Většina onkologických onemocnění v terminálním stadiu je provázena bolestí smíšeného typu, která je v některých případech nedostatečně potlačitelná. Rovněž tak existují pacienti s chronickou bolestí, kteří nereagují na běžnou analgetickou léčbu, včetně léčby opioidy. Náš projekt si klade za cíl nalézt nové možnosti analgetické/adjuvantní terapie u pacientů (onkologických i neonkologických) s chronickou bolestí. Předmětem výzkumu je možnost kombinované terapie opiodů a psychostimulancií. Cílem projektu je nejprve objasnit jejich analgetický a antisedativní potenciál v animálním modelu a následně ověřit výsledky v klinické praxi. V experimentální části výzkumu bude studováno ovlivnění chování a bolesti metodami behaviorálními (prahy bolesti, pohybová aktivita). V klinické části bude hodnocena intenzita aktuálně přítomné bolesti a to jak subjektivními metodami (numerické škála bolesti) tak i objektivně pomocí aktigrafu „Actiwatch Score“, který bude zaznamenávat pohybovou aktivitu po dobu 14 dnů.; Most patients diagnosed with cancer suffer from pain in terminal stages. In some cases cancer pain is difficult to treat. Similarly, there are many patients with chronic pain that does not respond to common analgesic therapy, including the opioid therapy. Therefore, the main goal of the proposal is to find new ways of treatment patients with chronic pain (oncological or non-oncological). The aim of the proposal is the possibility to combine treatment of opioids with psychostimulants. The goal of this project is to explain their analgesic and antisedation effect in animal models and to verify these results in clinical praxis. The experimental part will use behavioral methods (pain thresholds, spontaneous motor activity) to examine the behavior and pain. The clinical part will evaluate the actually present pain by using subjective (numeric scale of the pain) and objective methods. As objective method the actigraph „Actiwatch Score“ will be used that will record patient’s motor activity for 14 days.

• MeSH
• aktigrafie MeSH
• analgezie metody   MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• dexmethylfenidát-hydrochlorid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinické lékařství MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti MeSH
• modely u zvířat MeSH
• morfin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• nocicepce MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• paliativní péče MeSH
• psychotropní léky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• synergismus léků MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• onkologie
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• psychofarmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Genetické studie poruch příjmu potravy (AN, BN a BED), které mají multifaktoriální příčinu vzniku, vyžadují upřesnění fenotypizace jednotlivých subtypů onemocnění a studie vztahů mezi nimi a vlivy enviromentu. Současná fenotypizace neodpovídá klinicky používané klasifikaci. Proto autoři navrhují přidat k sledování a upřesnění charakteristik endofenotypů (neurofyziologické koreláty, měření bolesti, hyperaktivity a kognitivních faktorů v patologickém vnímání vlastního těla) ještě koreláty genetické. V genetické části projektu budou studovány varianty baterie genů, související se vznikem AN a BN a/nebo modifikují jejich průběh a vyústění. Zaměříme se na geny ovlivňující centrální mechanismus regulace příjmu potravy, související se stresovými faktory: receptory serotoninu, dopaminu, stresové proteiny, neurotrofní faktor; insulin-like growth factor-2; COMT a poprvé u PPP i geny pro tvorbu plynných molekul, jejichž polymorfizmy podle některých studií ovlivňují chování.; Genetic studies of eating disorders (AN, BN and BED), which have a multifactorial etiology, require a more precise phenotyping of various subtypes. Therefore, the authors propose to add refinement of characteristic endophenotypes (neurophysiological correlates, measurement of pain, overactive and cognitive factors in pathological perception of own body). The genetic part of the project will address a battery of genes related to the development of AN and BN and/or modify their course and outcome. We will focus on genes influencing the central regulation of food intake and on stress, personality and autoaggressive factors: serotonin, dopamine and cannabinoid receptors, stress proteins (Hsp 70 and 32), neurotrophic factors, insulin-like growth factor-2; arginine vasopressin 1a receptor, COMT and polymorphisms within nNOS. In families with multiple disease precipitation, new method of exome sequencing will be used to search for novel genetic determinants responsible for fenotypic expression the disease.

• MeSH
• bulimia nervosa genetika   MeSH
• endofenotypy analýza   MeSH
• exom MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• mentální anorexie genetika   MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• nemoc vyvolaná prostředím MeSH
• poruchy příjmu potravy genetika   MeSH
• záchvatovité přejídání genetika   MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• genetika, lékařská genetika
• environmentální vědy
• biologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Genetické studie poruch příjmu potravy (AN a BN), které mají multifaktoriální příčinu vzniku, vyžadují přesnou a sofistikovanou fenotypizaci jednotlivých subtypů, vztahů mezi nimi, stability symptomů a osobnostních charakteristik. Současná fenotypizace nemusí odpovídat klinicky používané klasifikaci. Proto autoři navrhují přidat k dotazníkovým metodám charakteristik onemocnění neurofyziologické koreláty: měření bolesti, hyperaktivního a sebepoškozujícího chování. V genetické části projektu budou studovány varianty baterie genů, souvisejí se vznikem AN a BN a/nebo modifikují jejich průběh a vyústění. Zaměříme se na geny ovlivňující centrální mechanismus regulace příjmu potravy, související se stresovými, osobnostními a autoagresivními faktory: receptoryserotoninu, dopaminu a kanabinoidů, stresové proteiny (Hsp70 a 32), neurotrofní faktor; insulin-like growth factor-2; arginin vasopressin1a, COMT a poprvé u PPP gen pro neuronální syntázu oxidu dusnatého.; Genetic studies of eating disorders (AN a BN), which have a multifactorial etiology, require a precise and sophisticated phenotypization of various subtypes, of their relations to each other, the stability of symptoms and personality characteristics. Thecurrent phenotypization does not always correlate with the clinically used classification. Therefore, the authors propose the addition of neurophysiologic correlates: pain perception, hyperactive and autoaggressive behavior measurements, to establishedquestionnaire methods. The genetic part of the project will address a batery of genes related to the development of AN and BN and/or modify their course and outcome. We will focus on genes influencing the central regulation of food intake and on stress,personality and autoaggressive factors: serotonin, dopamin and cannabinoid receptors, stress proteins (Hsp 70 and 32), neurotrophic factors, insulin-like growth factor-2; arginine vasopressin 1a receptor, COMT and polymorphisms within nNOS.

• MeSH
• arginin vasopresin analýza   MeSH
• bulimia nervosa etiologie   genetika   MeSH
• fenotyp MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• insulinu podobný růstový faktor II analýza   MeSH
• mentální anorexie etiologie   genetika   MeSH
• neurotrofní faktory analýza   MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• přijímání potravy MeSH
• proteiny teplotního šoku analýza   MeSH
• receptory dopaminové analýza   MeSH
• receptory kanabinoidní analýza   MeSH
• receptory serotoninové analýza   MeSH
• synthasa oxidu dusnatého MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biologie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• chronická bolest MeSH
• deprese MeSH

Kognitivní funkce (včetně vnímání vlastního těla, prahu bolesti a disociačních fenoménů) u anorexia nervosa budou opakovaně hodnoceny s dlouhodobým katamnestickým sledováním trvání hormonální substituční terapie. Deficit kognitivních funkcí bude korelován s trváním hormonální substituce a trváním a závažností onemocnění. Budeme testovat hypotézu, že stupeň kognitivního deficitu (přispívajícího k poruchám vnímání bolesti, vlastního těla a k disociačním fenoménům) je závislý na délce trvání onemocnění a hormonální substituce.; Cognitive functions (including body perception, pain threshold and dissociation phenomena) in anorexia nervosa will be repeatedly evaluated with long-term retrospective determination of duration of sex hormon replacement therapy. Cognitive function deficit will be correlated with the duration of hormonal replacement and duration and severity of the illness. We will test the hypothesis that the degree of cognitive deficits (contributing to the body and pain perception and dissociation phenomena) are associated with the illness duration and duration of hormonal replacement.

• MeSH
• estrogenní substituční terapie MeSH
• kognice MeSH
• kognitivní disonance MeSH
• mentální anorexie MeSH
• práh bolesti MeSH
• představa o vlastním těle MeSH
• sebepojetí MeSH
• senzorické prahy MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• neurologie
• endokrinologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

U pacientek s mentální anorexií a mentální bulimií bude opakovaně v průběhu hospitalizace a během ambulantní léčby měřen práh bolesti ( algometrem ) a hodnoceno vnímání tělesného schématu ( sebeposuzovacím dotazníkem ). Změna prahu bolesti při expozici jídlu bude sloužit kvantitativním ukazatelem míry stresové odpovědi a ta bude posuzována v souvislosti se závažností a délkou onemocnění. Cílem je ověřit, zda percepce bolesti může sloužit objektivním kritériem pro změněnou percepci tělesného schématu a pro posouzení aktuálního stavu pacienta a jeho prognózy.; Pain sensitivity and body perception disturbances in Eating Disorder will be repeatedly evaluated by pain tests and self-report questionnaires during in- and outpatient treatment. Changes in pain threshold during alimentary test will serve as a quantitative indicator of the stress response and will be correlated with the illness severity and duration. The hypothesis will be tested that the pain perception brings an important objective criterion for assessment of body image pathophysiology, actual illness severity and prognosis.

• MeSH
• bulimia diagnóza   MeSH
• disociační poruchy diagnóza   MeSH
• mentální anorexie diagnóza   MeSH
• měření bolesti MeSH
• práh bolesti MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• psychiatrie
• fyziologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR