Krátkodobá mortalita pacientů s akutním infarktem myokardu (AIM), kteří jsou léčeni perkutánní koronární intervencí bez kardiogenního šoku (KŠ) je 5%, mortalita těch s komplikujícím KŠ je desetinásobně vyšší. Rychlá a efektivní kombinovaná protidestičková léčba (kyselina acetylsalicylová a inhibitor P2Y12) má zásadní význam pro časné obnovení průtoku v koronární tepně a perfuzi mikrocirkulace, a tím pro prognózu nemocných. Pacienti s KŠ jsou populací s nejvyšším trombotickým rizikem. Přesto je KŠ vyřazovacím kritériem pro účast v randomizovaných studiích. Relevantní evidence o srovnání efektivity protidestičkových léků u této subpopulace pacientů zcela chybí. Projekt je randomizovanou multicentrickou dvojitě zaslepenou studií srovnávající efektivitu cangreloru a ticagreloru. Vychází z předpokladu, že cangrelor, parenterální a přímý inhibitor P2Y12, má potenciál být optimálním lékem pro pacienty s AIM komplikovaným iniciálně KŠ, kteří podstupují PCI. Vzhledem k hypoperfuzy splanchnika je totiž preferovanou aplikací intravenózní a z léků mají přednost ty, jež nevyžadují metabolizaci.; A short-term mortality of patients with acute myocardial infarction (AMI) without cardiogenic shock (CS) and treated with PCI is 5%, mortality of those with CS is 10 times higher. Rapid and effective antiplatelet therapy (acetylsalicylic acid and P2Y12 inhibitor) is of essential importance for an early coronary flow renewal and perfusion of microcirculation, and is as such highly important for patient’s prognosis. Patients with CS are the population with the highest thrombotic risk. CS is an exclusion criterion for participation in randomized studies. Relevant evidence resulting from comparison of antiplatelets in these patients is entirely missing. The project is a randomized study, comparing efficacy of cangrelor and ticagrelor. It is based on an assumption that cangrelor, parenteral and direct-acting P2Y12 inhibitor, has a potential to be an optimal drug for patients with AMI complicated with CS. With regards to hypoperfusion of the splanchnic area, the preferred drug application is the parenteral route while in case of drugs, those not requiring metabolisation, are being preferred.

• Keywords
• prognóza, mortalita, mortality, Outcome, akutní infarkt myokardu, kardiogenní šok, protidestičková léčba, velké kardiovaskulární příhody, cardiogenic shock, antiplatelet therapy, major cardiovascular events, acute myocardial infartion,

• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Průvodce obecnou histologií a mikroskopickou anatomií je určený pro studenty lékařských i biologických oborů jako pomůcka pro snažší pochopení a porozumění témat, probíraných zejména v kurzech Ústavu histologie a embryologie LF MU. Průvodce obsahuje anotované mikrofotografie a elektronogramy, uspořádané do vyjímatelných panelů, doplněné současnou anglickou terminologií. Tematicky pokrývá a demonstruje jednotlivé aspekty mikroskopické stavby tkání a jednotlivých orgánových soustav v přehledné a edukativní podobě.

• MeSH
• Chronic Disease MeSH
• Diabetes Complications diagnosis   MeSH
• Heart Disease Risk Factors MeSH
• Publication type
• Monograph MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• kardiologie
• angiologie
• diabetologie

Diabetes mellitus (DM) je hlavní příčinou renální insuficience, netraumatických amputací končetin a slepoty v civilizovaných zemích. Drtivá většina nákladů na léčbu diabetu je vynaložena na léčbu diabetických komplikací za hospitalizace. DM je charakterizován hyperglykémií, která aktivuje oxidační stres a pokročilou glykaci, hlavní patogenní faktory v rozvoji chronických komplikací. Hyperglykémie má dvě složky: setrvalou hyperglykémii a akutní výkyvy glykémie. Tyto krátkodobé výkyvy, nazývané také jako glykemická variabilita (GV), patrně přispívají k rozvoji komplikací navíc k prosté setrvalé hyperglykémii. Budeme měřit GV pomocí kontinuální monitorace glykémie a hodnotit její vztah k mikrocirkulaci, pokročilé glykaci, oxidačnímu stresu a k diabetickým mikrovaskulárním komplikacím v prospektivní studii u DM 1. typu. Chceme dokázat, že GV je významným rizikovým faktorem pro rozvoj komplikací diabetu, že je nutno ji sledovat a že jejím ovlivněním lze zabránit rozvoji pozdních diabetických komplikací a jejich negativním důsledkům.; Diabetes mellitus (DM) is the leading cause of chronic kidney disease, non-traumatic amputations of legs and blindness. The vast majority of diabetes cost is spent on hospitalizations and inpatient treatment of diabetic complications. DM is characterized by hyperglycemia. It activates oxidative stress and advanced protein glycation, the main pathogenic factors in the development of chronic complications. Hyperglycemia has two components: chronic sustained hyperglycemia and acute glycemic fluctuations. These short-term glucose fluctuations (glycemic variability, GV) also possibly contribute to the risk of complications in an addition to simple sustained hyperglycemia. We will measure GV using continuous glucose monitoring and assess its relationship to microvascular function, advanced glycation, oxidative stress and diabetic microvascular complications in Type 1 DM in a prospective study. We want to prove that GV is an important risk factor for diabetic complication, needs to be monitored, and that intervention on GV will prevent diabetic complications and its negative consequences.

• MeSH
• Monitoring, Ambulatory MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 complications   MeSH
• Diabetic Angiopathies etiology   MeSH
• Hyperglycemia diagnosis   MeSH
• Blood Glucose MeSH
• Humans MeSH
• Maillard Reaction MeSH
• Microcirculation MeSH
• Oxidative Stress MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Heart Disease Risk Factors MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• diabetologie
• angiologie
• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Řada pacientů s kritickou končetinovou ischemií nemůže být léčena standardně – perkutánní transluminální angioplastikou (PTA) nebo by-passem a i po těchto výkonech může docházet často k restenózám, zvláště u diabetiků s postižením bércového řečiště. Proto se hledají nové metody léčby, mezi něž patří autologní buněčná terapie (ABT). Naše předchozí zkušenosti z kontrolované studie ukazují na dobrý efekt ABT na zlepšení tkáňové ischemie u pacientů se syndromem diabetické nohy (SDN) bez možnosti revaskularizace, efekt byl srovnatelný s opakovanou PTA (re-PTA). V našem projektu chceme proto v první randomizované studii posoudit efekt ABT včetně opakovaného podání u diabetiků se SDN bez možnosti PTA a ve druhé randomizované studii porovnat efekt ABT s efektem samotného re-PTA a jejich kombinace u pacientů indikovaných pro přetrvávající ischemii a SDN k re-PTA. U kombinační léčby předpokládáme efekt na makro- i mikrocirkulaci a zlepšení výtoku z ischemické končetiny. Očekávaným výsledkem projektu je zlepšení tkáňové oxygenace, zlepšení hojení SDN a snížení rizika vysokých amputací.; Many patients with critical limb ischemia are not eligible for standard revascularization – percutaneous transluminal angioplasty (PTA) or bypass and even after these procedures restenosis may occur, mainly in diabetic patients with infrapopliteal occlusions. Therefore, new therapeutic techniques, especially autologous cell therapy (ACT) have been studied. Our experience from a controlled study showed a beneficial effect of ACT on tissue ischemia in patients with diabetic foot disease (DFD) ineligible for standard revascularization; this effect was comparable with repeated PTA (re-PTA). In our grant project, the effect of ACT and also the repetitive treatment will be compared in DFD patients ineligible for PTA in a randomized study and the effect of ACT and re-PTA and their combination will be assessed in a second randomized study. We suppose an enhanced effect on macro- and microcirculation and improved limb outflow after the combination therapy. Expected results of the project include improved tissue oxygenation, enhanced DFD healing and a reduced risk of major amputation.

• MeSH
• Angioplasty methods   MeSH
• Cell- and Tissue-Based Therapy methods   MeSH
• Chronic Limb-Threatening Ischemia surgery   MeSH
• Diabetic Foot surgery   MeSH
• Wound Healing MeSH
• Humans MeSH
• Vascular Grafting methods   MeSH
• Stem Cell Transplantation methods   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Randomized Controlled Trial MeSH
• Comparative Study MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• diabetologie
• chirurgie
• angiologie
• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Endoteliální glykokalyx (GCX) pokrývá povrch endoteliálních buněk v cévním systému, má významnou roli v regulaci mikrovaskulární homeostázy za fyziologických i patologických stavů. K alteraci GCX v kritických stavech dochází řadou mechanismů, výsledkem je ztráta bariérové funkce GCX. Porucha integrity GCX hraje významnou roli v rozvoji tkáňové hypoperfuze a orgánového selhání. Vliv většiny postupů orgánové podpory v rámci anestezie a intenzivní péče (nutriční podpora, metody mimotělní podpory/náhrady orgánových funkcí) na GCX není znám. Cílem projektu je zhodnocení klinické využitelnosti nových poznatků o změnách GCX během operačního traumatu, anestezie a intenzivní péče a získání prioritních poznatků o vlivu lipidomu a parenterální výživy na GCX pro vývoj a optimalizaci postupů nutriční podpory. Vytvoření zvířecího modelu na praseti by mělo dále otevřít možnosti testování nových postupů na ochranu GCX.; The endothelial glycocalyx (GCX) coats all the vascular endothelium and plays the pivotal role in the microcirculation under physiological and pathological conditions. Alteration of GCX may play the key role in the critical illness associated microcirculatory dysfunction, promoting tissue hypoperfusion and contributing to organ failure. GCX integrity may be impaired by many factors, but focused human studies evaluating the effect of anesthesia, major surgery or common ICU interventions are scarce. GCX protection bears potential to limit organ damage. The aim of the project is to apply new technologies for bed-side assessment of GCX and to describe its relevance dynamics in critical illness and after major surgery. Major expected impact of the research is to bring vitally important data on factors affecting and/or modulating GCX integrity, to assess feasibility and reliability of measuring GCX in clinical practice in order to optimize treatment modalities with regard to protect the GCX.

• MeSH
• Cytoprotection MeSH
• Endothelial Cells MeSH
• Glycocalyx MeSH
• Critical Illness MeSH
• Lipidomics MeSH
• Parenteral Nutrition MeSH
• Intraoperative Period MeSH
• Intraoperative Complications MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• cytologie, klinická cytologie
• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Lymfotaping přináší žádaný a efektivní doplněk ke standardní léčbě otoků. Kniha se zabývá problematikou poúrazových a pooperačních otoků, ale také lymfedémy, včetně možnosti alternativních drenážních cest lymfotapem.

• Keywords
• Fyzioterapeut, rehabilitační pracovník,
• MeSH
• Drainage MeSH
• Lymphatic System MeSH
• Lymphedema therapy   MeSH
• Microcirculation MeSH
• Athletic Tape MeSH

• NML Fields
• rehabilitační a fyzikální medicína
• angiologie

• MeSH
• Drainage MeSH
• Lymphatic System MeSH
• Lymphedema therapy   MeSH
• Microcirculation MeSH
• Athletic Tape MeSH
• Publication type
• Monograph MeSH

• Conspectus
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NML Fields
• rehabilitační a fyzikální medicína
• angiologie

• MeSH
• Physiological Phenomena * MeSH
• Cell Physiological Phenomena MeSH

• Conspectus
• Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie
• NML Fields
• fyziologie
• NML Publication type
• učebnice vysokých škol

Kniha seznámí terapeuta s holistickými vztahy mezi osteopatií a kineziologickým tejpováním.

• MeSH
• Pain rehabilitation   MeSH
• Kinesiology, Applied MeSH
• Lymphatic System MeSH
• Microcirculation MeSH
• Musculoskeletal Manipulations MeSH
• Joint Diseases rehabilitation   MeSH
• Athletic Tape utilization   MeSH
• Publication type
• Monograph MeSH

• Conspectus
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NML Fields
• rehabilitační a fyzikální medicína
• osteologie