventricular segments of the left ventricle. Pathophysiological mechanisms are not completely clear. The main cause of stress cardiomyopathy is stress insult. But in rare cases takotsubo cardiomyopathy can be caused by other conditions. We reported a rare case of takotsubo cardiomyopathy caused by high dose anagrelide therapy. Anagrelide is most often used in patients with thrombocythemia. It belongs to phosphodiesterase III inhibitors and through specific pathways has certain effects on myocardium. It is the first case of takotsubo cardiomyopathy resulting from anagrelide therapy in the Czech Republic.
- MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování MeSH
- chinazoliny aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- inhibitory agregace trombocytů farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klopidogrel aplikace a dávkování MeSH
- koronární angiografie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhrada léků MeSH
- takotsubo kardiomyopatie diagnostické zobrazování chemicky indukované MeSH
- trombocytopenie * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
