Podávání selektivních modulátorů progesteronových receptorů (SPRM) pacientkám s děložními myomy představuje nadějný terapeutický směr, který by mohl znamenat průlom v dosud nepříliš efektivní farmakologické léčbě tohoto velmi častého onemocnění premenopauzálních žen. Z této poněkud nesourodé skupiny bylo dosud nejlepších klinických výsledků dosaženo používáním ulipristal acetátu (UPA). Vzhledem k dosud neúplným znalostem o SPRM je jejich současné využití omezeno na předoperační léčbu symptomatických děložních myomů a pro nouzovou postkoitální kontracepci. Podávání UPA indukuje v buňkách myomů apoptózu, což může přispívat k žádoucímu klinickému účinku – zmenšení myomů a zástavě děložního krvácení. Dlouhodobější využití UPA nejen v předoperační léčbě děložních myomů je předmětem intenzivního zkoumání.

Treatment of uterine fibroids by means of selective progesterone receptor modulators (SPRM) is a promising therapeutic way that could mean a breakthrough in the yet not very effective pharmacological treatment of this disease so frequent in pre-menopausal women. From this non-homogenous group the best results have been achieved using ulipristal acetate (UPA). Based on the incomplete knowledge of SPRM, the use of these drugs is limited to preoperative treatment of symptomatic uterine fibroids and emergency post-coital contraceptlon. Administration of UPA induces apoptosis in the fibroid tissue, which can contribute to their positive clinical effect - fibroid volume reduction, control of uterine bleeding. Long term use of UPA not only in pre-operative treatment of uterine fibroids, however, is now subject to intense investigation.

Gyn por klinika 1 LF UK a VFN Praha

Ulipristal acetate

Literatura