BACKGROUND & AIMS: The optimal duration of bowel preparation has only been assessed for polyethylene glycol (PEG). The aim of the study was to determine the intervals for achieving a satisfactory quality/tolerability of the preparation using PEG/ascorbic acid (PEGA) and sodium picosulphate/magnesium citrate (SPMC), and to compare them with 4L of PEG. METHODS: A randomized, endoscopist-blinded, multicentre study. The 612 outpatients referred to a colonoscopy, were prepared using PEG, SPMC, PEGA. The quality, tolerability, duration of the preparation, and the interval from the end of the preparation to the colonoscopy was assessed. RESULTS: Optimum duration of the preparation was similar for both PEG and SPMC (≥7.3 vs. ≥8.8 h, overall ≥8.4 h). Optimum interval to the colonoscopy was ≤11.8 h and did not differ between preparations (PEG, PEGA ≤ 11.8, SPMC ≤ 13.3 h). These times were the only predictors for a satisfactory preparation. The tolerability depends on the product type (SPMC) only. Timing of the preparation or the other factors had no impact on tolerability. CONCLUSION: The optimum intervals for bowel preparation are identical for all preparations. Satisfactory preparation is achived at the preparation length ≥8.4 h and the time to colonoscopy ≤11.8 h.

• Klíčová slova
• Ascorbic acid, Bowel preparation, Colonoscopy, Polyethylene glycol, Sodium picosulfate,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• citráty aplikace a dávkování   MeSH
• kolonoskopie * MeSH
• kyselina askorbová aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• organokovové sloučeniny aplikace a dávkování   MeSH
• pikoliny aplikace a dávkování   MeSH
• polyethylenglykoly aplikace a dávkování   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• purgativa aplikace a dávkování   MeSH
• senioři MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Názvy látek
• citráty MeSH
• kyselina askorbová MeSH
• organokovové sloučeniny MeSH
• picosulfate sodium MeSH Prohlížeč
• pikoliny MeSH
• polyethylenglykoly MeSH
• purgativa MeSH

PURPOSE: The purpose of this study is to compare the efficacy and tolerability of polyethylene glycol (PEG) to sodium picosulfate/magnesium citrate (SPMC) and low-volume polyethylene glycol/ascorbic acid (PEGA) in a single- or split-dose regimen for colonoscopy bowel preparation. METHODS: This was a prospective, randomized, endoscopist-blinded, multicentre study. Outpatients received either PEG or SPMC or PEGA in a single or a split dose before the colonoscopy. Quality and tolerability of the preparation and complaints during preparation were recorded. RESULTS: Nine hundred seventy-three patients were analysed. Satisfactory bowel cleansing (Aronchick score 1 + 2) was more frequent when a split dose was used irrespective of the solution type (PEG 90.1 vs 68.8%, PEGA 86.0 vs 71.6%, SPMC 84.3 vs 60.2%, p < 0.001). SPMC was the best tolerated followed by PEGA (p < 0.006) and PEG as the worst (p < 0.001). Tolerability did not correlate with the regimen and amount of the solution used. Female gender is associated with a higher incidence of nausea, vomiting and pain (p < 0.029). CONCLUSIONS: Both PEG, PEGA and SPMC are fully comparable in terms of colonic cleansing when used in similar regimens. The split-dose preparation is more effective in all agents. SPMC and PEGA are better tolerated than PEG. The preparation regimen and/or the volume do not affect tolerability.

• Klíčová slova
• Ascorbic acid, Colonoscopy, Magnesium citrate, Picosulfate sodium, Polyethylene glycol,
• MeSH
• citráty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kolonoskopie * MeSH
• kyselina askorbová aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kyselina citronová aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• léčebná irigace škodlivé účinky   metody   MeSH
• lidé MeSH
• organokovové sloučeniny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• pikoliny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• polyethylenglykoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• projímadla aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• purgativa aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Názvy látek
• citráty MeSH
• kyselina askorbová MeSH
• kyselina citronová MeSH
• magnesium citrate MeSH Prohlížeč
• MoviPrep MeSH Prohlížeč
• organokovové sloučeniny MeSH
• picosulfate sodium MeSH Prohlížeč
• pikoliny MeSH
• polyethylenglykoly MeSH
• projímadla MeSH
• purgativa MeSH

BACKGROUND & AIMS: To compare the efficacy and tolerance of sodium picosulphate/magnesium citrate (PMC) and polyethylene glycol (PEG) in a single or split dose regimen for colonoscopy bowel preparation. METHODS: A prospective, randomized, endoscopist-blinded, multicenter study. The patients were randomly assigned to receive PMC (PMC4/0) or PEG (PEG4/0) in a single dose 4L day before colonoscopy or a split dose 2+2L PMC (PMC2/2) or 3+1L PEG (PEG3/1) one day before and in the morning before the colonoscopy. Each patient was interviewed to determine his/her subjective tolerance of the preparation before the procedure. The quality of bowel cleansing was assessed in a blinded test performed by multiple endoscopists using the Aronchick scale. RESULTS: A total of 600 patients were enrolled, 88.2% were included in the analysis. Satisfactory bowel cleansing (Aronchick score 1 and 2) was significantly more frequent when a split dose was used irrespective of the solution type (81.6% PMC2/2, 87.3% PEG3/1 vs. 73.0% PEG4/0, p = 0.024). In single dose regimens, PMC performed better than PEG (82.6% vs. 73.0%). Single or split dose PMC preparations were comparable. A PMC based solution was generally better tolerated than PEG regardless of the regimen used (p < 0.001). Nausea was reported mostly after the 4L PEG (32.8%, p < 0.001), incontinence after a split PMC dose (34.4%, p = 0.002), and bloating after the 4L PEG (38.0%, p < 0.001). There was no significant difference in the prevalence of vomiting. CONCLUSION: Colonic preparation with PMC yields similar results as a split PEG dose, regardless of whether PMC is administered in single or separate doses. PMC is better tolerated than any PEG-based preparation. A single 4L PEG the day before the colonoscopy is less appropriate for bowel cleansing.

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• citráty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• jednoduchá slepá metoda MeSH
• kolonoskopie metody   MeSH
• kyselina citronová aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• organokovové sloučeniny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• pikoliny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• polyethylenglykoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• purgativa aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• rozvrh dávkování léků MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Názvy látek
• citráty MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• kyselina citronová MeSH
• magnesium citrate MeSH Prohlížeč
• organokovové sloučeniny MeSH
• picosulfate sodium MeSH Prohlížeč
• pikoliny MeSH
• polyethylenglykoly MeSH
• purgativa MeSH