V medicíně je v současné době celosvětově kladen důraz na bezpečnost pacienta a celého zdravotnického provozu - primum non nocere. V akutních situacích je nutná rychlá orientace ve vzniklé problematice a nalezení včasného řešení. V tom může pomoci tato příručka, která je první českou publikací svého druhu, přestože především v anglosaském světě jsou podobné "kuchařky" běžné. Abecedně řazené kapitoly - včetně kapitol věnovaných dětským pacientům - přinášejí přehledný a stručný návod na řešení krizových klinických situací, které mohou nastat na operačním sále. Heslovitě uspořádaný text vede uživatele krok po kroku ke zvládnutí daného život ohrožujícího stavu bez zbytečných průtahů. Na závěr je publikace doplněna obecnými informacemi a základními schématy neodkladné kardiopulmonální resuscitace. V textu je ponecháno místo pro doplnění telefonních čísel a dalších důležitých údajů konkrétního pracoviště. Obsah i forma zpracování korespondují s obdobnými zahraničními texty a jsou zcela v souladu s doporučeními Evropské anesteziologické společnosti a České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny.

• Klíčová slova
• Anesteziologie, resuscitace, emergency,
• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• kritický stav MeSH
• první pomoc MeSH
• urgentní lékařství MeSH

• NLK Obory
• urgentní lékařství
• chirurgie

This handbook focuses on the fundaments of intensive care. Intended for professionals who work in intensive care units.

• MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• kritický stav MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH

• NLK Obory
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• NLK Publikační typ
• monografie
• příručky

Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na urgentní lékařství, konkrétně na urgentní a kritické stavy v chirurgii.

• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• kritický stav MeSH
• první pomoc MeSH
• urgentní lékařství MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• urgentní lékařství
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

Atlas, který se zaměřuje na metody elektroencefalografie u kriticky nemocných dospělých pacientů a na iktální vzorce u epileptických záchvatů. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• dospělí MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• kritický stav MeSH
• záchvaty diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• Publikační typ
• atlasy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody

ICU acquired weakness contributes to poor functional outcome in survivors of critical care. Most damage occurs during the first week of critical illness when patients are unable to cooperate with conventional active rehabilitation. Functional electrical stimulation-assisted cycle ergometry (FES-CE) may improve muscle function and long-term outcome. Methods: Assessor-blinded pragmatic single-centre randomized controlled trial. Adults (n=150) mechanically ventilated for <48 hours from 4 ICUs who are estimated to need >7 days of critical care will be randomized to receive either FES-CE-based intensified rehabilitation or routine care, which will continue until ICU discharge. Primary outcome: Quality of life as measured by SF-36 score at 6 months. Secondary outcomes: functional performance at ICU discharge, cross sectional muscle diameter and nitrogen balance, and muscle power. In a subgroup we will assess insulin sensitivity and perform skeletal muscle biopsies to look at mitochondrial function, fibre typing and regulatory protein expression in response to FES-CE.

Svalová slabost kriticky nemocných je nejdůležitější příčinou selhání dlouhodobého funkčního výsledku u přeživších. K jejímu rozvoji dochází již v průběhu prvního týdne pobytu, kdy nemocní nejsou schopni postupovat konvenční fyzioterapii. Hypotéza studie je, že velmi časná (<48 hod) rehabilitace s použitím bicyklové ergometrie asistované funkční elektrickou svalovou stimulací (FES-CE) zlepší kvalitu života pacientů po 6 měsících. Metody: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie. Dospělí pacienti (n=150) ze 4 JIP ventilovaní <48 hodin s předpokládaným pobytem >7 dní na JIP budou randomizováni (1:1) do skupiny se standardní péčí, nebo do skupiny s intenzifikovanou rehabilitací (asistovanou FES-CE), která bude pokračovat do propuštění z JIP. Primární outcome: Kvalita života v 6 měsících dle SF-36. Sekundární outcome: svalová hmota (ultrazvuk quadricepsu, N-bilance) a funkce (MRC skóre, funkční zdatnost při propuštění z JIP). V podskupině (n=30) bude měřena citlivost k inzulínu a provedeny biopsie svalu k mitochondriálním funkčním testům, stanovení typizace vláken a genové expre...

• MeSH
• časné pohybování MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• kritický stav MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mitochondrie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• sarkopenie MeSH
• svalová slabost MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zátěžový test MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• fyziologie
• ortopedie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Early identification of infectious agents is still an unmet need in microbiological diagnostics especially for patients with life threatening infections. Downside of standard culture based methods is their inherent time delay; in addition they may fail in fastidious organisms or in a patient on antibiotic therapy. The aim of the project is to evaluate usefulness of the latest molecular genetic methods where one expects they solve the drawbacks of cultivation in emergency situations. We will focus on diagnostics of bloodstream infections in high risk haematooncological patients and on identification of causes of infective endocarditis, frequently culture negative. We will utilize a cutting edge technology of electrospray ionization-mass spectrometry (ESI-MS). Microorganism identification via pathogen-specific PCR will be applied to other clinically serious situations in paediatrics where culture diagnostics is suboptimal: pneumococcal pneumonia, herpesviral encephalitis and re-emerging pertussis. Detection will be carried out in a closed system with DNA extraction and real time PCR.

Požadavek časné identifikace infekčních agens zůstává v mikrobiologické diagnostice výzvou zvláště u pacientů, jež infekce ohrožuje na životě. Standardní postupy založené na kultivaci jsou zatíženy časovou prodlevou, navíc mohou selhat u obtížně kultivovatelných agens či u pacienta na antibiotické léčbě. Cílem projektu je zhodnotit úspěšnost nejnovějších molekulárně genetických metod, u nichž se předpokládá, že řeší nedostatky kultivace v klinicky vypjatých situacích. Zaměříme se na diagnostiku infekcí krevního řečiště u vysoce rizikových hematoonkologických pacientů a na identifikaci původců infekční endokarditidy, kultivačně často negativní. K tomu využijeme nejnovějšího postupu kombinace hmotnostní spektrometrie a ionizace produktů PCR elektrosprejem (ESI-MS). Identifikaci mikroorganismu cestou patogen-specifického PCR zvolíme pro další klinicky významné situace v pediatrii, kde je kultivační diagnostika suboptimální: pneumokoková pneumonie, herpesvirová encefalitis a znovu se objevující pertuse. Detekce bude probíhat v uzavřeném systému s extrakcí DNA a PCR v reálném čase.

• MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• endokarditida MeSH
• hematologické nádory MeSH
• herpetická encefalitida diagnóza   MeSH
• hmotnostní spektrometrie s elektrosprejovou ionizací MeSH
• kritický stav MeSH
• nemoci cév diagnóza   MeSH
• pertuse diagnóza   MeSH
• pneumonie pneumokoková MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• infekční lékařství
• mikrobiologie, lékařská mikrobiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

The endothelial glycocalyx (GCX) coats all the vascular endothelium and plays the pivotal role in the microcirculation under physiological and pathological conditions. Alteration of GCX may play the key role in the critical illness associated microcirculatory dysfunction, promoting tissue hypoperfusion and contributing to organ failure. GCX integrity may be impaired by many factors, but focused human studies evaluating the effect of anesthesia, major surgery or common ICU interventions are scarce. GCX protection bears potential to limit organ damage. The aim of the project is to apply new technologies for bed-side assessment of GCX and to describe its relevance dynamics in critical illness and after major surgery. Major expected impact of the research is to bring vitally important data on factors affecting and/or modulating GCX integrity, to assess feasibility and reliability of measuring GCX in clinical practice in order to optimize treatment modalities with regard to protect the GCX.

Endoteliální glykokalyx (GCX) pokrývá povrch endoteliálních buněk v cévním systému, má významnou roli v regulaci mikrovaskulární homeostázy za fyziologických i patologických stavů. K alteraci GCX v kritických stavech dochází řadou mechanismů, výsledkem je ztráta bariérové funkce GCX. Porucha integrity GCX hraje významnou roli v rozvoji tkáňové hypoperfuze a orgánového selhání. Vliv většiny postupů orgánové podpory v rámci anestezie a intenzivní péče (nutriční podpora, metody mimotělní podpory/náhrady orgánových funkcí) na GCX není znám. Cílem projektu je zhodnocení klinické využitelnosti nových poznatků o změnách GCX během operačního traumatu, anestezie a intenzivní péče a získání prioritních poznatků o vlivu lipidomu a parenterální výživy na GCX pro vývoj a optimalizaci postupů nutriční podpory. Vytvoření zvířecího modelu na praseti by mělo dále otevřít možnosti testování nových postupů na ochranu GCX.

• MeSH
• cytoprotekce MeSH
• endoteliální buňky MeSH
• glykokalyx MeSH
• kritický stav MeSH
• lipidomika MeSH
• parenterální výživa MeSH
• peroperační doba MeSH
• peroperační komplikace MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• cytologie, klinická cytologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

• MeSH
• kritický stav MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH

Základní učebnice navazuje na znalosti oblastí na pomezí zejména interny, chirurgie a anesteziologie. Kniha obsahuje čtyři základní celky: 1. vymezení oboru a typy jednotek intenzivní péče 2. základní používané metody a technologické možnosti 3. časté stavy a syndromy v intenzivní medicíně (diferenciální diagnóza a léčba) 4. častá systémová onemocnění v intenzivní péči Je dále doplněna kapitolou „tipy a triky“ a mnoha užitečnými přílohami. Nakladatelská anotace

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• klinické lékařství MeSH
• kritický stav terapie   MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie
• učebnice vysokých škol

Téměř po 10 letech vychází zcela přepracovaná vynikající publikace, která získala četná odborná ocenění. Je určena intenzivistům, internistům, lékařům emergency oddělení a lékařům všech spolupracujících oborů.

• Klíčová slova
• Interna,
• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• jednotky intenzivní péče MeSH
• klinické lékařství MeSH
• kritický stav terapie   MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH

• NLK Obory
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• vnitřní lékařství