- MeSH
- chylotorax * diagnóza etiologie farmakoterapie vrozené MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- drenáž klasifikace metody MeSH
- kazuistiky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- novorozenec MeSH
- respirační insuficience diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- drenáž klasifikace metody MeSH
- katetrizace močového měchýře * klasifikace metody MeSH
- lidé MeSH
- močové katétry klasifikace MeSH
- novorozenec MeSH
- sbírání vzorku moči metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bronchiální píštěl chirurgie MeSH
- drenáž metody přístrojové vybavení MeSH
- empyém pleurální chirurgie MeSH
- hrudní chirurgické výkony * klasifikace metody MeSH
- hrudní chirurgie video-asistovaná metody MeSH
- infekce dýchací soustavy * chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony klasifikace metody MeSH
- plicní nemoci chirurgie MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku metody MeSH
- torakoplastika klasifikace metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- abdominální katastrofa,
- MeSH
- drenáž metody MeSH
- hojení ran * fyziologie MeSH
- infekce chirurgické rány chirurgie farmakoterapie komplikace MeSH
- nutriční podpora MeSH
- obvazy klasifikace normy MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- sepse farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku MeSH
- zvedání a polohování pacientů MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- abdominální katastrofa,
- MeSH
- adheze tkání komplikace MeSH
- břišní dutina * chirurgie MeSH
- drenáž metody MeSH
- laparotomie metody MeSH
- lidé MeSH
- nitrobřišní hypertenze MeSH
- nitrobřišní infekce chirurgie MeSH
- reoperace MeSH
- střevní píštěle MeSH
- syndrom krátkého střeva komplikace MeSH
- techniky open abdomen MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- drenáž metody MeSH
- lidé MeSH
- oxygenoterapie MeSH
- pneumotorax * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- recidiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- amputace klasifikace MeSH
- chirurgická rána klasifikace MeSH
- chirurgické laloky klasifikace MeSH
- chirurgie operační * klasifikace metody MeSH
- drenáž klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- injekce klasifikace přístrojové vybavení škodlivé účinky MeSH
- katetrizace močového měchýře ošetřování přístrojové vybavení MeSH
- krvácení při operaci ošetřování MeSH
- lidé MeSH
- punkce klasifikace metody přístrojové vybavení MeSH
- šicí techniky klasifikace MeSH
- transplantace klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod: EUS navigovaná drenáž žlučníku představuje bezpečnou a efektivní endoskopickou metodu léčby u inoperabilních pacientů s těžkou akutní cholecystitidou s hrozícími komplikacemi. Dále je využívána jako záchranná technika pro pacienty s maligní biliární obstrukcí, u nichž selhala konvenční léčba pomocí ERCP nebo drenáže žlučovodu pod EUS kontrolou. Metodika: Cílem zpracování retrospektivního, konsekutivního souboru (listopad 2016 až prosinec 2022) bylo zhodnotit technickou a klinickou úspěšnost a počet periprocedurálních, časných a pozdních komplikací u EUS navigovaných drenáží žlučníku s použitím lumen-apozičního metalického stentu (LAMS) Hot AXIOS. Výsledky: Soubor zahrnuje 66 pacientů, z nich 43 s benigní a 23 s maligní diagnózou. Technická úspěšnost činila 98,5 %, klinická úspěšnost 98,5 %. Vyskytly se dvě periprocedurální komplikace (krvácení a malpozice stentu), dále dvě časné komplikace po výkonu (biliární peritonitida 2. den po drenáži a subhepatální absces 4. den po drenáži), časné komplikace činily 6 %. Pozdní komplikace byly zaznamenány jen nezávažné, a to 4krát částečně nebo úplně zanořený LAMS. V průběhu 12 měsíců se nevyskytla žádná recidiva cholecystitidy. Průměrná doba zavedení stentů z benigní indikace činila 327 dnů, u pacientů s maligní diagnózou 199 dnů. Závěr: Zhodnocením našeho souboru jsme potvrdili vysokou technickou a klinickou úspěšnost EUS navigovaných drenáží žlučníku pomocí stentů Hot AXIOS s nízkým procentem komplikací.
Introduction: EUS-guided gallbladder drainage is a safe and effective endoscopic treatment modality for inoperable patients with severe acute cholecystitis with impending complications. It is also used as a salvage technique for patients with malignant biliary obstruction in whom conventional treatment with ERCP or EUS-guided biliary drainage has failed. Methods: The aim of this retrospective, consecutive cohort (November 2016 to December 2022) was to evaluate the technical and clinical success rates and peri-procedural, early and late complications of EUS-guided gallbladder drainage using the Hot AXIOS metallic lumen-apposing stent. Results: The cohort includes a total of 66 patients, of which 43 were benign and 23 were malignant. Technical success rate was 98.5%, clinical success rate was 98.5%. There were two periprocedural complications (bleeding and stent malposition), and two early post-procedural complications (peritonitis on day 2 after the drainage and subhepatic abscess on day 4 after the drainage), early complications were 6%. Late complications were only minor. Four times, we have observed partially or completely embedded LAMS. There was no recurrence of cholecystitis during the 12 months follow-ups. The mean duration of stent deployment for the benign indication was 327 days, and 199 days for patients with a malignant diagnosis. Conclusion: The evaluation of our cohort confirmed the high technical and clinical success of EUS-guided gallbladder drainage using Hot AXIOS stents with a low complication rate.
- Klíčová slova
- lumen apoziční metalický stent,
- MeSH
- cholecystektomie * metody MeSH
- cholecystitida chirurgie MeSH
- drenáž metody MeSH
- endosonografie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stenty MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
