• Je něco špatně v tomto záznamu ?

Definice patologické kompletní odpovědi a její význam pro prognózu po neoadjuvantní chemoterapii u různých podtypů karcinomu prsu

Gunter von Minckwitz, Michael Untch, Jens-Uwe Blohmer, Serban D. Costa, Holger Eidtmann, Peter A. Fasching, Bernd Gerber, Wolfgang Eiermann, Jörn Hilfrich, Jens Huober, Christian Jackisch, Manfred Kaufmann, Gottfried E. Konecny, Carsten Denkert,...

. 2012 ; 4 (3) : 164-172.

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu tabulky

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc13017180

Cíl Nepanuje shoda v tom, jak přesně defi novat patologickou kompletní odpověď (pCR) a její prognostický význam pro přežití pacientek s různými podtypy karcinomu prsu. Metody Byla analyzována odpověď nádoru na předchozí léčbu v době provedení operace a její spojení s dlouhodobými výsledky léčby 6 377 pacientek s primárním karcinomem prsu léčených v sedmi randomizovaných studiích neoadjuvantní chemoterapie založené na antracyklinech a taxanech. Výsledky Přežití bez známek onemocnění (DFS) bylo významně delší u pacientek bez zbytků invazivního nádoru nebo bez reziduí typu in situ v prsu nebo v uzlinách (n = 955) než u pacientek, které měly pouze reziduální duktální karcinom in situ (n = 309), pacientek bez zbytku invazivního nádoru v prsu, ale s postiženými uzlinami (n = 186), pacientek s pouze fokálním invazivním onemocněním v prsu (n = 478) a pacientek s rozsáhlejším (gross) invazivním reziduálním onemocněním (n = 4 449; p < 0,001). Poměry rizik (HR) pro DFS při porovnání pacientek s pCR a bez pCR byly nejnižší při defi nici pCR pojaté jako žádná invazivní a žádná in situ rezidua (0,446), a poté se hodnoty HR systematicky zvyšovaly, pokud byly do definice zařazeny: rezidua in situ (0,523), žádná invazivní rezidua v prsu, ale postižení uzlin (0,623) a fokálně invazivní onemocnění (0,727). Patologická kompletní odpověď byla spojena s delším DFS u luminálních B nádorů s negativním receptorem 2 pro lidský epidermální růstový faktor (HER2) (p = 0,005), u neluminálních nádorů/s pozitivním HER2 (p < 0,001) a triple-negativních nádorů (p < 0,001), ale ne u luminálních A nádorů (p = 0,39) nebo u luminálních B nádorů s pozitivním HER2 (p = 0,45). Patologická kompletní odpověď dosažená u nádorů s pozitivním HER2 (neluminálních) a triple-negativních nádorů byla spojena s vynikající prognózou. Závěr Patologická kompletní odpověď definovaná jako nepřítomnost invazivních a in situ reziduí v prsu a uzlinách je nejvhodnějším nástrojem pro odlišení pacientek s příznivou a nepříznivou prognózou. Pacientky s neinvazivními nebo fokálně invazivními reziduy nebo s postižením uzlin by neměly být považovány za pacientky, které dosáhly pCR. Patologická kompletní odpověď je vhodným zástupným ukazatelem u pacientek s luminálním B onemocněním s negativním HER2, s onemocněním s pozitivním HER2 (neluminálním) a triple-negativním onemocněním, ale ne u pacientek s luminálními nádory s pozitivním HER2 nebo s luminálními A nádory.

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc13017180
003      
CZ-PrNML
005      
20151209152842.0
007      
ta
008      
130503s2012 xr d f 000 0cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze
044    __
$a xr
100    1_
$a von Minckwitz, Gunter $u German Breast Grou, Neu-Isenburg
245    10
$a Definice patologické kompletní odpovědi a její význam pro prognózu po neoadjuvantní chemoterapii u různých podtypů karcinomu prsu / $c Gunter von Minckwitz, Michael Untch, Jens-Uwe Blohmer, Serban D. Costa, Holger Eidtmann, Peter A. Fasching, Bernd Gerber, Wolfgang Eiermann, Jörn Hilfrich, Jens Huober, Christian Jackisch, Manfred Kaufmann, Gottfried E. Konecny, Carsten Denkert, Valentina Nekljudova, Keyur Mehta a Sibylle Loibl
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Cíl Nepanuje shoda v tom, jak přesně defi novat patologickou kompletní odpověď (pCR) a její prognostický význam pro přežití pacientek s různými podtypy karcinomu prsu. Metody Byla analyzována odpověď nádoru na předchozí léčbu v době provedení operace a její spojení s dlouhodobými výsledky léčby 6 377 pacientek s primárním karcinomem prsu léčených v sedmi randomizovaných studiích neoadjuvantní chemoterapie založené na antracyklinech a taxanech. Výsledky Přežití bez známek onemocnění (DFS) bylo významně delší u pacientek bez zbytků invazivního nádoru nebo bez reziduí typu in situ v prsu nebo v uzlinách (n = 955) než u pacientek, které měly pouze reziduální duktální karcinom in situ (n = 309), pacientek bez zbytku invazivního nádoru v prsu, ale s postiženými uzlinami (n = 186), pacientek s pouze fokálním invazivním onemocněním v prsu (n = 478) a pacientek s rozsáhlejším (gross) invazivním reziduálním onemocněním (n = 4 449; p < 0,001). Poměry rizik (HR) pro DFS při porovnání pacientek s pCR a bez pCR byly nejnižší při defi nici pCR pojaté jako žádná invazivní a žádná in situ rezidua (0,446), a poté se hodnoty HR systematicky zvyšovaly, pokud byly do definice zařazeny: rezidua in situ (0,523), žádná invazivní rezidua v prsu, ale postižení uzlin (0,623) a fokálně invazivní onemocnění (0,727). Patologická kompletní odpověď byla spojena s delším DFS u luminálních B nádorů s negativním receptorem 2 pro lidský epidermální růstový faktor (HER2) (p = 0,005), u neluminálních nádorů/s pozitivním HER2 (p < 0,001) a triple-negativních nádorů (p < 0,001), ale ne u luminálních A nádorů (p = 0,39) nebo u luminálních B nádorů s pozitivním HER2 (p = 0,45). Patologická kompletní odpověď dosažená u nádorů s pozitivním HER2 (neluminálních) a triple-negativních nádorů byla spojena s vynikající prognózou. Závěr Patologická kompletní odpověď definovaná jako nepřítomnost invazivních a in situ reziduí v prsu a uzlinách je nejvhodnějším nástrojem pro odlišení pacientek s příznivou a nepříznivou prognózou. Pacientky s neinvazivními nebo fokálně invazivními reziduy nebo s postižením uzlin by neměly být považovány za pacientky, které dosáhly pCR. Patologická kompletní odpověď je vhodným zástupným ukazatelem u pacientek s luminálním B onemocněním s negativním HER2, s onemocněním s pozitivním HER2 (neluminálním) a triple-negativním onemocněním, ale ne u pacientek s luminálními nádory s pozitivním HER2 nebo s luminálními A nádory.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    12
$a neoadjuvantní terapie $7 D020360
650    12
$a nádory prsu $x farmakoterapie $x genetika $x klasifikace $x mortalita $7 D001943
650    12
$a randomizované kontrolované studie jako téma $7 D016032
650    _2
$a karcinom in situ $7 D002278
650    _2
$a výsledek terapie $7 D016896
650    _2
$a přežití $7 D013534
650    _2
$a prognóza $7 D011379
650    _2
$a receptor erbB-2 $7 D018719
650    _2
$a staging nádorů $7 D009367
650    _2
$a dospělí $7 D000328
650    _2
$a lidé středního věku $7 D008875
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a ženské pohlaví $7 D005260
650    _2
$a statistika jako téma $7 D013223
650    _2
$a mladý dospělý $7 D055815
650    _2
$a senioři nad 80 let $7 D000369
650    _2
$a analýza přežití $7 D016019
650    _2
$a přežití po terapii bez příznaků nemoci $7 D018572
655    _2
$a tabulky $7 D020501
700    1_
$a Untch, Michael $u Helios-Klinikum, Jens-Uwe Blohmer, St. Gertrauden Krankenhaus,
700    1_
$a Blohmer, Jens-Uwe $u St. Getrauden Krankenhaus
700    1_
$a Costa, Serban D. $u Universitäts-Frauenklinik, Magdeburg
700    1_
$a Eidtmann, Holger $u Universitäts-Frauenklinik, Kiel
700    1_
$a Fasching, Peter A. $u Frauenklinik des Universitätsklinikums Erlagen
700    1_
$a Gerber, Bernd $u Universitäts-Frauenklinik, Rostock
700    1_
$a Eiermann, Wolfgang $u Klinikum zum Roten Kreuz, München
700    1_
$a Hilfrich, Jörn $u Henrietten-Stifung, Hannover
700    1_
$a Huober, Jens $u Kantonsspital, St. Gallen
700    1_
$a Jackisch, Christian $u Städtische Kliniken, Offenbach
700    1_
$a Kaufmann, Manfred $u Universitäts-Frauenklinik, Frankfurt
700    1_
$a E. Konecny, Gottfried $u University of California, Los Angeles
700    1_
$a Denkert, Carsten $u Institute for Pathology, Charité, Berlin
700    1_
$a Nekljudova, Valentina $u German Breast Grou, Neu-Isenburg
700    1_
$a Mehta, Keyur $u German Breast Grou, Neu-Isenburg
700    1_
$a Loibl, Sibylle $u German Breast Grou, Neu-Isenburg
700    1_
$a Janda, Vratislav. $4 trl $7 xx0241659
773    0_
$t Journal of clinical oncology $x 1803-8506 $g Roč. 4, č. 3 (2012), s. 164-172 $w MED00164415
787    18
$i Komentář: $a Schott, Anne F. $t Definice přínosů neoadjuvatní chemoterapie karcinomu prsu / $d 2012 $w bmc13017172
910    __
$a ABA008 $b B 2589 $c 655 a $y 3 $z 0
990    __
$a 20130503152303 $b ABA008
991    __
$a 20151209152917 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 980497 $s 815511
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2012 $b 4 $c 3 $i 1803-8506 $m Journal of Clinical Oncology (České vyd.) $n J. clin. Oncol. (Čes. vyd.) $x MED00164415 $d 164-172
LZP    __
$c NLK183 $d 20130524 $a NLK 2013-25/dk

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...