Ztráta vlasů je častý jev, který může působit některým pacientům psychické problémy. Zvláštnípostavení zaujímá androgenetická alopecie patřící do skupiny telogenních efluvií. Hormonálníabnormality jsou u androgenetické alopecie prokázány. Klinicky se podobá jiným typům difuzníchalopecií (alopecii u hypo- nebo hyperthyreoidismu, poporodní alopecii, postfebrilní alopecii a dalším).U žen s difuzní alopecií a s příznaky virilizace je nutné provést vyšetření na možnou souvislosts hyperandrogenním syndromem (onemocnění nadledvin, ovarií). U žen je doporučeno vyšetřitDHEA sulfát (dehydroepiandrosteronsulfát) který je výhradně nadledvinového původu, a testosteron(zdroj testosteronu - nadledviny, ovaria). U obou pohlaví se doporučuje vyšetřit alespoň tyroxin,TSH (thyroid-stimulating hormone), krevní obraz, zinek a feritin. Deficit železa je častou reverzibilnípříčinou telogenního efluvia. Může doprovázet androgenetickou alopecii. Hladina feritinu v krviudává kapacitu železa v buňkách, včetně buněk folikulárních, přesněji než hodnota plazmatickéhoželeza.U mužů se k léčbě androgenetické alopecie doporučuje finasterid a minoxidil (doporučeno FDA),u žen antiandrogeny (cyproteronacetát), estrogeny (ethinylestradiol) a minoxidil. Lokálně aplikovanéretinoidy (tretinoin) zvyšují účinky minoxidilu. Trichometrický program s použitím Micro-DermHair analýzy stanoví poměr anagenních a telogenních vlasů. V rámci programu fungují databázovéa archivační funkce (50). Metoda nahrazuje klasický trichogram.

Hair loss is a frequent phenomenon which may cause psychological problems in some patients.Androgenetic alopecia occupies a special position and belongs to the group of telogen hair loss. Therehave been demonstrated hormonal abnormalities in androgenetic alopecia. Clinically it is similar toother types of diffuse alopecias (alopecia in hypo- or hyperthyreoidism, alopecia following parturition,postfebrile alopecia, etc.). In females suffering from diffuse alopecia and with signs of virilizationit is necessary to investigate a potential hyperandrogenic syndrome (diseases of adrenals orovaria). In females it is recommended to test for DHEA (dehydroepiandrosterone) sulfate which isexclusively of adrenal origin, and for testosterone (adrenals, ovaria). In both genders it is recommendedto examine thyroxin and TSH (thyroid stimulating hormone) levels, blood count, zinc, andferritin. Iron deficiency is a frequent and reversible cause of a telogenic effluvium. Itmayaccompanyandrogenetic alopecia. The blood ferritin level reveals the iron capacity in cells, including follicularcells, more precisely than the plasma iron value.In the treatment of androgenetic alopecia in males, finasterid and minoxidil are recommended(by the FDA), in females antiandrogens (cytoproteron acetate), estrogens (ethinylestradiol) andminoxidil. Locally applied retinoids (tretinoin) increase the effects of minoxidil. The trichometricprogramwith the aid of MicroDermHair analysis determines the ratio of anagenic and telogenic hair.Within the framework of the program there are in play data-base and archiving functions (50). Themethod replaces the classical trichogram.

Kožní oddělení Masarykovy nemocnice Ústí nad Labem

Androgenetic alopecia

Androgenetická alopecie = Androgenetic alopecia /

Androgenetic alopecia /

Lit: 50

Souhrn: eng