V intenzivní péči se směřuje k prevenci sekundárního poškození pacienta vlivem imobilizace, umělé plicní ventilace, nutričního a imunitního deficitu. Prostřednictvím časné mobilizace lze obnovit svalovou sílu a současně ovlivnit výslednou délku léčby včetně průběhu rekonvalescence u pacientů hospitalizovaných na intenzivní péči. Výsledky studií poukazují na rozvoj kognitivních dysfunkcí spjatých s pobytem na intenzivní péči. Hovoříme o postraumatickém syndromu, algickém syndromu, či souhrnně o syndromu přímo souvisejícím s pobytem na intenzivní péči (post intensive care syndrom - PICS). Všechny tyto deficity významně ovlivňují kognitivní funkce, zvyšují stresovou odpověď organizmu, poškozují imunitní systém, a zabraňují tak pacientům návrat do aktivního života. Dostatečná informovanost, zajištění časné rehabilitace a psychické podpory se ukazuje jako klíčová.

In intensive care, it aims to prevent secondary damage to the patient due to immobilization, artificial lung ventilation, nutritional and immune deficiency. Through early mobilization, muscle strength can be restored and at the same time influence the resulting length of treatment, including the course of recovery in patients hospitalized for intensive care. The results of the studies point to the development of cognitive dysfunctions associated with a stay in intensive care. We are talking about post-traumatic syndrome, algic syndrome or, collectively, a syndrome directly related to a stay in intensive care (post-intensive care syndrome - PICS). All these deficits significantly affect cognitive functions, increase the body’s stress response, damage the immune system, and thus prevent patients from returning to an active life. Sufficient information, ensuring early rehabilitation and psychological support is proving to be key. K

• Keywords
• syndrom post-intenzivní péče,
• MeSH
• Intensive Care Units MeSH
• Cognition Disorders etiology   prevention & control   MeSH
• Critical Illness rehabilitation   MeSH
• Critical Care methods   MeSH
• Physical Therapy Modalities MeSH

Publikace se zaměřuje na poruchy autistického spektra a vývoj dětí a na psychoterapeutickou metodu. Určeno odborné veřejnosti.; Publikace provází tématem autismu v kontextu dalších neurovývojových poruch. Zahrnuje nové poznatky z dětské psychiatrie, neurologie, genetiky, klinické logopedie i psychologie. Představuje světově unikátní intervenční program u batolat.

• MeSH
• Early Medical Intervention MeSH
• Child Psychiatry MeSH
• Child MeSH
• Autism Spectrum Disorder MeSH
• Child Development MeSH
• Parent-Child Relations MeSH
• Check Tag
• Child MeSH

• Conspectus
• Pediatrie
• NML Fields
• pediatrie
• psychiatrie
• psychoterapie
• NML Publication type
• kolektivní monografie

Cílem karotické endarterektomie je prevence ischemické cévní mozkové příhody, jedné z nejčastějších příčin trvalého postižení či úmrtí ve vyspělých zemích. Současná indikační doporučení jsou založena dominantně na hodnocení stupně stenózy způsobené aterosklerotickým plátem. Přestože je známo, že charakter plátu může souviset s jeho rizikem klinické symptomatologie, zatím není vyjádřen v současných doporučeních American Heart Association (AHA). Na vývoj a charakter plátu má nejspíše velký význam hemodynamika v karotickém řečišti. Cílem našeho projektu je popsat vztah mezi hemodynamickými parametry a charakterem karotického plátu. Správnost našich matematických kalkulací chceme potvrdit pomocí laboratorních modelů karotických stenóz. Vizí našeho projektu je získat nástroj, který by dokázal včas diferencovat rizikové pláty od těch méně rizikových a poskytl možnost časné intervence před rozvojem klinické symptomatologie a tím zefektivnil význam preventivních opatření, jakým je karotické endarterektomie.; The goal of carotid endarterectomy is prevention of ischemic stroke, one of the most common causes of morbidity or mortality in developed countries. The current indication criteria are primarily based on the grade of stenosis caused by the atherosclerotic plaque. Even though it is known that the character of atherosclerotic plaque may be associated with the risk of clinical symptoms, this parameter is not expressed in the recommendations of the American Heart Association (AHA). The development and the character or the plaque are probably influenced by the hemodynamics in the carotid arteries. The goal of our project is to describe the relationship between the hemodynamic parameters and the character of the plaque. The mathematical calculations will be verified with laboratory modelling. The vision of our project is to obtain a tool that would help in early differentiation between risky and less risky plaques and provide the possibility of early intervention before the onset of clinical symptomatology thus making the preventive measures, such as carotid endarterectomy, more effective.

• Keywords
• Iktus;, Hemodynamika;, Stenóza karotidy;, Nestabilní aterosklarotický plát;, Stroke;, Hemodynamics;, Carotid stenosis;, Unstable atherosclerotic plaque;,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Hepatocelulární karcinom (HCC) je nejčastějším primárním tumorem jater, jehož rozvoj je vázán na onemocnění jaterní cirhózou. Jedinou možností zlepšení nepříznivé prognózy HCC je diagnostika v časném stádiu. V současnosti se sledování rizikových skupin opírá o ultrasonografické vyšetření jater, jehož senzitivita a specificita je však nedostatečná. Existuje tak naléhavá potřeba stanovení vysoce spolehlivého biomarkeru. K tomuto účelu lze využít nového přístupu v podobě analýzy krevní plazmy unikátní kombinací vysoce citlivých metod chiroptické a vibrační spektroskopie – elektronového cirkulárního dichroismu, Ramanovy optické aktivity, infračervené a Ramanovy spektroskopie. Primárním cílem je nalézt nové biomarkery, které budou schopny spolehlivě odlišit pacienty s jaterní cirhózou bez HCC od těch s již rozvinutým HCC, případně identifikovat i premaligní léze. V letech 2019–2022 bude do studie zařazeno 100 pacientů s cirhózou bez HCC, 100 s cirhózou a HCC a 50 zdravých jedinců. Pomocí pokročilých spektroskopických metod a metabolomiky bude provedena analýza biomolekul v krevní plazmě.; Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignancy of the liver, the development of which is linked to liver cirrhosis. The only way to improve the very poor prognosis of HCC is an early diagnosis. The current surveillance of at-risk groups is based on an ultrasonographic liver examination, which lacks sufficient sensitivity and specificity. Thus, it is imperative to establish a highly reliable biomarker. For such purposes, an innovative approach in blood plasma analysis may be used combining highly sensitive chiroptical and vibrational spectroscopies – electronic circular dichroism, Raman optical activity, infrared and Raman spectroscopies. The primary objective is to find new biomarkers that will be able to differentiate cirrhotic patients without HCC from those with HCC and to possibly identify premalignant lesions. Between 2019–2022, a total of 100 cirrhotic patients without HCC, 100 cirrhotic patients with HCC and 50 healthy individuals will be enrolled. Biomolecules in their blood plasma will be analyzed using advanced spectroscopic methods and metabolomics.

• Keywords
• časná diagnostika, early diagnostics, Metabolomika, Metabolomics, liver cirrhosis, hepatocelulární karcinom, hepatocellular carcinoma, spektroskopický biomarker, jaterní cirhóza, spectroscopic biomarker,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Implantace totální kloubní náhrady je jednou z nejúspěšnějších a nejúčinnějších ortopedických operací v posledním století. V tomto projektu chceme monitorovat a porovnávat zátěž těžkými kovy v cirkulaci, zejména Ti, Co, Cr, Ni, u pacientů po implantaci kloubní náhrady ve srovnání s populací České republiky bez implantátů jakéhokoliv kovu. Korelace dynamiky hojení a tolerance kovového materiálu bude hodnocena s klinickou symptomatologií, funkčními parametry s ohledem na vývoj a průběh komplikací po implantaci endoprotéz, včetně reimplantace. Procesy spojené s aktivací imunitního systému, včetně reakcí přecitlivělosti, budou simulovány na modelu in vitro za použití imunitního systému individuálního pacienta. Pokus o nalezení prediktivních markerů spojených se špatnou prognózou po implantaci v periferní krvi by mohl vést k včasnému zjištění komplikací. Povrch explantovaných náhrad bude hodnocen z hlediska opotřebení, koroze, defektů kovu.; Total-joint arthroplasty is one of the most successful and effective orthopedic operations performed during the last century. In the present project, we intend to monitor and compare heavy metal load in circulation, especially Ti, Co, Cr, Ni, in patients after implantation of joint replacement compared to the Czech Republic without implants of any metal. The correlation of the healing process dynamics and the tolerance of the metal material will be evaluated with clinical symptomatology, functional parameters with respect to the development and course of complications after implantation of the endoprostheses, including reimplantation. Processes associated with the activation of the immune system, including hypersensitivity reactions, will be simulated on an in vitro model using individual patient immune systems. Attempting to find predictive markers associated with poor prognosis after implantation in peripheral blood could lead to early detection of complications. The metal surface of the explanted substitutes will be evaluated in terms of wear, corrosion, metal defects.

• Keywords
• implantace, hypersenzitivita, implantation, hypersensitivity, kov, metal, imunitní systém, Osteoartróza, totální kloubní náhrada, osteoblasty, osteoarthrosis, total joint arthroplasty, immmune system, osteoblasts, reimplantace, reimplantation,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Projekt je zaměřen na hledání a vývoj nových analytických přístupů včasné diagnostiky adenomatozních polypů a raných stádií kolorektálního karcinomu s cílem přispět ke zlepšení sekundární i primární prevence této velmi časté malignity. Kolorektální karcinom je nemoc začínající tvorbou slizničních polypů, které nemají nádorový charakter. Jejich včasné zachycení se stává užitečným nástrojem onkologické prevence, kdy odstraněním rizikových polypů dochází významně ke snížení pravděpodobnosti jejich maligní transformace. V posledních letech se v oblasti včasné diagnostiky stále víc uplatňuje Ramanova spektroskopie, a to pomocí své schopnosti zaznamenat rozdíly chemického složení normálních a abnormálních biologických vzorků, které není možné odhalit konvenčními postupy klinické diagnostiky. Projekt bude zaměřený na in vivo a ex vivo spektroskopickou analýzu bioptických vzorků střevní tkáně s cílem identifikovat nové markery pro včasnou diagnostiku patologických změn. Porovnání výsledků těchto přístupů bude použito pro odhad jejich citlivosti a specificity.; The project is focused on the detection and the development of novel analytical approaches for early diagnosis of adenomatous polyps and early stages of colorectal cancer with the aim to contribute to the improvement of the secondary and primary prevention of this frequent malignity. Colorectal cancer is a disease, which starts by forming benign mucosal polyps. Their early detection is a very effective tool of preventive oncology, because the removal of risk polyps leads to decrease of the probability of their malignant transformation. Raman spectroscopy has a great potential for medicinal applications because it is highly sensitive to biochemical changes and thus capable to detect specific molecular abnormalities in molecules in the tissue, which can not be detected by conventional diagnostic methods. The project will be focused on in vivo and ex vivo spectroscopic analysis of colon tissue samples with the purpose to identify the new markers for early diagnosis of pathological changes. Comparison of the results will be used for the assessment of their sensitivity and specificity.

• Keywords
• Kolorektální karcinom, Colorectal cancer, Ramanova spektroskopie, Raman spectroscopy, polyp, polyp,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Karcinom pankreatu (KP), jehož incidence je v západních zemích na vzestupu, patří mezi nádory s nejhorší prognózou. KP je již v časných stadiích provázen nádorovou kachexií, systémovým postižením, které vede k vyčerpání hostitelových substrátových rezerv. Cílem projektu je identifikovat klíčové metabolické dráhy nádoru a tukové tkáně asociované s nádorovou kachexií. Pacienti s KP budou charakterizováni (antropometrie, inzulínová citlivost a sekrece, substrátová utilizace, zánětlivé parametry) s cílem komplexní metabolické diagnostiky nádorové kachexie. Primární kultury z nádoru budou podrobeny metabolomické analýze, zejména ve vztahu k metabolizmu glutaminu a aminokyselin s větveným řetězcem, a interferenci jejich degradačních drah. Ve vzorku peripankreatického tuku bude analyzována lipolytická a sekreční aktivita. U diferencovaných adipocytů bude sledována schopnost inzulín-senzitizujících látek omezit uvolňování lipidů vyvolané nádorovým médiem. Výsledky umožní popsat substrátový cross-talk hostitele a nádoru a identifikovat její potenciální léčebné cíle kachexie u KP.; Pancreatic cancer (PC), whose incidence is increasing in the Western countries, ranks among tumours with the worst prognosis. PC is associated with early development of cancer cachexia, a systemic condition leading to the depletion of host substrate reserves. The project aims to identify key metabolic pathways of the tumour and adipose tissue related to cancer cachexia. Patients with PC will be characterized (anthropometry, insulin sensitivity and secretion, substrate utilization, inflammatory parameters) to describe complex metabolic phenotype. Primary cultures of the tumour will be subjected to metabolomics analyses, specifically related to glutamine and branched chain amino acid metabolism and interference of their degradation pathways. Peripancreatic fat will be analysed for its lipolytic and secretory activity. In differentiated adipocytes, the ability of insulin sensitizing drugs to ameliorate lipolysis induced by tumour medium will be assessed. Results will enable to describe host-tumour substrate cross-talk and to identify potential treatment targets of PC induced cachexia.

• Keywords
• Karcinom pankreatu, Pancreatic cancer, inzulínová rezistence, insulin resistance, glutaminolýza, glutaminolysis, nádorová kachexie, cancer cachexia, Lipolýza, BCAA, Lipolysis, BCAA,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Glioblastom (GBM) je nejčastěji se vyskytující primární nádor mozku astrocytárního původu. Navzdory pokrokům v oblasti molekulární patologie a onkologie stále neexistují klinicky využitelné přístupy umožňující jednak klasifikovat pacienty dle jejich prognózy, ani překonat rezistenci GBM vůči konvenční terapii. To vede k časným relapsům a krátkému přežívání pacientů s GBM. Biologické chování GBM je dáváno do souvislosti s přítomností glioblastomových kmenových buněk (GSC), subpopulace vyznačující se vlastnostmi pluripotentních kmenových buněk, mezi které patří i schopnost udržovat genomovou stabilitu neustále narušovanou transponovatelnými elementy (TE). U kmenových buněk je regulace TE zprostředkovávána především PIWI-interagujícími RNA (piRNA). Deregulované hladiny těchto krátkých RNA byly pozorovány u mnoha nádorových onemocnění, včetně nádorových kmenových buněk, což naznačuje jejich významnou úlohu v kancerogenezi. Hlubší pochopení role piRNA u GSC by tak mohlo vést jak k vývoji nových terapeutických cílů, tak k objevení nových prognostických biomarkerů u pacientů s GBM.; Glioblastoma (GBM) is the most frequent primary brain tumor of astrocytic origin. Despite great advances in molecular pathology and oncology, there is still no clinically applicable ways to classify patients according their prognosis and to overcome GBM resistance to the conventional therapy, respectively. This results in an early tumor recurrence and dismal survival of GBM patients. Biological behavior of GBM is largely linked to the presence of glioblastoma stem cells (GSCs), a cell subpopulation displaying features of pluripotent stem cells among which belongs also the ability to maintain genomic stability constantly disturbed by transposable elements (TEs). Regulation of TEs in stem cells is managed mainly by PIWI-interacting RNAs (piRNAs). Deregulated levels of these small RNAs have been also observed in many cancers including cancer stem cells suggesting their important role in cancerogenesis. Deeper understanding of piRNA roles in GSCs could led to the first step to both development of new therapeutic targets and discovery new prognostic biomarkers in GBM patients.

• Keywords
• prognóza, prognosis, léčba, therapy, glioblastoma, glioblastom, PIWI-interagující RNA, glioblastomové kmenové buňky, PIWI-interacting RNA, glioblastoma stem cells,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Potreba poznať základné postupy poskytovania prvej pomoci od útleho detstva vyplýva z toho, že s úrazmi a akútnymi ochoreniami sa stretávame na dennom poriadku. Včasná a efektívna prvá pomoc laikmi zachraňuje životy. V príspevku prezentujeme skúseností s výučbou prvej pomoci (PP) a poukazujeme na možnosti spolupráce inštruktora PP s pedagógmi a žiakmi materských a základných škôl. Na základe našich skúsenosti z praxe môžeme konštatovať, že motivovaní a adekvátne vyškolení pedagógovia môžu byť rovnocennou náhradou certifikovaných lektorov PP v prostredí škôl. Ide o efektívnu metódu zabezpečenia dostupnosti výučby základov PP u žiakov v školskom prostredí. Zdôrazňujeme však potrebu pravidelných preškoľovaní pedagógov v poskytovaní PP a dopĺňaní teoretických vedomostí vzhľadom k pravidelným aktualizáciám týchto postupov. Význam výučby PP v detskej populácii je nepopierateľný, nakoľko rozvoj zručností od útleho detstva buduje sebavedomie detí v poskytovaní PP s pribúdajúcim vekom. Na základe našich skúsenosti môžeme potvrdiť aj skutočnosť, že motivovaný učiteľ vie efektívnejšie podnietiť k záujmu o prvú pomoc aj samotných žiakov.

The need to know basic first aid procedures from early childhood results from the fact that we encounter accidents and acute illnesses on a daily basis. Timely and effective first aid by lay people saves lives. In the paper, we present experiences with teaching first aid (first aid) and point out the possibilities of cooperation of a first aid instructor with teachers and pupils of kindergartens and primary schools. Based on our practical experience, we can state that motivated and adequately trained teachers can be an equal substitute for certified PP lecturers in the school environment. This is an effective method of ensuring the availability of teaching the basics of PP for pupils in the school environment. However, we emphasize the need for regular retraining of pedagogues in providing PP and supplementing theoretical knowledge due to regular updates of these procedures. The importance of teaching PP in the child population is undeniable, as the development of skills from early childhood builds children’s self-confidence in providing PP with increasing age. Based on our experience, we can also confirm the fact that a motivated teacher can more effectively stimulate interest in first aid among the students themselves.

• MeSH
• Child MeSH
• First Aid MeSH
• Schools, Nursery MeSH
• Schools MeSH
• Learning MeSH
• Check Tag
• Child MeSH