Detail
Article
Online article
FT
Medvik - BMC
  • Something wrong with this record ?

Neuropatická komponenta chronických bolestí bederní páteře
[Neuropathic component of chronic low back pain]

Tomáš Nedělka, Jiří Nedělka, Jakub Schlenker, Radim Mazanec

. 2011 ; 12 (2) : 104-109.

Language Czech Country Czech Republic

Document type Review

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc11009767

Chronická bolest bederní páteře (CBBP) sužuje v civilizovaných zemích až 10 % populace. Etiologie CBBP je komplexní, zahrnuje strukturální změny skeletu páteře, meziobratlové ploténky a okolních měkkých tkání, významné jsou též vlivy psychosociální. Z hlediska je CBBP bolestí smíšenou s uplatněním nociceptivních i neuropatických vlivů. Neuropatická komponenta postihuje až třetinu pacientů s CBBP, může se projevovat charakteristickou iradiací do končetiny (radikulární neuropatická CBBP) či neuropatickými projevy v bederní oblasti (lokální neuropatická bolest). Práce pojednává o anatomických a patofyziologických souvislostech relevantních pro rozvoj neuropatické bolesti u CBBP a možnostech její diagnostiky a terapie.

Chronic low back pain (CBBP) is a common symptom affecting around 10 % of adult population in Western societies. Neuropathic component is common, affecting around 1/3 of CBBP patients. It consists of local neuropathic pain within the degenerated intervertebral disc and surrounding soft tissues as well as radicular pain which is caused by local nerve root compression, swelling or inflamation. Clinical manifestation of neuropathic low back pain depends on affected nerve structures. Compression of nerve root or ventral rami of spinal nerve usually causes sciatica. Symptoms of local neuropathic pain vary from latent trigger points or segmental tenderness (myofascial pain syndrome) to abnormal skin sensations within the low back area. Presence of neuropathic pain has important impact upon analgetic treatment, first line non-steroid antiflogistics (NSA) are effective in nociceptive pain only and does not have significant effect on neuropathic component. Adjunct of tricyclic antidepressants, 3rd generation anticonvulsants such as pregabaline or gabapentine or local anesthetic/steroid blocks can be beneficial in patients who do not respond to NSA in monotherapy. Non-pharmacotherapeutical procedures – manipulation techniques, back school, physical therapy, accupuncture or psychotherapy are no less effective therapeutic approaches, that can be used for complex treatment of chronic low back pain.

Neuropathic component of chronic low back pain

Bibliography, etc.

Lit.: 35

000      
00000naa 2200000 a 4500
001      
bmc11009767
003      
CZ-PrNML
005      
20111210204306.0
008      
110926s2011 xr e cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Nedělka, Tomáš $7 xx0107185
245    10
$a Neuropatická komponenta chronických bolestí bederní páteře / $c Tomáš Nedělka, Jiří Nedělka, Jakub Schlenker, Radim Mazanec
246    11
$a Neuropathic component of chronic low back pain
314    __
$a Neurologická klinika, 2. LF UK a FNM, Praha
504    __
$a Lit.: 35
520    3_
$a Chronická bolest bederní páteře (CBBP) sužuje v civilizovaných zemích až 10 % populace. Etiologie CBBP je komplexní, zahrnuje strukturální změny skeletu páteře, meziobratlové ploténky a okolních měkkých tkání, významné jsou též vlivy psychosociální. Z hlediska je CBBP bolestí smíšenou s uplatněním nociceptivních i neuropatických vlivů. Neuropatická komponenta postihuje až třetinu pacientů s CBBP, může se projevovat charakteristickou iradiací do končetiny (radikulární neuropatická CBBP) či neuropatickými projevy v bederní oblasti (lokální neuropatická bolest). Práce pojednává o anatomických a patofyziologických souvislostech relevantních pro rozvoj neuropatické bolesti u CBBP a možnostech její diagnostiky a terapie.
520    9_
$a Chronic low back pain (CBBP) is a common symptom affecting around 10 % of adult population in Western societies. Neuropathic component is common, affecting around 1/3 of CBBP patients. It consists of local neuropathic pain within the degenerated intervertebral disc and surrounding soft tissues as well as radicular pain which is caused by local nerve root compression, swelling or inflamation. Clinical manifestation of neuropathic low back pain depends on affected nerve structures. Compression of nerve root or ventral rami of spinal nerve usually causes sciatica. Symptoms of local neuropathic pain vary from latent trigger points or segmental tenderness (myofascial pain syndrome) to abnormal skin sensations within the low back area. Presence of neuropathic pain has important impact upon analgetic treatment, first line non-steroid antiflogistics (NSA) are effective in nociceptive pain only and does not have significant effect on neuropathic component. Adjunct of tricyclic antidepressants, 3rd generation anticonvulsants such as pregabaline or gabapentine or local anesthetic/steroid blocks can be beneficial in patients who do not respond to NSA in monotherapy. Non-pharmacotherapeutical procedures – manipulation techniques, back school, physical therapy, accupuncture or psychotherapy are no less effective therapeutic approaches, that can be used for complex treatment of chronic low back pain.
650    _2
$a financování organizované $7 D005381
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a nemoci páteře $x diagnóza $x etiologie $x terapie $7 D013122
650    _2
$a meziobratlová ploténka $x patofyziologie $7 D007403
650    _2
$a lumbalgie $x etiologie $x patofyziologie $x terapie $7 D017116
650    _2
$a nervové dráhy $x patofyziologie $x patologie $7 D009434
650    _2
$a neuralgie $x farmakoterapie $x komplikace $x terapie $7 D009437
650    _2
$a měření bolesti $7 D010147
650    _2
$a neuroplasticita $7 D009473
650    _2
$a nociceptory $x fyziologie $7 D009619
650    _2
$a bolest $x patofyziologie $7 D010146
650    _2
$a diferenciální diagnóza $7 D003937
650    _2
$a příznaky a symptomy $7 D012816
650    _2
$a farmakoterapie $x metody $x trendy $7 D004358
650    _2
$a chronická nemoc $7 D002908
650    _2
$a terapie cvičením $7 D005081
650    _2
$a neurotransmiterové látky $x terapeutické užití $7 D018377
653    00
$a degenerativní onemocnění páteře
653    00
$a neuropatická bolest
655    _2
$a přehledy $7 D016454
700    1_
$a Nedělka, Jiří, $d 1950- $7 xx0079517
700    1_
$a Schlenker, Jakub $7 ola2011659488
700    1_
$a Mazanec, Radim, $d 1959- $7 xx0037204
773    0_
$w MED00011853 $t Neurologie pro praxi $g Roč. 12, č. 2 (2011), s. 104-109 $x 1213-1814
856    41
$u http://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2011/02/08.pdf $y plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b B 2224 $c 612 a $y 7
990    __
$a 20110510133320 $b ABA008
991    __
$a 20110926092605 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 838824 $s 703161
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2011 $b 12 $c 2 $m Neurologie pro praxi $x MED00011853 $d 104-109
LZP    __
$a 2011-23/iphv
Back

Find record