Cíl studie Bikonická závitořezná jamka Zweymüller od svého zavedení na trh v roce 1993 prošla tvarovými úpravami. Na obvodu jamky se snižovaly počty zářezů sloužících pro dokonalé usazení jamky. Pro zvýšené nebezpečí nalomení či rozlomení objímky v místech zářezů se původní počet 8 snížil na 4, poslední inovovaný typ je již bez zářezů. Cílem práce je srovnávající pevnostní analýza původních jamek se zářezy s inovovanými bez zářezů. Materiál Autoři uvádějí přednosti bikonické závitořezné jamky. Popisují materiál objímky i polyetylenové vložky. Zdůvodňují snížení zářezů na obvodu objímky. Hlavní autor udává zkušenosti s implantací téměř 400 bikonů se 4 zářezy v období od března 1996 do prosince 2007. Od ledna 2008 již používá výhradně objímky bez zářezů. Uvádí kazuistiku s rozlomenou jamkou. Metody Pro pevnostní analýzu byl vybrán systém Pro/ENGINEER, který umožňuje vytvoření 3D animace modelů jednotlivých typů objímek včetně PE vložky a jejich umístění do acetabula. Po vydefinování výpočtových modelů na podkladě jejich mechanických vlastností systém Pro/ENGINEER vypočítal špičky napětí v místech zářezů a na obvodu objímek. Výsledky Provedené analýzy jednoznačně prokázaly nepříznivý vliv zářezů na rozložení a velikost napětí v bikonických jamkách. Varianta objímky bez zářezů má příznivější mechanické vlastnosti. Závěr Pevnostní analýzy potvrdily hlavnímu autorovi jeho správné rozhodnutí implantovat pouze nové typy objímek bez zářezů. Snižuje tím riziko mechanického selhání implantátu. Dokonalá mechanická stabilita implantátu prodlužuje životnost celé totální náhrady.

Study objective Since it was first introduced onto the market in 1993, several modifications have been made in the shape of the biconical threaded Zweymüller cup. The number of indentations on the perimeter, intended for perfect positioning of the cup, has been decreased. Due to an increased risk of possible warping or breakage of the rim at the place of indentations, the original number of 8 indentations was reduced to 4. The last innovated type is without indentations. The aim of the study is to perform a strength analysis of new cups without indentations and compare them with the control cups with indentations. Material The authors point out the advantages of biconical threaded cup, describe the material of the rim and the polyethylene liner. The decreased number of indentations on the rim perimeter has been justified. Main author presents his experience with implanting almost 400 biconical cups with 4 indentations from March 1996 to December 2007. Since January 2008, he has been only using rims without indentations. A case-report of a broken cup is also included. Methods The strength analysis was performed using Pro/ENGINEER system, enabling a creation of 3 D animated models of individual cup types, including the PE liner, and their positioning in the acetabulum. Once the calculating models were defined on the basis of mechanical characteristics, the system calculated the strain peaks in the place of indentations on the perimeters of the rims. Results The analysis clearly showed an adverse effect of indentations upon the distribution and size of strain in biconical cups. The type with no indentations showed better mechanical properties. Conclusion The strength analysis confirmed that the decision of the main author to implant only new types of rims without indentations was correct. It results in reducing the risk of mechanical failure of the implant. A perfect mechanical stability of the implant prolongs durability of the whole total hip replacement.

Ortopedické oddělení FN Ostrava

Strength analysis of cementless biconical threaded Zweymüller cups

Lit.: 14