- MeSH
- chirurgie operační * zákonodárství a právo MeSH
- dříve vyslovené přání MeSH
- důvěrnost informací zákonodárství a právo MeSH
- informovaný souhlas pacienta MeSH
- lidé MeSH
- nedobrovolné léčení MeSH
- posudkové řízení ve zdravotní péči metody zákonodárství a právo MeSH
- právní odpovědnost MeSH
- zákonodárství lékařské * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Respekt k autonomii pacienta je jedním ze čtyř základních etických principů platných pro současnou západní medicínu. Pacient musí udělit dobrovolný informovaný souhlas s postupem léčby. V něm by se měly odrážet pacientovy preference, jeho žádosti i hodnotový systém. Poskytovatel je povinen zajistit, aby byl pacient srozumitelným způsobem v dostatečném rozsahu informován o svém zdravotním stavu a o navrženém individuálním léčebném postupu a všech jeho změnách. Cílem příspěvku je ukázat způsob praktické výuky týkající se rozhodování o léčbě pacientů s těžkými komunikačními problémy, včetně možných řešení. Data jsou sbírána tázacími archy, do kterých lékaři zapisují eticky sporné situace z vlastní praxe. Data jsou důsledně generalizována a připravována metodou story-tellingu. Kazuistiky jsou vyučovány metodou Case Based Learning. Případová studie je příběhem pana Karla (80 let), který je v péči dcery. Je neslyšící, dorozumívá se znakovou řečí, s počínající demencí Alzheimerova typu, zhoršuje se mu zrak. Operací šedého zákalu je možnost problém vyřešit. Pan Karel zákrok odmítá. Dcera na lékaře naléhá, aby otci sdělil, že se o operaci nejedná. Argumentuje komplikovanou péčí o dementní hluchoslepou osobu. Podle lékařova názoru má operace pro pacienta jednoznačnou benefici a velmi nízkou pravděpodobnost poškození. Výsledkem analýzy případové studie jsou expertní názory (medicínský, etický a právní).
Respect for patient’s autonomy is one of the four basic ethical principles applicable to contemporary Western medicine. The patient must provide voluntary informed consent to the treatment procedure. It should reflect the patient’s preferences, requests, and value system. The provider is obliged to ensure that the patient is sufficiently informed in a comprehensible manner about his/her health condition. The aim of the study is to show the method of practical teaching regarding decision-making on the treatment of patients with severe communication problems, including possible solutions. Data are collected through questionnaires in which doctors write down ethically questionable situations from their own practice. Data are consistently generalized and prepared using the story-telling method. Case studies are taught using the Case Based Learning method. The case study is conceived as a story of Mr. Karel (80 years old), who is in the care of his daughter. He is deaf, communicates through sign language, has been diagnosed with Alzheimer’s type dementia, and his eyesight is deteriorating. Cataract surgery is an option to solve the problem. Mr. Karel, however, refuses the procedure. The daughter urges the doctor to tell the father that it is not an operation. In the doctor’s opinion, the operation has a definite benefit for the patient and a very low probability of harm. The result of the case study analysis are expert opinions (medical, ethical and legal).
- Klíčová slova
- Case Based Learning,
- MeSH
- dobročinnost MeSH
- informovaný souhlas pacienta etika MeSH
- jednopřípadové studie jako téma MeSH
- metody pro podporu rozhodování * MeSH
- osobní autonomie MeSH
- pacientova přání ohledně budoucí terapie etika MeSH
- sdělení pravdy etika MeSH
- studium lékařství specializační postgraduální * metody MeSH
Společně s vývojem medicíny se neustále vyvíjejí také možnosti transplantace tkání a orgánů, což s sebou přináší řadu etických konotací. V transplantační medicíně je nutné dodržovat vzájemně propojené legislativní požadavky a etické principy. Transplantace tkání a orgánů přináší etické aspekty i do běžné praxe. S potřebou řešení aktuálních etických souvislostí se setkáváme při vývoji technologií umožňujících rozvoj xenotransplantací. Uvažuje se také využití technologií umělé inteligence pro etické rozhodování v transplantační medicíně.
Along with the development of medicine and new therapeutic methods, the options of tissue and organ transplantation are constantly evolving, which brings a whole range of ethical connotations. The paper presents the legislative requirements and ethical principles that should be followed in transplant medicine, as well as their mutual connection. The article focuses on the ethical aspects which occur in connection with tissue and organ procurement and transplantation in everyday practice. The article also deals with modern methods that are currently being intensively developed and, in the future, could be helpful in solving contemporary issues in the field of transplantation. This concerns the ethical context of xenotransplantation, and the possibility of using artificial intelligence technologies for ethical decision-making in transplant medicine.
- MeSH
- dárci tkání etika zákonodárství a právo MeSH
- informovaný souhlas pacienta MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- transplantace heterologní etika MeSH
- transplantace orgánů * etika zákonodárství a právo MeSH
- zákonodárství lékařské MeSH
- získávání tkání a orgánů etika zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bioetická témata MeSH
- etická analýza MeSH
- informovaný souhlas u nezletilých MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- neinvazivní ventilace MeSH
- neuromuskulární nemoci terapie MeSH
- ochrana zájmů pacientů zákonodárství a právo MeSH
- paliativní péče etika zákonodárství a právo MeSH
- práva pacientů * zákonodárství a právo MeSH
- sdílené rozhodování MeSH
- souhlas rodiče zákonodárství a právo MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Aktuální téma zdravotní gramotnosti bývá obvykle prezentováno odděleně od problematiky etiky zdravotní péče. Soudobý důraz na důležitost zvyšování úrovně zdravotní gramotnosti populace při poskytování zdravotní péče však vychází z týchž předpokladů jako moderní lékařská etika akcentující kompetenci autonomního pacienta činit odpovědná rozhodnutí v péči o vlastní zdraví. Zdravotní gramotnost je nezbytným předpokladem realizace pacientovy autonomie. V důsledku mohutných společenských proměn, které se udály ve 20. století, posílilo právo na sebeurčení jedince, a to i v kontextu medicíny. Pacient se stal z pasivního příjemce aktivním účastníkem zdravotní péče. Souběžně s tím se medicína i uspořádání zdravotního systému staly komplexnější, diferencovanější a specializovanější, takže není jednoduché získaným informacím porozumět. Schopnost porozumět zdravotním informacím a využívat je k přiměřeným rozhodnutím v oblasti péče o zdraví patří mezi základní charakteristiky zdravotní gramotnosti. Koncept zdravotní gramotnosti tak významně rozšiřuje a obohacuje porozumění mnoha pojmům užívaných v lékařské etice od počátku jejího vzniku. Umožňuje nově nahlédnout i některé aspekty Beauchampova-Childressova principialismu, jenž je dnes již tradiční metodou etického uvažování v medicíně. Vedle pojmu pacientovy kompetence je třeba brát v úvahu i jeho kapacitu k rozhodování ve zdravotní ve zdravotní péči.
The current topic of health literacy is usually presented separately from the issue of health care ethics. However, the contemporary emphasis on the importance of increasing the level of health literacy of the population in the provision of health care is based on the same assumptions as modern medical ethics emphasizing the competence of the autonomous patient to make responsible decisions in the care of his own health. Health literacy is a prerequisite for the realization of patient autonomy. As a result of the massive social changes that took place in the 20th century, the right to self-determination of the individual strengthened, even in the context of medicine. From a passive recipient, the patient became an active participant in health care. At the same time, medicine and the organization of the health system have become more complex, differentiated and specialized, so it is not easy to understand the information obtained. The ability to understand health information and use it to make appropriate health care decisions is one of the basic characteristics of health literacy. The concept of health literacy thus significantly expands and enriches the understanding of many concepts used in medical ethics since its inception. It allows a new insight into some aspects of Beauchamp-Childress principialism, which is now a traditional method of ethical reasoning in medicine. In addition to the concept of the patient’s competence, it is also necessary to take into account his capacity to make health decisions in health care.
- MeSH
- lidé MeSH
- matky psychologie MeSH
- novorozenec MeSH
- paliativní péče etika metody MeSH
- perinatální péče * etika metody MeSH
- perinatální smrt * MeSH
- pohřbívání etika metody organizace a řízení MeSH
- prenatální diagnóza etika MeSH
- rozhodování etika MeSH
- souhlas rodiče etika psychologie MeSH
- těhotenství etika MeSH
- výsledek těhotenství psychologie MeSH
- ztráta blízké osoby MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství etika MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
