Česká republika je v incidenci kolorektálního karcinomu (CRC – colorectal cancer) dlouhodobě na předních příčkách ve světě. Ročně je CRC v České republice primárně diagnostikován u více než 8 000 pacientů a na onemocnění CRC ročně zemře okolo 4 000 lidí. Přibližně v polovině případů je CRC v České republice diagnostikován v pokročilém stadiu. U více než 1/4 nemocných je nádor identifikován v oblasti konečníku. Trendy v terapii CRC směřují pacienty do onkochirurgických a onkologických center. Stanovení přesného stagingu tumoru je zásadní ve vedení další terapie. I přes řadu změn zavedených do léčby CRC zaujímá radikální odstranění nádoru v multimodálním terapeutickém procesu klíčové postavení. Hlavním terapeutickým principem multidisciplinárního přístupu k nemocnému je personalizace léčby, prodloužení doby přežití a zlepšení kvality života. Autoři prezentují případ 36leté nemocné s metastazujícím karcinomem rekta, která na základě koordinace terapie multidisciplinárním týmem podstoupila v průběhu 5 let pět více či méně invazivních chirurgických intervencí. Stejně tak plánování neoadjuvance i následné chemoterapie a biologické léčby se řídila moderními principy léčby metastazujícího CRC. Cílem této kazuistiky je poukázat na přednosti multidisciplinárního terapeutického schématu u pacientky s metastazujícím CRC do plic a nadledvin.

The Czech Republic has occupied the top position in the worldwide incidence of colorectal cancer (CRC) long-term. In the Czech Republic, CRC is primarily diagnosed in more than 8,000 patients annually and about 4,000 people per year die from this disease. About one-half of cases are diagnosed at the advanced stage. The tumour is identified in the rectal area in more than a quarter of patients. Trends in the treatment of CRC tend to direct patients to surgery and oncology centres. Precise determination of the tumour is crucial for management during the therapeutic process. Despite a number of advances in treatment, radical surgery still takes precedence in multidisciplinary treatment approaches. The main therapeutic goal of the multidisciplinary approach is personalisation of the treatment, extension of survival time and improvement in quality of life. The authors present a case of a 36-year-old patient with metastatic rectal cancer, who underwent five more-or-less invasive surgical interventions based on coordination of therapy in a multidisciplinary team over a period of 5 years. Similarly, neoadjuvant planning and subsequent chemotherapy and biological treatment are among the modern principles of metastatic CRC treatment. The aim of this case was to highlight the advantages of multidisciplinary therapeutic approaches in a patient with metastatic CRC in the lungs and adrenal glands.

Chirurgická klinika 2 LF UK a ÚVN VFN Praha

Example of a multidisciplinary approach for the treatment of metastatic rectal carcinoma

Citace poskytuje Crossref.org