Sepsa je život ohrozujúci stav s orgánovou dysfunkciou a dysregulovanou odpoveďou organizmu na infekčné agens. Incidencia v Európe je 3,4 milióna prípadov každý rok. Mortalita je vysoká a má 2 vrcholy – u detí vo veku do 5 rokov a u seniorov. Analyzovali sme 65-ročných a starších pacientov so sepsou (n = 32). Zamerali sme sa na vzájomný vzťah kardiálnych (NT-proBNP a troponín) a renálnych (urea a kreatinín) ukazovateľov v časovom rámci prvých 72 hodín od stanovenia diagnózy sepsy. Vychádzali sme z predpokladu, že srdce a obličky nie sú dve oddelené nádoby, ale sú skôr dva kodominantné permanentne prepojené elementy. Súvislosti sme sledovali v 2 rovinách a to v rámci kardiorenálnych interakcií a pri kardiorenoinflamatórnom komplexe. Preukázal sa pozitívny vzťah medzi markermi v oboch týchto rovinách, avšak ich prepojenie nebolo fixné, ale dynamicky sa meniace, pričom ako rozhodujúci časový rámec vyšiel horizont prvých 24 hodín. To podporuje koncept kardiorenálneho syndrómu (KRS) 5. typu ako dynamického ochorenia. Hoci pribúdajú údaje o stúpajúcej incidencii latentného chronického postihnutia srdca aj obličiek, ostáva otvorená otázka, či KRS 5. typu je samostatnou nozologickou jednotkou, alebo je subtypom KRS 1. či 3. typu.
Sepsis is a life-threatening condition with organ dysfunction and dysregulated body response to infectious agents. The incidence in Europe is 3.4 million cases each year. Mortality is high and has 2 peaks – in children under the age of 5 and in the elderly. We analyzed a set of 65-years old and older pacients with sepsis (n = 32). We focused on the relationship between cardiac (NT-proBNP and troponin) and renal (urea and creatinine) indicators within the time frame of the first 72 hours after diagnosis of sepsis. We started from the assumption that the heart and kidneys are not two separate vessels, but rather two codominant permanently connected elements. We monitored relationships in 2 levels, within the cardio-renal interactions and in the cardio-reno-inflammatory complex. A positive relationship between markers in both levels was demonstrated, but their connection was not fixed, but dynamically changing, with the first 24 hours being the decisive time frame. This supports the concept of cardio-renal syndrome(KRS) type 5 as a dynamic disease. Due to the increasing data on the rising incidence of latent chronic involvement of the heart and kidneys, the question is whether CRS type 5 is a separate nosological unit or is a subtype of CRS type 1 or 3.
- MeSH
- analýza rozptylu MeSH
- biologické markery krev MeSH
- časové faktory MeSH
- kardiorenální syndrom diagnóza krev MeSH
- klinické laboratorní techniky metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- renální insuficience diagnóza krev MeSH
- senioři MeSH
- sepse * komplikace MeSH
- srdeční selhání * diagnóza krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
V článku je uveden přehled současných poznatků o vitaminu D z klinického hlediska. Jsou shrnuta základní fakta o jeho formách, fyziologických účincích a metabolismu. Z klinického hlediska se článek věnuje stavu zásobení vitaminem D, deficitu vitaminu D a jeho klinickým projevům a léčbě. V části věnované léčbě jsou shrnuty současné poznatky o používaných formách vitaminu D, jejich indikacích, strategiích léčby a doporučeném dávkování.
The article reviews current knowledge about vitamin D from the clinical point of view. The basic facts about its forms, physiological effects and metabolism are summarized. From clinical point of view the article deals with the state of supply of vitamin D, vitamin D deficiency and its clinical signs, symptoms and therapy. In paragraphs devoted to the treatment the current knowledge about forms of vitamin D, their indication, doses and dosage regimens are summarized.
- MeSH
- diabetes mellitus etiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D etiologie patologie prevence a kontrola MeSH
- osteomalacie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- předávkování léky MeSH
- rachitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- vitamin D * aplikace a dávkování fyziologie metabolismus MeSH
- výživové doporučené dávky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Systematické šetření epidemie výskytu případů septických onemocnění devíti osob operovaných na operačních sálech nemocnice primárního typu v období od 26. do 28. 11. 2018 bylo zaměřeno na zjištění rozsahu události, vehikula a cesty přenosu nákazy. Komplexní šetření zahrnovalo metody epidemiologické, mikrobiologické, molekulárně biologické a environmentální. Retrospektivní kohortová studie byla uplatněna pro průkaz asociace jednotlivých expozičních faktorů a výsledků, případů septických onemocnění. Z 24 operovaných osob onemocnělo devět (AR 37,5 %). V biologickém materiálu dvou nemocných osob byl nalezen identický kmen Acinetobacter calcoaceticus. Kombinované šetření neodhalilo vehikulum ani cestu přenosu. Okamžitě uplatněná protiepidemická opatření zamezila výskytu dalších případů septických onemocnění.
A systematic investigation of an outbreak of postoperative sepsis in nine patients following surgery in the operating rooms of a primary-type hospital between November 26 and 28, 2018 was conducted to determine the extent of the outbreak, the vehicle, and the route of transmission. The comprehensive investigation included epidemiological, microbiological, molecular biological, and environmental methods. A retrospective cohort study was used to find associations between individual exposure factors and outcomes, the respective septic conditions. Nine of 24 surgery patients were infected (AR 37.5 %). An identical strain of Acinetobacter calcoaceticus was found in biological specimens of two infected patients. The combined investigation did not reveal the vector or route of transmission. Immediate infection prevention and control measures avoided new cases of postoperative sepsis.
- MeSH
- epidemie * prevence a kontrola MeSH
- epidemiologické metody MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí chirurgie epidemiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- kontrola infekčních nemocí metody MeSH
- lidé MeSH
- operační sály MeSH
- pooperační komplikace * chirurgie epidemiologie mikrobiologie MeSH
- přenos infekční nemoci prevence a kontrola MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sepse * chirurgie epidemiologie etiologie MeSH
- trasování kontaktů metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři v článku prezentují epidemiologii, rizikové faktory přispívající ke vzniku urolitiáz, věnují se dále laboratornímu vyšetření u litiatiků, včetně problematiky analýzy složení konkrementů a jeho významu. Hlavním cílem článku je předložení metod neinvazivní léčby jednotlivých typů litiázy, především metafylaxe u pacientů s litiázou, a to jak režimových opatřeních, tak i užití farmak, které přispívají ke snížení četností recidiv litiázy, ale i komplikacím, které jsou s tímto onemocněním spojené.
The authors present the epidemiology, risk factors contributing to the development of urolithiasis, laboratory examination in lithiatic patients, including the analysis of the composition of concrements and its significance. The main goal of the article is to present the methods of non-invasive treatment of different types of lithiasis, especially metaphylaxis in patients with lithiasis, both regimen measures and the use of drugs that contribute to reducing the frequency of recurrences of lithiasis, as well as complications associated with this disease
- MeSH
- alopurinol farmakologie terapeutické užití MeSH
- analýza moči metody MeSH
- cystinurie farmakoterapie komplikace MeSH
- difrakce rentgenového záření metody MeSH
- diuretika farmakologie terapeutické užití MeSH
- hydroxyapatit terapeutické užití MeSH
- hyperkalciurie farmakoterapie komplikace MeSH
- hyperoxalurie farmakoterapie komplikace MeSH
- hyperurikemie farmakoterapie komplikace MeSH
- infekce močového ústrojí etiologie komplikace MeSH
- kaliumcitrát farmakologie terapeutické užití MeSH
- kaménky etiologie klasifikace terapie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- oxaláty škodlivé účinky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- urolitiáza * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- vápník dietní terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- urogenitální tuberkulóza * diagnóza patofyziologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Diagnostika prionových onemocnění je obtížná vzhledem k jejich heterogenitě a překryvu klinických příznaků s jinými neurodegenerativními chorobami. Doposud dostupné diagnostické metody neměly dostatečnou citlivost a specificitu. V roce 2018 byla do diagnostických kritérií (WHO) zařazena metoda RT‐QuIC (Real Time Quacking Induced Conformation assay), která využívá pro detekci prionů jejich schopnost agregovat nativní rekombinantní prionový protein. Agregace je sledována v reálném čase pomocí fluorescenční sondy. Metoda je extrémně citlivá a specifická. Naše výsledky potvrzují, že umožňuje detekci prionů v mozkomíšním moku pacientů za jejich života, krátce po objevení příznaků onemocnění.
Diagnostics of prion diseases is difficult due to their heterogeneity and overlap of clinical symptoms with other neurodegenerative disorders. Till now utilized diagnostics methods did not have sufficient sensitivity and specificity. In 2018 WHO diagnostic criteria were updated by the inclusion of RT-QuIC assay (Real Time Quacking Induced Conformation), which utilizes the ability of prions to aggregate native recombinant prion protein for their detection. The aggregation is monitored in real time using fluorescent probe. The assay is extremely sensitive and specific. Our results confirms that it allows detection of prions in cerebrospinal fluid of living patients shortly after the appearance of symptoms.
- MeSH
- Creutzfeldtova-Jakobova nemoc diagnóza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- prionové nemoci * diagnóza MeSH
- priony analýza mozkomíšní mok MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Background: The level of pro-inflammatory Cluster of Differentiation 68 (CD 68) could be beneficial for examination as a biomarker for identifying cartilage or knee tissue degradation in joint problems. Because Cluster of Differentiation 68 appears to be linked to cell damage in the injury area, its measurement may be an effective and sensitive tool for detecting the early development of knee osteoarthritis (KOA) in people at risk for knee osteoarthritis.Aim of the study: The study aimed to evaluate which type of PRP (Pure-PRP and leukocyte-PRP) are suitable for patients with KOA via assessing the levels of serum CD 68 concentration.Materials and Methods: Serum Cluster of Differentiation 68 level was computed using ELISA kits. The experimental study comprises 21 pure-platelet-rich plasma (P-PRP) injections,11 leukocytes platelet-rich plasma (L-PRP) injections, and 16 control groups. Ranged from 35- 75 years old. All patients with diabetes mellitus, autoimmune disease, and severe knee osteoarthritis were excluded from this study. The period of the study was between November 2021 to June 2022. This study assessed other factors such as age, sex, family inheritance, and body mass index (BMI). The level of CD 68 was measured in the serum before and after the injection for six weeks.Results: The level of the study showed CD 68 elevated before injection in patients with knee osteoarthritis. A significant decrease of CD 68 (P< 0.01-P<0.001) in the serum concentration after injection as compared to before injection. However, the concentration was significantly higher than the control.Conclusions: In conclusion, both P-PRP and L-PRP demonstrated anti-inflammatory properties. Patients in both groups experienced a significant decrease in CD 68 serum levels, however, the P-PRP was more effective than the L-PRP.
- MeSH
- artróza kolenních kloubů * imunologie terapie MeSH
- CD antigeny aplikace a dávkování imunologie krev MeSH
- dospělí MeSH
- injekce intraartikulární MeSH
- klinické laboratorní techniky metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- plazma bohatá na destičky * fyziologie imunologie MeSH
- senioři MeSH
- zánět imunologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Background: Hydatidosis is a deadly parasitic disease that affects both humans and animals. It has received much attention due to widespread health and economic concerns. Materials and Methods: Thirty-three hydatid cysts from the slaughterhouse and butcher shops were analyzed, 17 from the lung and 16 from the liver. The specimens were collected from hydatid fluid and grown on nutritional agar and MacConkey agar using a sterile loop. A Vitek- 2 compact instrument was used to identify bacteria. The viability of the protoscoleces was also determined in these hydatid cysts. Results: The secondary infection rate with bacteria in hepatic and pulmonary hydatid cysts was 24 (72.7%) from a total of thirty-three samples. Several types of bacteria have been isolated from hepatic and pulmonary hydatid cysts. Aeromonas hydrophila had the highest infection rate in hepatic and pulmonary hydatid cysts reaching 20.83% while the lowest infection rate was 4.17% for Leuconostoc mesenteriodes, Lactococcus garvieae, Staphylococcus sciuri, and Staphylococcus hominis, Streptococcus uberis, Pseudomonas stutzer and Vibro vulnificus. Staphylococcus lentus and Lactococcus garvieae had the highest effect on the viability of protoscoleces in liver and lung, reaching 0%, and 13% respectively. Eleven of a total of 13 types of bacteria isolated from hydatid cysts in the liver and lung: were diagnosed for the first time and had not previously been recognized by earlier investigation. The rates of bacterial infection in hepatic and pulmonary hydatid cysts were 76.47% and 68.75%, respectively. Conclusion: The results of our current study indicate that the secondary infection rate with bacteria in hepatic and pulmonary hydatid cysts reached (72.7%), and different types of bacteria in hepatic and pulmonary hydatid cysts have a clear effect on the viability of protoscoleces.
- Klíčová slova
- protoskolex,
- MeSH
- Bacteria izolace a purifikace klasifikace patogenita MeSH
- bakteriální infekce * mikrobiologie parazitologie patologie MeSH
- Echinococcus mikrobiologie růst a vývoj MeSH
- echinokokóza mikrobiologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody přístrojové vybavení MeSH
- mikrobiální viabilita MeSH
- ovce * mikrobiologie parazitologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
