Pacienti s nešpecifickými zápalovými ochoreniami čreva vykazujú významné odlišnosti vo fenotypových prejavoch ochorenia ako aj odpovedi na liečbu. Výrazná interindividuálna variabilita liečebnej odozvy viedla v posledných rokoch k výskumným iniciatívam zameraným na identifikáciu genetických markerov schopných prispieť k optimalizácii liečebných stratégií. Do klinickej praxe sa implementovalo napríklad vyšetrovanie prediktívnych markerov tiopurínmi-indukovanej myelosupresie. Na druhej strane, markery súvisiace s novšími liečebnými možnosťami, akou je napríklad biologická liečba, sa v bežnej praxi zatiaľ nevyužívajú. Článok ponúka prehľad pokrokov na poli farmakogenetiky IBD, sumarizuje známe farmakogenetické markery ako aj tzv. kandidátne gény a zaoberá sa ich perspektívnym využitím v personalizácii liečby IBD.
Patients with inflammatory bowel diseases show significant differences in phenotypic manifestation as well as responses to treatment. Significant interindividual variability in therapeutic response has led in recent years to research initiatives aimed at identifying genetic markers capable of optimizing the treatment. For example, investigation of predictive markers of thiopurine-induced myelosuppression has been implemented into clinical practice. On the other hand, markers related to new treatment options such as biological treatment are not yet used in common clinical practice. The article offers an overview of advances in the field of IBD pharmacogenetics, summarizes known pharmacogenetic markers as well as the candidate genes and their prospective use in the personalization of IBD treatment.
- MeSH
- dítě MeSH
- farmakogenetika * klasifikace metody MeSH
- genetické markery genetika MeSH
- glukokortikoidy farmakologie genetika klasifikace terapeutické užití MeSH
- idiopatické střevní záněty * diagnóza farmakoterapie genetika klasifikace MeSH
- individualizovaná medicína metody MeSH
- inhibitory TNF farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- kyseliny aminosalicylové farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika MeSH
- puriny farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Baricitinib,
- MeSH
- alopecia areata farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- alopecie * farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- azetidiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory 5-alfa-reduktasy farmakologie terapeutické užití MeSH
- kožní lupus erytematodes farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lichen planus farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- puriny farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyrazolony farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyrazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- sulfonamidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- trichotilomanie etiologie psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Alopecia areata je autoimunitní onemocnění, které způsobuje nezjizvené vypadávání vlasů. Rozsah alopecie se liší od malé skvrnky po úplnou ztrátu vlasů na hlavě a těle, což může mít velký psychosociální dopad na postižené osoby. Dosud používané léčebné metody zahrnovaly nespecifická imunosupresiva, jako jsou kortikosteroidy, cyklosporin a metotrexát, nebo topické imunomodulátory, jako jsou difencypron, dithranol a dibutylester kyseliny skvarové. Nedostatek konzistentních výsledků, nepříznivý profil vedlejších účinků a obtíže s aplikací jsou hlavními problémy těchto léčebných postupů, což omezuje jejich použití. S rostoucími poznatky o patogenezi onemocnění se objevují nové léčebné možnosti s nadějnými výsledky. Cílem tohoto přehledu je shrnout roli, účinnost a bezpečnost moderních metod, které jsou již ve využití nebo jsou předmětem klinických studií u alopecia areata.
Alopecia areata is an autoimmune disease that causes unscarred hair loss. The extent of alopecia varies from small patches to complete loss of hair on the head and body, which can have a major psychosocial impact on the affected person. Treatment methods used so far have included non-specific immunosuppressants such as corticosteroids, cyclosporine and methotrexate, or topical immunomodulators such as diphencypron, dithranol and squaric acid dibutylester. The lack of consistent results, the adverse side-effect profile and the difficulty of application are the main problems of these treatments, which limit their use. With increasing knowledge of the pathogenesis of the disease, new treatment options are emerging with promising results. The aim of this review is to summarize the role, efficacy and safety of modern treatments already in use or under clinical development in alopecia areata.
- Klíčová slova
- baricitinib,
- MeSH
- alopecia areata * farmakoterapie MeSH
- azetidiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- inhibitory Janus kinas farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- puriny farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyrazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
- sulfonamidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
x
x
- Klíčová slova
- ribociclib, studie MONALEESA-2, studie MONALEESA-3,
- MeSH
- aminopyridiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cyklin-dependentní kinasa 4 antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- cyklin-dependentní kinasa 6 antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- puriny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- ribociclib,
- MeSH
- aminopyridiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fulvestrant terapeutické užití MeSH
- inhibiční proteiny cyklin-dependentních kinas aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibitory aromatasy terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- letrozol terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- puriny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- Klíčová slova
- ribociclib,
- MeSH
- aminopyridiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibiční proteiny cyklin-dependentních kinas škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inhibitory aromatasy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- letrozol škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- puriny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- MeSH
- aminopyridiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- imunitní systém účinky léků MeSH
- imunologické faktory MeSH
- inhibiční proteiny cyklin-dependentních kinas * farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu farmakoterapie MeSH
- puriny farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- T-lymfocyty účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- Klíčová slova
- ribociclib,
- MeSH
- aminopyridiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- geny erbB-2 MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- puriny farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- ribociclib,
- MeSH
- aminopyridiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory pleury farmakoterapie sekundární MeSH
- nádory plic farmakoterapie sekundární MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- puriny farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- ribociclib,
- MeSH
- alanintransaminasa analýza MeSH
- aminopyridiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití toxicita MeSH
- aspartátaminotransferasy analýza MeSH
- cytomegalovirové infekce diagnóza terapie MeSH
- fulvestrant farmakologie terapeutické užití MeSH
- infekční mononukleóza diagnóza terapie MeSH
- jaterní testy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- puriny farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH