Volumetrické vyšetření magnetickou rezonancí (MR) umožňuje hodnocení morfologických změn mozku u pacientů s Alzheimerovou nemocí. Cílem této studie bylo porovnat objem amygdaly u nemocných S Alzheimerovou nemocí s anatomickou normou a určit vztah mezi objemem amygdaly a tíží klinického postižení. Provedli jsme MR volumetrické měření amygdaly u 16 nemocných s Alzheimerovou nemocí a u 11 členné skupiny zdravých dobrovolníků. Byla stanovena inter- a intraindividuální variabilita měření. Anatomické volumetrické hodnoty (normy) byly získány měřením na histologickém preparátu získaném z 16 nemocí nepostižených dárců těsně postmortálně. Kognitivní deficit byl hodnocen škálou Mini-mental State (MMSE). Objem amygdaly byl u skupiny s Alzheimerovou nemocí statisticky významně nižší (p<0,01) než u kontrolní skupiny měřené v MR, ještě výraznější byl tento rozdíl při srovnání s kontrolní skupinou získanou měřením na histologických řezech (p<0,001). Byla nalezena statisticky významná korelace mezi objemem amygdaly a kognitivním deficitem vyjádřeným skóre dosaženým v Mini-mental state škále (p<0,0005, r=0,77). S pomoci MR volumetric lze spolehlivě odlišit nemocné s neuropatologickými změnami při Alzheimerově nemoci od normální populace. Výsledky MR volumetric korelují s tíží klinického postiže¬ ní. MR volumetric je při dostatečné anatomické přesnosti měření užitečnou metodou pro hodnocení neuropatologických změn in vivo v diagnóze a monitorování léčby Alzheimerovy nemoci.

A volumetric examination using magnetic resonance imaging (MRI) makes possible to evaluate morphological changes in the brain of patients with Alzheimer's disease. The aim of the study presented was to compare the amygdala volume in patients suffering from this disease with anatomical norm and to determine relationship between the amygdala volume and severity of clinical affection. Method: MK volumetric measurements of the amygdala were carried out in 16 patients with Alzheimer's disease and in U healthy volunteers. The inter- and intra-individual variability of measuring was determined. The anatomical volumetric values (norm) were obtained by measuring histological preparations from 16 donors not affected with the disease shortly after death. Cognitive deficiency was assessed by Mini-Mental State Examination (MMSE). Results: In a set of patients with Alzheimer's disease the amygdala volume was statistically significantiy lower (p<0.01) if compared with controls measured by means of MRI. This difference was much more striking in comparison with controls obtained by the measurements on histological sections (p<0.001). Statistically significant correlation was revealed between the amygdala >^olume and cognitive deficiency expressed by the score reached in the Mini-Mental StateExamination (p<0.0005, r = 0.77). Conclusion: MR volumetry can differentiate reliably patients with neuropathological changes at Alzheimer's disease from normal population. The results of MRI volumetry correlate with the severity of clinical affection. With sufficient anatomical accuracy of measurements, MRI volumetry is a useful method for evaluating neuropathological changes in vivo in the diagnosing and monitoring the therapy for Alzheimer's disease.

Anatomický ústav 1 LF UK Praha

Amygdala volume is decreased in patients with Alzheimer' s disease

Objem amygdaly je snížen u nemocných s Alzheimerovou chorobou = The amygdala volume is decreased in patients with Alzheimer' s disease /

The amygdala volume is decreased in patients with Alzheimer' s disease /

Lit. 42