Early vascular complications are an acute condition after renal transplantation. They often lead to graft failure, if not intervened immediately. Nowadays, we lack diagnostic means, to monitor graft perfusion continuously. In the project, we would like to develop and test a kidney graft monitoring system that would allow to continuously measure blood perfusion in the early postoperative period. The proposed monitoring system operates on the principle of visible and near infrared light spectroscopy, and allows easy application and removal of the measurement probe. We propose to develop and test a functional prototype and associated surgical procedures, all of which will be tested on animal models (laboratory pigs). The use of the proposed monitoring system promises prevention of a kidney graft failure, resulting in the improvement of patient’s quality of life, shortening the waiting period on the waiting list and considerable economical savings.

Vaskulární komplikace jsou akutním stavem časného pooperačního období po transplantaci ledviny. Pokud nejsou bezodkladně odstraněny, často vedou k selhání štěpu. V dnešní době nemáme diagnostické metody, které by kontinuálně monitorovaly prokrvení štěpu ledviny. V tomto projektu bychom chtěli vyvinout a otestovat systém kontinuální monitorace prokrvení štěpu ledviny v časném pooperačním období. Navrhovaný systém je založen na principu spektroskopie ve viditelné a infračervené oblasti a nabízí jednoduchou aplikaci a odstranění měřícího senzoru. Cílem projektu je vyvinout a vyzkoušet funkční prototyp a zdokonalit příslušnou chirurgickou manipulaci. Experiment bude probíhat na zvířecím experimentálním modelu (laboratorní prase). Využití navrhovaného monitorovacího systému snižuje nebezpečí selhání štěpu ledviny, což vede ke zlepšení kvality pacientova života, snížení čekací doby na čekací listině a významným ekonomickým úsporám.

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie MeSH
• lidé MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• perfuze MeSH
• pooperační období MeSH
• prasata MeSH
• přežívání štěpu fyziologie   MeSH
• regionální krevní průtok MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie
• transplantologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Cognitive impairment and epilepsy are the most common and serious post-stroke comorbidities. They have far-reaching impacts on patient health status and decrease the efficacy of rehabilitation and delay the recovery. Severe attention deficits, post-stroke dementia or epilepsy are comorbidities which have failed to be explained in terms of being a direct consequence of localized damage to specific brain structures. Converging evidence suggests that understanding the emergence of these comorbidities requires radically new research paradigms that consider the impact of stroke on whole-brain connectivity. In this multidisciplinary project we seek to explore the role of global network damage in stroke survivors with emphasis on the damage of brain areas with high connectivity and information transfer – network hubs. Application of such a fundamental and innovative framework has potential to advance our understanding of stroke consequences and to develop early, network-targeting, therapeutic interventions to prevent or ameliorate these detrimental comorbidities.

Kognitivní deficit a epilepsie jsou jedny z nejčastějších následků ischemické cévní mozkové příhody, které vedou k dramatickému snížení kvality života pacientů, snižují účinnost rehabilitace a začlenění pacienta do běžného života. Vážné poruchy pozornosti, post-ischemická demence a epilepsie představují příklady komorbidit, jejichž vznik není možné vysvětlit jako přímý následek lokální ischemické léze. Moderní poznatky naznačují, že pochopení těchto komorbidit vyžaduje aplikaci moderních paradigmat, které vychází z konceptu, že hlavním organizačním principem funkce mozku je globální konektivita. Cílem projektu je studium dopadu mozkové ischémie na strukturu a funkce globálních cerebrálních sítí a především na význam poškození oblastí, které jsou charakterizované vysokou úrovní propojení a vysokým přenosem informace, tzv. hubs. Poznatky získané s pomocí těchto inovativních konceptů mají předpoklad podstatně přispět k pochopení následků ischémie na globální funkce mozku a k rozvoji časných léčebných intervencí k prevenci či léčbě těchto závažných komorbidit.

• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• epilepsie diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• ischemie mozku komplikace   MeSH
• kognitivní dysfunkce diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• mozek patofyziologie   MeSH
• nervový přenos MeSH
• počítačové zpracování signálu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Epilepsy is a substantial disease burden and ~30% of patients do not respond to drug therapy. For these patients the only option is epilepsy surgery. Localization of the seizure generating areas of the brain often requires implantation of intracranial electrodes. Visual analysis of long-term recordings from large number of electrodes is extremely laborious and introduces significant human bias. Improving the presurgical diagnosis and increasing the information yield of invasive recordings requires faster and more objective quantitative analysis. It is well established that seizures emerge within functionally altered brain networks. In the proposed project we will apply complex network methods to quantify the organization of epileptic networks and develop innovative and more precise presurgical diagnostic tools. Identification of key components of the epileptic network will improve localization of seizure-generating regions, and patient-oriented network modelling approach will allow us to predict surgical outcomes.

Přibližně 30% pacientů s epilepsií neodpovídá na farmakologickou léčbu a lze u nich zvážit chirugické řešení. Určení oblasti oblasti, jejíž resekce je nezbytná, aby došlo k vymizení záchvatů, vyžaduje u řady pacientů implantaci intrakraniálních elektrod. Zrakové hodnocení dlouhodobých intrakraniálních záznamů představuje velmi komplikovaný a zdlouhavý proces, který je zatížený subjektivní chybou. Zvýšení informační výtěžnosti záznamů vyžaduje nové metodické postupy, které umožní rychlou a objektivní analýzu. Nejnovější poznatky prokazují, že záchvaty jsou projevem abnormální funkce mozkových sítí. Na základě těchto znalostí využijeme analýz z oboru komplexní dynamiky sítí a teorie grafů k vývoji inovativních diagnostických algoritmů, které zvýší klinickou výtěžnost intrakraniálních záznamů a zkvalitní předoperační diagnostiku. Nalezení síťových ukazatelů oblasti vzniku záchvatů umožní přesněji lokalizovat klíčové oblasti resekce. Vytvoření algoritmu, který modeluje epileptické sítě na základě pacientských dat, umožní predikci funkčního vlivu resekce a výsledku chirurgické léčby.

• MeSH
• diagnostické techniky neurologické MeSH
• diagnóza počítačová MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• epilepsie chirurgie   MeSH
• intrakraniální tlak MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• předoperační péče MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurochirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Epilepsy surgery represents the only hope for children with focal intractable epilepsy. The main goal of our project is to improve surgical outcomes and quality of life in children undergoing epilepsy surgery in proximity to the primary motor cortex and the corticospinal tract. Electrical stimulation mapping (ESM) is the gold-standard method to define the motor areas and pathways. However, ESM paradigms effective in adults frequently fail in young children. We developed a novel ESM paradigm utilizing high-frequency stimulation and continuous intraoperative motor-evoked potential monitoring. Effectivity in localizing cortical motor areas in all age categories of children as well as sensitivity, specificity and accuracy in predicting new motor deficits will be evaluated. ESM results will be compared with pre- and postoperative DWI tractography of the corticospinal tract. Safety of the ESM technique will be assessed using the real-time thermographic monitoring, 3D mathematical simulation of the thermic effect of the ESM to the brain and histopathology of the brain tissue following ESM.

Epileptochirurgie je pro děti s fokální farmakorezistentní epilepsií často jedinou nadějí. Hlavním cílem projektu je zlepšit výsledky operací a kvalitu života u dětí s výkony v blízkosti primární motorické kůry a pyramidové dráhy. Elektrická stimulace mozkové kůry (ESM) je zlatým standardem lokalizace motorických center a drah. Protokoly ESM účinné u dospělých však u malých dětí často selhávají. Vyvinuli jsme novou ESM techniku využívající vysokofrekvenční stimulaci a kontinuální intraoperační monitorování motorických evokovaných potenciálů. Chceme tuto techniku standardizovat pro intraoperační sledování motorických funkcí u dětí. Posoudíme její efektivitu při lokalizaci motorické kůry ve všech věkových kategoriích, jakož i sensitivitu, specificitu a přesnost v predikci pooperačních motorických deficitů. Výsledky ESM porovnáme s před- a pooperační DWI traktografií pyramidové dráhy. Bezpečnost naší ESM techniky komplexně zhodnotíme intraoperačním termografickým monitorováním, 3D matematickou simulací teplotního vlivu ESM na mozkovou tkáň a histologií mozkové tkáně po provedení ESM.

• MeSH
• dítě MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• epilepsie MeSH
• mapování mozku MeSH
• motorické dovednosti MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• pooperační péče MeSH
• primární prevence MeSH
• pyramidové dráhy MeSH
• termografie MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurochirurgie
• preventivní medicína
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Speech is an important indicator of motor function and movement coordination and it can be extremely sensitive to involvement in the course of neurologic diseases, particularly those affecting basal ganglia. Acoustic analysis has the unique potential to provide objective, cheap and relatively easy to administer method to precisely assess the degree of speech impairment. The main aim of the current project is to show that acoustic speech analyses may provide valuable markers for early recognition and differential diagnosis, evaluation of treatment efficacy, monitoring of disease progression, as well as for research in the phenotype characteristics of different subtypes of Parkinson's disease and other neurodegenerative disorders associated with basal ganglia dysfunction. The results of the project can be used for monitoring the condition of patients in routine clinical care and in clinical trials, and can provide more insight into mechanism of speech disorders in patients with basal ganglia dysfunction.

Řeč je významným ukazatelem motorických funkcí a pohybové koordinace a zároveň je extrémně citlivá k postižení v průběhu neurologických onemocnění, zejména těch, při nichž dochází k poruchám funkce systému basálních ganglií. Akustické analýzy mají jedinečný potenciál jakožto objektivní, přesná, jednoduše proveditelná a levná metoda pro přesné hodnocení typu a stupně řečové poruchy. Hlavním cílem navrhovaného projektu je prokázat, že akustické analýzy mohou sloužit jako cenný ukazatel pro včasné stanovení správné diagnózy, pro hodnocení efektů léčby a monitorování progrese nemoci, a konečně pro výzkum fenotypových charakteristik Parkinsonovy nemoci a dalších onemocnění řazených mezi neurodegenerativní poruchy systému basálních ganglií. Výsledky tohoto projektu budou využity pro monitorování stavu pacientů v rutinní péči a klinických studiích, a mohou přispět k poznání mechanismů poruchy řeči u pacientů s poruchami basálních ganglií.

• MeSH
• akustika MeSH
• fenotyp MeSH
• měření tvorby řeči MeSH
• nemoci bazálních ganglií MeSH
• Parkinsonova nemoc MeSH
• poruchy hlasu MeSH
• poruchy řeči MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Traditionally mesial temporal lobe epilepsy (TLE) is considered as a single disorder. Unsatisfactory results of its surgical treatment in ~30% of cases suggest that TLE involves group of closely related syndromes. One of the reasons why we are not able to effectively treat TLE is that underlying epileptic network can be spatially extensive and key components of the network can differ in each syndrome. The main aim of this project is to provide insight into the functional organization of the epileptic networks in experimental models of TLE. Using multielectrode recording techniques combined with functional ablation techniques we aim to identify clinically relevant markers that will enable to distinguish and reliably classify two major TLE syndromes. Such markers should also provide diagnostic and prognostic information which will help to: 1) identify candidates who will benefit from surgical treatment; 2) select appropriate surgical technique and 3) predict the outcome of surgery.

Syndrom meziotemporální epilepsie (MTLE) je nejčastějším typem farmakorezistentní epilepsie. Neuspokojivé výsledky chirurgické léčby u 30% pacientů předpokládají, že MTLE reprezentuje pouze syndrom s podobným klinickým projevem, avšak s odlišnými patofyziologickými mechanizmy, které jsou pravděpodobnou příčinou neuspokojivých výsledků chirurgické léčby. Cílem překládaného projektu je pochopení funkční organizace a patofyziologických mechanizmů v experimentální podmínkách na modelech dvou základních podtypů MTLE - hipokampální a entorhinální. S použitím multielektrodových záznamů a metod funkční ablace v experimentálních modelech se zaměříme na popis klinických markerů, které umožní rozlišení těchto dvou podtypů MTLE. Identifikace těchto markerů bude mít významnou diagnostickou a prognostickou hodnotu a umožní 1) výběr vhodných kandidátů chirurgické léčby epilepsie, 2) zkvalitnění výsledků chirurgické léčby výběrem vhodných operačních technik a 3) předpovědět výsledek chirurgické léčby.

• MeSH
• cortex entorhinalis MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• epilepsie temporálního laloku chirurgie   klasifikace   MeSH
• hipokampus MeSH
• klinické protokoly MeSH
• léková rezistence MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• neurony MeSH
• záchvaty MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• neurochirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Epilepsy is a leading cause of morbidity in patients with Tuberous Sclerosis Complex (TSC). Effective management of their seizures could significantly improve their quality of life. The main goal of the grant project is to define diagnostic and epilepsy surgery standards in patients with TSC and epilepsy. Patients from Motol Epilepsy Center, Prague and Miami Children’s Hospital, Florida will be analyzed. Selection of epilepsy surgery candidates with TSC will be optimized. We will maximize the benefit of diagnostic techniques used to evaluate TSC patients. Markers of the epileptogenic tissue will be defined. We will verify a hypothesis that malformed tissue surrounding cortical tubers rather than the tubers themselves is the primary source of epileptic activity. In a prospective study, we plan to provide diagnostic and surgical workup using knowledge gained from our retrospective analyses.

Nezvladatelná epilepsie je hlavní příčinou morbidity u pacientů s tuberózní sklerózou (Tuberous Sclerosis Complex, TSC). Efektivní léčba záchvatů tak může zásadním způsobem zlepšit kvalitu jejich života. Hlavním cílem předkládaného projektu je vypracovat diagnostický standard pro pacienty s TSC a farmakorezistentní epilepsií, který by optimalizoval selekci vhodných kandidátů epileptochirurgie a zvyšoval jejich šanci na pooperační bezzáchvatovost. Analyzovány budou početné skupiny pacientů z Centra pro epilepsie Motol a Miami Children’s Hospital, Florida. Zvýšíme výtěžnost neinvazivních i invazivních diagnostických testů detekcí markerů epileptogenní tkáně a ověříme hypotézu, že zdrojem záchvatů nejsou tubery, ale perituberózní tkáň se změnami charakteru kortikální dysplázie. V prospektivní studii budeme identifikovat nové případy a aplikujeme poznatky získané retrospektivní analýzou.

• MeSH
• autistická porucha MeSH
• biologické markery MeSH
• dědičné nádorové syndromy MeSH
• diagnostické techniky neurologické MeSH
• dítě MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• kojenec MeSH
• kvalita života MeSH
• malformace mozkové kůry diagnóza   MeSH
• neurozobrazování MeSH
• novorozenec MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rhabdomyom MeSH
• tuberózní skleróza diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• novorozenec MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• neurochirurgie
• pediatrie
• genetika, lékařská genetika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• individualizovaná medicína MeSH
• management farmakoterapie MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

The subject of this project is complex computer analysis of intrapartum fetal CTG. Using methods of artificial intelligence and synergy of the technical approach and clinical experiences we will propose and implement objective and in decision quality at least comparable system for decision support of the obstetrician during the delivery. During the project span database of at least 10000 deliveries will be collected in FN Brno including parameters such as pH of the fetus. The data will be annotated by independent experts. The database will be used for data mining purposes and evaluation of the developed methods. Following hypothesis will be tested. A: Algorithms of artificial intelligence and digital signal processing are able to distinguish between abnormal and normal CTGs while having lesser variability then clinician decision. B: For improvement of automatic evaluation it is necessary to use additional parameters – qualitative effects on performance of the system will be put under critical scrutiny

Předmětem grantu je komplexní počítačová analýza intrapartálního monitorování plodu. Za pomoci metod umělé inteligence a synergií technického přístupu a klinických zkušeností bude vytvořen systém pro podporu diagnostiky intrapartální hypoxie plodu. Bude vytvořen soubor cca. 10 000 těhotných obsahující intrapartální monitory a další data hodnotící výskyt hypoxie v peripartálním období. Data budou ohodnocena nezávislými experty. Databáze pak poslouží jako platforma pro dolování dat a pomůcka pro ověření vyvíjených metod. Testovány budou hypotézy, zda algoritmy umělé inteligence a číslicového zpracování signálu jsou schopny spolehlivě rozlišit abnormální KTG a zda předčí výsledky a/nebo variabilitu rozhodování lékaře. Dále bude testován význam využití doplňujících informací z anamnézy a kvalitativní vliv jednotlivých klinických příznaků na správnost automatické klasifikace a jednotlivé algoritmy.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• diagnóza počítačová MeSH
• hypoxie plodu MeSH
• kardiotokografie MeSH
• monitorování plodu MeSH
• prenatální péče MeSH
• rozhodování pomocí počítače MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• perinatologie a neonatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Developmental dysphasia is frequent and serious neurodevelopmental impairment of speech analysis and production. Both neurodynamic as well as microstructural changes of intra and interhemispheric connection play probably key role in pathogenesis of dysphasia. The question arises, whether delay of acustic information analysis is caused by white matter dysmaturation and, whether this connective impairment should be confirm by MR tractography and EEG analysis The main aim of this project is to correlate tractographic and EEG findings with logopedic/ psychological results as well as with automatic utterance analysis by self-organizing neuronal network.

Vývojová dysfázie je častou a závažnou neurovývojovou poruchou zpracování a tvorby řečového signálu. V patogenezi řečové poruchy se mohou uplatnit jak neurodynamické tak zřejmě i mikrostrukturální změny na úrovni intra i interhemisferálních propojení oblastí zodpovědných za porozumění a zpracování řeči. Otázkou je zda předpokládané opoždění časového zpracování akustické informace může souviset s dysmaturací bílých vláken a zda lze tuto konektivní poruchu potvrdit pomocí mozkové MR traktografie a dvoukanálové počítačové analýzy EEG signálu. Hlavním cílem je korelovat traktografické i EEG nálezy s výsledky logopedicko psychologického vyšetření a s analýzami digitálních nahrávek řečového projevu.

• MeSH
• afázie MeSH
• dítě MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mapování mozku MeSH
• neuronové sítě (počítačové) MeSH
• novorozenec nedonošený růst a vývoj   MeSH
• počítačová simulace MeSH
• poruchy řeči MeSH
• vývojové poruchy u dětí MeSH
• zobrazování difuzních tenzorů MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• logopedie, klinická logopedie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR