- MeSH
- agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie MeSH
- glifloziny aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- hypoglykemika * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- metformin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Podľa súčasných algoritmov liečby pacientov s diabetes mellitus 2. typu je metformín indikovaný ako liek prvej voľby iba v prípade pacientov s nižším kardiovaskulárnym rizikom. Metformín má však potenciálny kardioprotekívny a nefroprotektívny účinok a je dôležitým liekom pre svoj mechanizmus účinku. Aktiváciou systému AMPK metformín zlepšuje nielen inzulínovú senzitivitu, ale vykazuje aj viaceré extraglykemické účinky, ako je priaznivá remodelácia tukového tkaniva s redukciou viscerálnej a ektopickej adipozity a s indukciou hnedého tukového tkaniva, redukcia systémovej a lokálnej zápalovej reakcie a antiaterotrombotický účinok. Má významný protizápalový a protinádorový účinok, ako aj preventívny účinok na vznik diabetes mellitus 2. typu.
According to actual algorithm of treatment of type 2 diabetic patients metformin is indicated as drug of first choice only in patients with low cardiovascular risk. However metformin has potential cardioprotective and nephroprotective effects, and it is important drug due to its mechanism of action. Activation of AMPK system by metformin is associated not only with improving of insulin sensitivity, but also with various extraglycemic effects such as beneficial remodelling of fat tissue with reducing of visceral and ectopic adiposity and induction of brown adipose tissue, reduction of systemic and local inflammatory reaction a antiatherothrombotic effects. Metformin has important anti-inflammatory and anticancer effect as well as preventive effect on origin of type 2 diabetes mellitus.
Metformín zostáva zlatým štandardom liečby diabetes mellitus 2. typu. Avšak ako sa preukázalo, má potencionálne výhody aj pre pacientov so psoriázou. Metformín, okrem svojho hypoglykemického účinku, má i priamy protizápalový účinok prostredníctvom aktivácie adenozínmonofosfátom aktivovanej proteínkinázy a inhibície zápalových cytokínov. Realizované štúdie naznačujú, že metformín môže zlepšiť symptómy psoriázy a metabolického syndrómu, pričom v kombinácii s inými liečebnými modalitami ukazuje ešte výraznejšie výsledky. Ďalšie dôkazy svedčia o možnej prevencii rozvoja psoriázy u diabetických pacientov a jeho kombinované použitie s inými liekmi môže viesť k zlepšeniu kvality života a zníženiu kardiovaskulárnych rizikových faktorov. Zároveň štúdie preukázali bezpečnosť metformínu u pacientov so psoriázou. Avšak na potvrdenie jeho účinnosti a úlohy v liečbe psoriázy je potreba ďalších randomizovaných klinických štúdií.
Metformin is the gold standard for the treatment of type 2 diabetes mellitus. However, it has been shown to have potential benefits for psoriasis patients as well. Metformin, in addition to its hypoglycemic effect, has demonstrated a direct anti-inflammatory effect through activation of adenosine monophosphate-activated protein kinase and inhibition of inflammatory cytokines. Studies suggest that metformin can improve symptoms of psoriasis and metabolic syndrome, showing even greater results when combined with other treatment modalities. Additional evidence suggests a possible prevention of the development of psoriasis in diabetic patients, and its combined use with other drugs may lead to improved quality of life and reduced cardiovascular risk factors. At the same time, studies have shown the safety of metformin in patients with psoriasis. However, further randomized clinical trials are needed to confirm its effectiveness and role in the treatment of psoriasis.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- komplikace diabetu prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom farmakoterapie komplikace MeSH
- metformin * farmakologie terapeutické užití MeSH
- psoriáza * farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- hmotnostní úbytek MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 terapeutické užití MeSH
- inkretiny MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- komplexní zdravotní péče MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metformin terapeutické užití MeSH
- vildagliptin terapeutické užití MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- zprávy MeSH
Background: After injuries, infections, or tumor removal, endogenous healing depends on bone repair. Disorders of bone healing are difficult to treat in clinical settings. There are numerous induced methods for correcting bone abnormalities, such as the induced membrane technique, allogenic bone grafting, synthetic bone grafting, artificial joint replacement, and autologous bone grafting. However, the delivery of the bone graft and bone filling materials necessitates surgical implantation at the fracture site, which could cause edema, infection, and the development of heterotopic bone locally. Therefore, systemically administered osteogenic drugs will provide an excellent method for bone lesion healing. Aim of the study: to evaluate the systemic effect of metformin on bone healing after surgical induction of bony defect and to determine the amount of newly formed bone using histological, histomorphometric analysis, and the surface area measurement of newly formed bone. Also to study the safety of metformin administration at the administered dose for this purpose. Materials and methods: Twenty mature male New Zealand rabbits were separated into two groups, each including ten rabbits for the study. The same surgical procedure was performed on all rabbits. Two holes were made at the femur (3 mm in diameter and 3 mm in depth) and left empty. Metformin tablets were ground into a fine powder and the resultant powder was dissolved in 10ml of water to prepare a liquid dosage containing 50 mg /1ml of metformin. Metformin is administered orally to the rabbits through a feeding tube at a dose of 50 mg/kg body weight. Animals were euthanized at two-time intervals, 14 and 28 days. The femur was separated, sectioned preserved, and sent for histological analysis and histomor-phometry. Results: The results revealed that there is an increase in new bone formation and bone-forming cells in the metformin-treated group. Conclusion: Metformin increases bone healing by increasing the number of bone-forming cells and the surface area of newly formed bone tissues and causes less inflammatory response at the site of a bone lesion. So it possesses an osteogenic effect.
Důsledná metabolická kompenzace je zásadní pro úspěšný průběh těhotenství žen s pregestačním i gestačním diabetem. Na rozdíl od období mimo těhotenství jsou však farmakologické možnosti léčby diabetu těhotných žen značně omezené. V porovnání s inzulinem přináší metformin řadu praktických výhod, jako je perorální způsob podání, nenáročná edukace pacientek a nízká finanční náročnost léčby. Přestože prochází placentou, není patrně jeho užívání spojeno s rizikem poškození plodu v časném období těhotenství. Velké randomizované studie naznačují několik pozitivních metabolických důsledků užívání metforminu v těhotenství, jako je nižší přírůstek hmotnosti matky, nižší výskyt hypertenzních poruch těhotných žen nebo menší počet hypertrofických novorozenců. Na druhou stranu je však metformin také spojován s možným rizikem růstové restrikce plodů a předčasného porodu. Ve srovnání s inzulinem nevedl metformin ke snížení rizika závažných novorozeneckých komplikací. V neposlední řadě je zkoumáno možné intrauterinní ovlivnění metabolismu plodu, které může vést ke zvýšenému riziku metabolických poruch v pozdějším životě dětí.
Excelent metabolic control is essential for the successful course of pregnancy in women with both pregestational and gestational diabetes. However, in contrast to the non-pregnancy period, pharmacological options for the treatment of diabetes are limited. Compared with insulin, metformin offers a number of practical advantages, such as an oral route of administration, easy training and the low price. Although it crosses the placenta, its use is probably not associated with a risk of fetal harm in early pregnancy. Large randomized trials suggest several positive metabolic consequences of metformin use in pregnancy. These include lower maternal weight gain, lower incidence of hypertensive disorders in pregnant women, or fewer hypertrophic newborns. On the other hand, metformin is also associated with a possible risk of fetal growth restriction and preterm birth. Compared with insulin, metformin does not reduce the incidence of serious neonatal complications. Finally, the possible intrauterine influence on fetal metabolism, which may lead to an increased risk of metabolic disorders in later life in children, is being investigated.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- gestační diabetes farmakoterapie MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- hypoglykemika MeSH
- inzulin terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metformin * farmakologie terapeutické užití MeSH
- těhotenství při diabetu * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Dlhodobé sledovanie liečby metformínom u pacientov s diabetes mellitus 2. typu vedie ku ich lepšiemu prežívaniu. Multicentrická štúdia v 4 centrách Spojeného kráľovstva v období rokov 2016–2021 sledovala mikrovaskulárnu funkciu koronárnych artérií vo vzťahu k liečbe metformínom. Významné zlepšenie rezervy perfúzie myokardu viedlo k priaznivému ovplyvneniu prognózy a zlepšeniu prežívania pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Meranie perfúznej rezervy myokardu sa ukázalo byť lepším ukazovateľom pre endotelovú funkciu v tejto skupine pacientov než meranie prietoku krvi v myokarde.
Longitudinal monitoring of metformin treatment of patients with type-2 diabetes mellitus leads to the improvement of their survival. Multicentric follow-up in four centers of the United Kingdom during years 2016–2021 evaluated coronary microvascular function in relation to the metformin therapy. Significant improvement of myocardial perfusion reserve lead to better prognosis of the patients with type-2 diabetes mellitus. Measurement of myocardial perfusion reserve is the better measure for endothelial function, than myocardial perfusion flow.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace MeSH
- koronární cirkulace MeSH
- lidé MeSH
- metformin * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- zobrazování myokardiální perfuze metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- lidé MeSH
- metformin farmakologie terapeutické užití MeSH
- nealkoholová steatóza jater prevence a kontrola MeSH
- pioglitazon farmakologie terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
Polycystické onemocnění ledvin autosomálně dominantního typu je nejčastější dědičné onemocnění vedoucí k nezvratnému selhání ledvin. Mutace postihující nejčastěji geny pro polycystiny PKD1 a PKD2 podmiňují progresivní tvorbu a růst cyst a vedou k destrukci renálního parenchymu. Základem léčby je léčba podpůrná, zejména korekce hypertenze, a léčba specifická, zahrnující somatostatinová analoga a blokádu receptoru V2 pro vasopresin – tolvaptan. V současné době se řada studií zabývá dalšími terapeutickými modalitami.
Autosomal dominant polycystic kidney disease is the most frequent hereditary renal disease leading to irreversible renal failure. The most common mutations affect genes encoding polycystins PKD1 and PKD2 that leads to progressive cyst formation, growth and, subsequently, to destruction of renal parenchyma. Therapeutical approach is based on supportive treatment, especially on correction of hypertension, and on specific treatment involving somatostatin analogues and vasopressin receptor V2 blockade, tolvaptan. Currently, several trials are studying other therapeutic options.
- MeSH
- farmakoterapie klasifikace MeSH
- konzervativní terapie klasifikace metody MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- metformin farmakologie terapeutické užití MeSH
- mikro RNA antagonisté a inhibitory farmakologie MeSH
- polycystické ledviny autozomálně dominantní * diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- somatostatin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- tolvaptan farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: Despite the improvements in treatment over the last decades, periodontal disease (PD) affects millions of people around the world and the only treatment available is based on controlling microbial load. Diabetes is known to increase the risk of PD establishment and progression, and recently, glucose metabolism modulation by pharmaceutical or dietarian means has been emphasised as a significant modulator of non-communicable disease development. METHODS: The impact of pharmaceutically controlling glucose metabolism in non-diabetic animals and humans (REBEC, UTN code: U1111-1276-1942) was investigated by repurposing Metformin, as a mean to manage periodontal disease and its associated systemic risk factors. RESULTS: We found that glucose metabolism control via use of Metformin aimed at PD management resulted in significant prevention of bone loss during induced periodontal disease and age-related bone loss in vivo. Metformin also influenced the bacterial species present in the oral environment and impacted the metabolic epithelial and stromal responses to bacterial dysbiosis at a single cell level. Systemically, Metformin controlled blood glucose levels and age-related weight gain when used long-term. Translationally, our pilot randomized control trial indicated that systemic Metformin was safe to use in non-diabetic patients and affected the periodontal tissues. During the medication window, patients showed stable levels of systemic blood glucose, lower circulating hsCRP and lower insulin levels after periodontal treatment when compared to placebo. Finally, patients treated with Metformin had improved periodontal parameters when compared to placebo treated patients. CONCLUSION: This is the first study to demonstrate that systemic interventions using Metformin in non-diabetic individuals aimed at PD prevention have oral-systemic effects constituting a possible novel form of preventive medicine for oral-systemic disease management.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * MeSH
- hypoglykemika farmakologie terapeutické užití MeSH
- krevní glukóza MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- metformin * farmakologie terapeutické užití MeSH
- nemoci parodontu * farmakoterapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
