Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Psychické změny u pacientů s jaterním onemocněním
[Psychiatric symptoms in patients suffering from liver diseases]

Michaela Hůlková, Ladislav Hosák

Language Czech Country Czech Republic

Většina jatemích nemocnění je doprovázena výskytem neuropsychiatrických symptomů. Přesto tvoří pacienti s jatemími chorobami jen zanedbatelný zlomek konziliárni péče psychiatrů. Také s ohledem na zvyšující se incidenci jatemích chorob mezi primárně „psychiatrickými" pacienty si tato problematika zasluhuje větší pozornost. Součástí obrazu jatemí encefalopatie jsou poruchy kognitivních funkcí, orientace, emotivity, vědomí, spánku, vnímání a osobnosti. Hepatitída C zvyšuje riziko výskytu depresí, závažnější problematiku však představuje středně těžká až těžká deprese po terapii interronem. Wilsonova choroba patří mezi poměrně vzácná onemocnění, právě proto zůstává často dlouho nediagnostikována. V praxi je třeba na tuto nemoc myslet především u změn osobnosti, poruch nálady a psychóz s nedostatečnou odpovědí na léčbu či výskytem abnormnich pohybů, zejména u mladých pacientů. V léčbě anxiózní a depresivní symptomatiky ethyliků nejsou vhodná tricyklická antidepresiva pro možnost indukce cholestázy a hepatocelulámího poškození, nedoporučují se ani benzodiazepiny, neboť mohou způsobit nebo zhoršit jatemí encefalopatii. Po jatemí transplantaci se objevují úzkost, posttraumatická stresová porucha, psychotické příznaky, a nezřídka posttransplantační deprese (spojená s pocity viny při přežití).

Psychiatric symptoms are often present in liver diseases. Recently, the incidence of liver diseases increased among psychiatric patients. Hepatic encephalopathy is a general term for neuropsychiatric changes, which appear in consequence of a liver disease. It is frequent in patients with hepatic cirrhosis or acute liver failure. Incidence of viral hepatitis C goes up worlwide. It causes depression by itself or due to the treatment with interferon alpha. Wilson´s disease is rare, and that is why it is underdiagnosed or misdiagnosed. In practice, we should consider Wilson´s disease in patients with personality changes, affective disorder or psychosis and if there are present abnormal movements, the course is unusual and the patient is young. Alcoholics are often depressed or anxious. It is recommended not to use tricyclic antidepressant and benzodiazepines in the treatment of these symptoms in patiens dependent on alcohol. Tricyclic antidepressants have been associated with cholestatic as well as hepatocellular impairment. Benzodiazepines can precipitate or exacerbate hepatic encephalopathy. After liver transplantation, anxiety, posttraumatic stress disorder, psychosis and depression (because of the survival guilt) appear.

Psychiatric symptoms in patients suffering from liver diseases

Bibliography, etc.

Lit.: 54

000      
00000naa 2200000 a 4500
001      
bmc10013899
003      
CZ-PrNML
005      
20160629125121.0
008      
100609s2010 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Hůlková, Michaela $7 xx0120272
245    10
$a Psychické změny u pacientů s jaterním onemocněním / $c Michaela Hůlková, Ladislav Hosák
246    11
$a Psychiatric symptoms in patients suffering from liver diseases
314    __
$a Psychiatrická klinika, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové a Fakultní nemocnice Hradec Králové
504    __
$a Lit.: 54
520    3_
$a Většina jatemích nemocnění je doprovázena výskytem neuropsychiatrických symptomů. Přesto tvoří pacienti s jatemími chorobami jen zanedbatelný zlomek konziliárni péče psychiatrů. Také s ohledem na zvyšující se incidenci jatemích chorob mezi primárně „psychiatrickými" pacienty si tato problematika zasluhuje větší pozornost. Součástí obrazu jatemí encefalopatie jsou poruchy kognitivních funkcí, orientace, emotivity, vědomí, spánku, vnímání a osobnosti. Hepatitída C zvyšuje riziko výskytu depresí, závažnější problematiku však představuje středně těžká až těžká deprese po terapii interronem. Wilsonova choroba patří mezi poměrně vzácná onemocnění, právě proto zůstává často dlouho nediagnostikována. V praxi je třeba na tuto nemoc myslet především u změn osobnosti, poruch nálady a psychóz s nedostatečnou odpovědí na léčbu či výskytem abnormnich pohybů, zejména u mladých pacientů. V léčbě anxiózní a depresivní symptomatiky ethyliků nejsou vhodná tricyklická antidepresiva pro možnost indukce cholestázy a hepatocelulámího poškození, nedoporučují se ani benzodiazepiny, neboť mohou způsobit nebo zhoršit jatemí encefalopatii. Po jatemí transplantaci se objevují úzkost, posttraumatická stresová porucha, psychotické příznaky, a nezřídka posttransplantační deprese (spojená s pocity viny při přežití).
520    9_
$a Psychiatric symptoms are often present in liver diseases. Recently, the incidence of liver diseases increased among psychiatric patients. Hepatic encephalopathy is a general term for neuropsychiatric changes, which appear in consequence of a liver disease. It is frequent in patients with hepatic cirrhosis or acute liver failure. Incidence of viral hepatitis C goes up worlwide. It causes depression by itself or due to the treatment with interferon alpha. Wilson´s disease is rare, and that is why it is underdiagnosed or misdiagnosed. In practice, we should consider Wilson´s disease in patients with personality changes, affective disorder or psychosis and if there are present abnormal movements, the course is unusual and the patient is young. Alcoholics are often depressed or anxious. It is recommended not to use tricyclic antidepressant and benzodiazepines in the treatment of these symptoms in patiens dependent on alcohol. Tricyclic antidepressants have been associated with cholestatic as well as hepatocellular impairment. Benzodiazepines can precipitate or exacerbate hepatic encephalopathy. After liver transplantation, anxiety, posttraumatic stress disorder, psychosis and depression (because of the survival guilt) appear.
650    _2
$a nemoci jater $x komplikace $x psychologie $7 D008107
650    _2
$a příznaky a symptomy $7 D012816
650    _2
$a duševní poruchy $x diagnóza $x etiologie $x psychologie $7 D001523
650    _2
$a jaterní encefalopatie $x diagnóza $x komplikace $x psychologie $7 D006501
650    _2
$a hepatolentikulární degenerace $x diagnóza $x komplikace $x psychologie $7 D006527
650    _2
$a hepatitida C $x diagnóza $x komplikace $x psychologie $7 D006526
650    _2
$a transplantace jater $x psychologie $x škodlivé účinky $7 D016031
650    _2
$a alkoholismus $x komplikace $x patofyziologie $x psychologie $7 D000437
650    _2
$a psychopatologie $7 D011599
650    _2
$a mezioborová komunikace $7 D033183
650    _2
$a medicína založená na důkazech $x statistika a číselné údaje $x trendy $7 D019317
650    _2
$a vztahy mezi lékařem a pacientem $7 D010817
650    _2
$a farmakoterapie $x metody $x využití $7 D004358
650    _2
$a MEDLINE $x využití $7 D016239
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a financování organizované $7 D005381
700    1_
$a Hosák, Ladislav, $d 1962- $7 jn20010309154
773    0_
$w MED00011067 $t Psychiatrie $g Roč. 14, č. 1 (2010), s. 41-46 $x 1211-7579
856    41
$u http://www.tigis.cz/images/stories/psychiatrie/2010/01/10_hulkova_1_2010.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $y 8 $b B 2070 $c 603 a $z 0
990    __
$a 20100609100958 $b ABA008
991    __
$a 20160629125308 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 749763 $s 613420
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2010 $b 14 $c 1 $m Psychiatrie (Praha, Print) $x MED00011067 $d 41-46
LZP    __
$b přidání abstraktu $a 2010-28/vtal

Find record