Cíl práce: Cílem této prospektivní multicentrické studie bylo stanovení incidence grampozitivních bakterií u infekcí krevního řečiště (IKR) a charakteristika jejich rezistence k antibiotikům v České republice. Materiál a metody: Studie probíhala na 15 pracovištích v České republice v období leden – duben 2003. Celkový počet grampozitivnimi bakteriemi vyvolaných IKR byl stanoven na 100, rozložených mezi 10 fakultních resp. Krajských center po 7 případech a 5 okresních center po 6 případech. Výsledky: Nejčastěji byly identifikovány kmeny Staphylococcus aureus (39 %), koaguláza-negativní stafylokoky (34 %), Streptococcus pneumoniae (11 %) a Enterococcus sp. (9 %). Rezistence k oxacilinu byla prokázána u 10 % kmenů Staphylococcus aureus a 41 % koaguláza-negativních stafylokoků. Všechny kmeny Streptococcus pneumoniae byly citlivé na penicilin a chloramfenikol. V případě enterokoku nebyly prokázány kmeny s rezistencí ke glykopeptidům. Produkce bakteriálního biofirmu byla prokázána u 22 (56 %) kmenů Staphylococcus aureus, 14 (42 %) koaguláza-negativních stafylokoků a 2 kmenů Enterococcus sp. Klinická významnost izolovaných grampozitivních bakterií je signifikantně podmíněna bakteriálním druhem (p = 0,01) a dosahuje nejvyšších hodnot u kmenů Streptococcus pneumoniae (100 %) a Staphylococcus aureus (87 %). V 32 % se jednalo o katetrové infekce a lze tedy potvrdit, že přítomnost umělého materiálu představuje významný rizikový faktor pro vznik IKR.

Aim of the study: The goal of this study was the determination of grampositive bacterial pathogens occurrence in bloodstream infections and antimicrobial susceptibility in the Czech Republic. Materials and methods: The study was organized in 15 hospitals in the Czech Repubhc from January to April 2003. In the whole, 100 evincible grampositive bloodstream infections, caused by grampositive pathogens, were included in the study. Results: The most frequently, the strains of Staphylococcus aureus (39 %), coagulase-negative staphylococci (34 %), Streptococcus pneumoniae (11 %) and Enterococcus sp. (9 %) were identified as etiologic agents. According to the results, resistence to oxacillin was determined in 10% Staphylococcus aureus strains and in 41 % coagulase-negative staphylococci. No Streptococcus pneumoniae strains were resistant to penicillin and chloramphenicol. All Enterococcus sp. strains were susceptible to vancomycin and teicoplanin. Production of bacterial biofilm was determined in 56 % Staphylococcus aureus strains and in 42 % coagulase-negative staphylococci. 100 % of Streptococcus pneumoniae strains and 87 % of Staphylococcus aureus strains were associated with bloodstream infections. The clinical importance of grampositive bacterial species significantly (p = 0.01) based on bacterial species. 32 % of bloodstream infections were approved as catheter-related infections and it can be concluded, that presence of catheter is important risk factor for occurrence of bloodstream infection.

Ústav mikrobiologie FNO a LF UP Olomouc

Grampositive bacterial pathogens in bloodstream infections - multicentric study

Grampozitivní patogeny při infekcích krevního řečiště - multicentrická studie = Grampositive bacterial pathogens in bloodstream infections - multicentric study /

Grampositive bacterial pathogens in bloodstream infections - multicentric study /

Lit: 34

Souhrn: eng