Koronaro-subklaviální steal syndrom může vzniknout jako raritní komplikace kardiochirurgické revaskularizace myokardu. Při použití levé mamární tepny (LIMA) jako arteriálního štěpu při aortokoronárním bypassu a přítomnosti hemodynamicky významné stenózy podklíčkové tepny může dojít za určitých okolností k závažné ischemii myokardu. Ta je způsobena obrácením krevního toku z LIMA do a. subclavia. Autoři prezentují kazuistiku tohoto syndromu u pacienta s fibrilací komor jako první projev této diagnózy.
Coronaro-subclavial steal syndrome may develop as a rare complication of cardiac surgical revascularisation of the myocardium. Severe myocardial ischaemia may develop under certain circumstances if the internal mammary artery (IMA) is used as an arterial graft in aortic-coronary bypass surgery in the presence of haemodynamically significant subclavian stenosis. This is caused by the reversal of blood flow from LIMA to the subclavian artery. The authors present a case report of this syndrome in a patient with ventricular fibrillation as the first manifestation of this diagnosis.
- MeSH
- axilofemorální bypass škodlivé účinky MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnóza terapie MeSH
- koronaro-subklaviální steal syndrom * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- syndrom arteriae subclaviae diagnóza etiologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Subclavian-steal recovery carotid fenomén vzniká při okluzi truncus brachiocephalicus a může být vzácnou příčinou neurologického deficitu. Při tomto syndromu je pravá a. carotis a a. subclavia plněna retrográdním tokem z ipsilaterální a. vertebralis. Prezentujeme pacienta s tímto druhem steal syndromu a klasické chirurgické řešení reokluze stentu truncus brachiocephalicus.
Subclavian steal-carotid recovery phenomenon appears to be related to the occlusion of the truncus brachiocephalicus and can be a rare cause of neurological deficit. In this syndrome, the right common carotid artery and right subclavian artery are filled with retrograde flow from the ipsilateral vertebral artery. We present a patient with this type of steal syndrome managed by a classical surgical procedure for stent reocclusion in the truncus brachiocephalicus.
- MeSH
- Aspirin terapeutické užití MeSH
- endarterektomie MeSH
- inhibitory agregace trombocytů MeSH
- lidé středního věku MeSH
- sternotomie MeSH
- syndrom arteriae subclaviae * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- tiklopidin terapeutické užití MeSH
- truncus brachiocephalicus diagnostické zobrazování patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The subclavian-vertebral artery steal syndrome (SSS) is the hemodynamic phenomenon of blood flow reversal in the vertebral artery due to significant stenosis or occlusion of the proximal subclavian artery or the innominate artery. Occasionally, SSS is diagnosed in patients not harboring arterial stenosis. With the exception of arterial congenital malformations, the limited case reports of SSS with intact subclavian artery are attributed to dialysis arteriovenous fistulas (AVFs). Interestingly, these cases are more frequently symptomatic than those with the classical atherosclerotic SSS forms. On the other hand, the disclosure of SSS due to subclavian/innominate artery atherosclerotic stenosis, even in the absence of accompanying symptoms, should prompt a thorough cardiovascular work-up for the early detection of coexisting coronary, carotid, or peripheral artery disease. Herein, we review the incidence, clinical presentation, sonographic findings, and therapeutic interventions related to SSS with and without subclavian/innominate artery stenosis. We also review the currently available data in the literature regarding the association of SSS and dialysis AVF. In addition, we present a patient with bilateral symptomatic SSS as the result of an arteriovenous graft (AVG) that was introduced after the preexisting AVF in the contralateral arm became nonfunctional. SSS due to subclavian or innominate artery stenosis/occlusion is rarely symptomatic warranting interventional treatment. In contrast, when it is attributed to AVF, surgical correction is frequently necessary.
- MeSH
- arteria subclavia patologie MeSH
- arteria vertebralis patofyziologie MeSH
- arteriovenózní zkrat škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- stenóza MeSH
- syndrom arteriae subclaviae diagnostické zobrazování etiologie patofyziologie chirurgie MeSH
- truncus brachiocephalicus patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- ateroskleróza diagnóza komplikace MeSH
- digitální subtrakční angiografie metody využití MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie metody využití MeSH
- endovaskulární výkony metody využití MeSH
- hemodynamika MeSH
- iatrogenní nemoci MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční angiografie metody využití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- syndrom arteriae subclaviae diagnóza etiologie terapie MeSH
- Takayasuova arteriitida diagnóza komplikace MeSH
- výkony cévní chirurgie metody využití MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- angiografie metody MeSH
- angioplastika MeSH
- arteria subclavia chirurgie patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření krevního tlaku MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- senioři MeSH
- stenóza chirurgie terapie MeSH
- syndrom arteriae subclaviae * diagnóza etiologie terapie ultrasonografie MeSH
- výkony cévní chirurgie využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
V článku je popsán stručný postup a hodnocení duplexního ultrazvukového vyšetření tr. brachiocephalicus, a. subclavia a a. vertebralis. Z patologických nálezů se autor věnuje popisu proximální a distální stenózy a. subclavia, její okluze a nálezu při thoracic outlet syndromu. Ve vertebrálním řečišti jsou popsány nálezy při hypoplazii, aplazii, proximální okluzi a stenóze tepny, také změny při distálním postižení či disekci vertebrální tepny a nález při steal syndromu. Poslední část se věnuje klinickému významu vyšet?ení subklaviáln?–vertebrální oblasti.
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- arteria subclavia patofyziologie ultrasonografie MeSH
- arteria vertebralis patofyziologie ultrasonografie MeSH
- arteriální okluzní nemoci diagnóza etiologie ultrasonografie MeSH
- diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení využití MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- inhibitory agregace trombocytů terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- neurochirurgické výkony metody využití MeSH
- syndrom arteriae subclaviae diagnóza etiologie ultrasonografie MeSH
- truncus brachiocephalicus patofyziologie ultrasonografie MeSH
- vertebrobazilární insuficience diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- aortální aneurysma komplikace radiografie MeSH
- aortografie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- syndrom arteriae subclaviae etiologie radiografie MeSH
- syndromy aortálního oblouku komplikace radiografie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
