Renální insuficience je významným faktorem ovlivňujícím schopnost organismu udržovat vnitřní prostředí. V klinicky definovaných případech je u pacientů nutná náhrada eliminační funkce ledvin. Technické metody umožňují eliminaci toxických metabolitů, dochází ovšem také k eliminaci některých léčiv. Z tohoto pohledu je významné posouzení rizika kumulace léčiv u renální insuficience, stejně tak jako vlivu eliminační metody na clearance látek a přizpůsobení dávky, případně intervalu dávkování. Pro odhad eliminace léčiva je nezbytné zohlednit jak vlastnosti použité eliminační metody, tak farmakokinetické parametry léčiva.

Renal insufficiency is a significant factor affecting body's ability to maintain the internal homeostasis. In clinically defined cases, renal replacement therapy is required. Technical methods allow not only the elimination of toxic metabolites but also the elimination of certain drugs. According to this, it is crucial to determine the drug cummulation risk. In addition, quantitative drug clearance provided by the elimination method is as much relevant in order to provide dose and interval adjustment. To estimate drug elimination, both properties of the elimination methods and pharmacokinetic parameters of the drug should be taken into account.

Interní gastroenterologická klinika FN a LF MU Brno

Úsek klinické farmacie NL FN Brno

Factors affecting drug elimination during the renal replacement therapy

Literatura