Epizodická paměť a její porucha jsou jedním z ukazatelů vyšší pravděpodobnosti vývoje Alzheimerovy choroby mezi staršími zdravými lidmi a pacienty s mírnou kognitivní poruchou (MCI). Poruchy jsou definující charakteristikou pro amnestický typ MCI s paměťovými poruchami, bez jiných kognitivních problémů a se zachovanými aktivitami běžného života. Podle současných teoretických přístupů zahrnuje epizodická paměť časovou a prostorovou komponentu. Tato studie ověřovala hypotézu, že tyto dvě komponenty jsou v rozdílné míře ovlivněné nepaměťovými kognitivními funkcemi a také v rozdílné míře reflektované v současných klinických testech epizodické paměti. Použili jsme nově vyvinutý počítačový test paměti epizodického typu, rozlišující časovou a prostorovou komponentu a porovnali výsledky v tomto testu u kontrolní skupiny zdravých lidí a tří skupin pacientů s MCI: neamnestické MCI, amnestické MCI jednoa vícedoménové. Postiženi v testu byli pacienti s amnestickou MCI a překvapivě pacienti s neamnestickou MCI byli postiženi v paměti pro pořadí obrázků. Naše výsledky ukazují, že použité standardní testy epizodické paměti postrádají časovou komponentu, což můžže vézt k neschopnosti zaznamenat paměťový deficit u některých pacientů.

Episodic memory and its impairment is one of the markers of higher probability of progression to Alzheimer disease (AD) among healthy elderly population and among patients with mild cognitive impairment (MCI). The impairment is a defining characteristic for amnestic type of MCI with memory dysfunction but normal other cognitive functions and intact activities of daily life. According to the current theoretical concepts, episodic memory includes temporal and spatial component. The aim of this study was to verify the hypothesis, that these two components of episodic memory are to a different degree influenced by non-memory cognitive functions and also to a different degree reflected in current clinically used episodic memory tests. We used a novel episodic-like memory test for human, distinguishing the temporal and spatial component, and compared results in this test of a group of healthy subjects and three groups of MCI patients: nonamnestic MCI, amnestic MCI single-domain and amnestic MCI multi-domain. Both amnestic MCI groups were impaired in the test. Surprisingly, the group of naMCI patients was impaired in the recall of temporal order of pictures. Our results show that the routinely used standard episodic memory tests lack the temporal component, potentially leading to failure of noticing memory impairment in some subjects.

Oddělení neurofyziologie paměti Fyziologický ústav AV ČR Praha

Impairment of patients with non-amnestic MCI in a novel episodic - like memory test

9. konference Centra neuropsychiatrických studií, Znojmo, 15.-17.10.2009

Lit.: 24