Cíl Vypracovat doporučení pro sledování a léčbu pacientek s karcinomem prsu, které dokončily primární terapii provedenou s kurativním záměrem. Metody Tato aktualizace předchozího doporučeného postupu American Society of Clinical Oncology (ASCO) z roku 2006 je založena na systematickém přehledu literatury publikované od března 2006 do března 2012 s použitím databází MEDLINE a Cochrane Collaboration Library. Výbor pro aktualizace posoudil získané důkazy s cílem určit, zda je třeba provést aktualizaci těchto doporučení. Výsledky Bylo nalezeno 14 publikací, které vyhověly kritériím pro zařazení: devět systematických přehledů (z nichž tři obsahovaly metaanalýzu) a pět randomizovaných kontrolovaných studií. Po posouzení a analýze důkazů dospěl Výbor pro aktualizace k závěru, že není důvod pro přepracování stávajících doporučení ASCO. Doporučení Pro sledování pacientek po léčbě karcinomu prsu se doporučují anamnéza, fyzikální vyšetření a mamografie. Fyzikální vyšetření by mělo být provedeno jednou za 3–6 měsíců v prvních 3 letech, jednou za 6–12 měsíců ve 4. a 5. roce a následně vždy jednou za rok. U žen, které podstoupily prs šetřící výkon, by měla být 1 rok po počátečním mamogramu a nejdříve 6 měsíců po dokončení radioterapie provedena mamografie po léčbě. Potom by měla být v nepřítomnosti jiné indikace mamografie prováděna jednou za rok. Krevní obraz a diferenciální obraz, biochemické vyšetření, scintigrafie kostí, rentgenové snímky hrudníku, ultrasonografie jater, ultrasonografie pánve, výpočetní tomografie, pozitronová emisní tomografie s použitím [18F]-fluordeoxyglukózy, magnetická rezonance a/nebo nádorové markery (karcinoembryonální antigen, CA 15-3 a CA 27.29) nejsou u jinak asymptomatických pacientek bez specifických nálezů při klinickém vyšetření v rámci rutinního sledování doporučeny.

Conti, Rena M.. Prevalencia off‑label používania onkologických liekov a výdavkov na nich s platnou ochranou patentom v populačnej kohorte onkológov v r. 2010. 2013.

Literatura