INTRODUCTION: This study was designed to evaluate the feasibility and effectiveness of hysteroscopy in the management of symptoms related to endometrial polyps and submucous leiomyomas in women using a levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS). MATERIAL AND METHODS: Twenty-three LNG-IUS users presenting with endometrial polyps and/or submucous leiomyomas and irregular uterine bleeding were recruited for hysteroscopic examination and surgery. Intrauterine pathology was investigated and treated by hysteroscopic resection with the LNG-IUS in situ, and the effect of the procedure on symptoms was evaluated after three to six months. RESULTS: Intrauterine pathology was successfully resected by hysteroscopy in 23 (100.0%) out of 23 cases. Following hysteroscopy, 18 (78.3%) women reported amenorrhea, one (4.3%) regular spotting, three (13.0%) irregular spotting and one (4.3%) patient resumed normal menstrual cycle. We conclude that 19 (82.6%) patients were postoperatively asymptomatic. All procedures were uncomplicated and 4 (17.4%) were carried out without general anesthesia as office procedures. CONCLUSION: Endometrial polyps and submucous leiomyomas can develop in LNG-IUS users, and this can cause irregular uterine bleeding. Hysteroscopic resection of these pathologies is a feasible method in the clinical management of symptoms.

• MeSH
• děložní krvácení MeSH
• leiomyom * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• levonorgestrel terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nádory dělohy * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• nitroděložní tělíska hormonální * MeSH
• polypy * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• endometrium * diagnostické zobrazování   patologie   účinky léků   MeSH
• estrogenní substituční terapie MeSH
• hysteroskopie MeSH
• inhibitory aromatasy farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klomifen farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kontraceptiva hormonální farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• levonorgestrel škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metformin farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• nemoci dělohy chemicky indukované   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * diagnostické zobrazování   epidemiologie   patologie   MeSH
• receptory progesteronu terapeutické užití   MeSH
• tamoxifen škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• testosteron dějiny   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

The levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS) is widely used and recommended as a reliable contraceptive. It also acts by opposing the effects of estrogen on the endometrium, thereby preventing development of endometrial hyperplasia and its possible malignant transformation. This case describes a 52-year-old multiparous amenorrhoeic patient who was seen in the gynecology outpatient department for a routine control 46 months after the insertion LNG-IUS as contraception. Hysteroscopy with a target biopsy following suspicious ultrasound scan confirmed well-differentiated endometrioid adenocarcinoma. Ultrasound scan prior to inserting LNG-IUS revealed normal 5 mm thin endometrium with the sharp edges. Uterine bleeding before the LNG-IUS insertion was regular and not excessive and the woman has remained amenorrhoeic after the LNG-IUS insertion. We present a case of the growth of a polyp-shaped endometrial carcinoma in a LNG-IUS asymptomatic user.

• MeSH
• asymptomatické nemoci MeSH
• biopsie MeSH
• endometroidní karcinom diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• hysteroskopie MeSH
• kontraceptiva ženská terapeutické užití   MeSH
• levonorgestrel terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory endometria diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nitroděložní tělíska hormonální * MeSH
• polypy diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• kontraceptiva ženská * aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• postkoitální anatikoncepce metody   MeSH
• prostaglandiny biosyntéza   MeSH
• spolehlivost antikoncepce MeSH
• tělesná hmotnost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antikoncepce * metody   MeSH
• časové faktory MeSH
• kontraceptiva orální kombinovaná aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• laktace účinky léků   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
• poporodní období MeSH
• progestiny aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• spolehlivost antikoncepce MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   MeSH
• nehormonální nitroděložní tělíska s mědí MeSH
• nitroděložní tělíska hormonální * dějiny   normy   MeSH

• MeSH
• antikoncepce * škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• estrogeny MeSH
• karcinom chemicky indukované   MeSH
• kontraceptiva orální kombinovaná * škodlivé účinky   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nádory prsu chemicky indukované   MeSH
• tromboembolie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• antacida klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• antibakteriální látky klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• antihistaminika klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• bisfosfonáty klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• dabigatran škodlivé účinky   MeSH
• denosumab škodlivé účinky   MeSH
• farmakovigilance MeSH
• hypolipidemika klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory faktoru Xa klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• inzulin škodlivé účinky   MeSH
• kartikain škodlivé účinky   MeSH
• kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové škodlivé účinky   MeSH
• kontrastní látky škodlivé účinky   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• metformin škodlivé účinky   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * epidemiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky škodlivé účinky   MeSH
• olanzapin škodlivé účinky   MeSH
• risperidon škodlivé účinky   MeSH
• warfarin škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Detralex,
• MeSH
• děložní krvácení etiologie   farmakoterapie   MeSH
• diosmin aplikace a dávkování   MeSH
• hesperidin aplikace a dávkování   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nehormonální nitroděložní tělíska s mědí * škodlivé účinky   MeSH
• žilní insuficience farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• endometroidní karcinom diagnóza   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• hysterektomie MeSH
• levonorgestrel terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• medroxyprogesteronacetát terapeutické užití   MeSH
• megestrolacetát terapeutické užití   MeSH
• nádorové komplikace v těhotenství * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• nádory endometria * diagnóza   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenství MeSH
• terapie neúspěšná MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH