Cíl práce: U pacientů s klinickými symptomy suspektními pro ehrlichiózu byly prokazovány antiehrlichiové protilátky a sledována přítomnost ehrlichiové nukleové kyseliny v plazmě. Materiál a metody. Sledovaný soubor tvořilo 46 pacientů s anamnézou přisátí klíštěte a s klinickými příznaky kompatibilními s ehrlichiózou. AntiehrUchiové protilátky byly stanovovány nepřímým imunofluorescenčnim testem pomocí komerční soupravy firmy MRL Diagnostics. Ehrhchiová DNA byla detekována nested PCR, cílovou sekvencí byla část ank- genu Anapiasma phagocytophilum. Výsledky. Protilátky proti HGE agens byly prokázány u 28 % sledovaných; 10,5 % pacientů mělo v séru přítomny protilátky reagující s antigenem Ehrlichia chaffeensis. Nukleová kyselina A. phagocytophilum bvla detekována celkem u 11 % vyšetřených. Závěr. Naše populace je poměrně často exponována ehrlichiové infekci. Většina onemocnění probíhá asymptomaticky, je však třeba na tuto diagnózu myslet zejména u imunodeficitních pacientů, u kterých včasné nasazení léčby může zabránit komplikovanému průběhu nemoci.

Purpose of the study. In patients presenting symptoms with a suspicion of ehrlichiosis we determined antiehrlichia antibodies and investigated the presence of Ehrlichia nucleic acid in the plasma. Material and methods: In our group were 46 patients with tick sucks in their case history, who presented symptoms compatible with ehrlichiosis. Anti-Ehrlichia antibodies were determined by an indirect immunofluorescent test with a commercial kit from MRL Diagnostics. EhrUchia DNA was detected using a nested PCR - the target sequence was a part of the antigen Anaplasma phagocytophilum. Results: Antibodies against HGE agents were demonstrated in 28 % of the patients; 10.5 % of the patients had in their serum antibodies reacting to the Ehrlichia chaffeensis antigen. The nucleic acid of A. phagocytophilum was detected in 11 % of the patients. Conclusions: The Czech population is relatively often exposed to Ehrhchia infections. Although most cases are asymptomatic, we should bear in mind this diagnosis, especially in immunodeficient patients, where early treatment may prevent a complicated course of the disease.

2 LF UK 1 infekční klinika FN Bulovka Praha

Detection of anti-ehrlichia antibodies and direct domenstration of Ehrlichia nucleic acid using the polymerase chain reaction (PCR) in patients in the Czech Republic

Detekce antiehrlichiových protilátek a přímý průkaz ehrlichiové nukleové kyseliny polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) u pacientů v České republice = Detection of anti-ehrlichia antibodies and direct domenstration of Ehrlichia nucleic acid using the polymerase chain reaction (PCR) in patients in the Czech Republic /

Detection of anti-ehrlichia antibodies and direct domenstration of Ehrlichia nucleic acid using the polymerase chain reaction (PCR) in patients in the Czech Republic /

Lit: 23

Souhrn: eng