Cíl studie: Zhodnocení podání 500 ml fyziologického roztoku zdravým dobrovolníkům na alteraci endoteliální glykokalyx pomocí perfused boundary region (PBR) parametru. Hypotéza: Podání 500 ml fyziologického roztoku vede k signifikantnímu poškození endoteliální glykokalyx. Typ studie: Nerandomizovaná prospektivní dvojcentrická. Typ pracoviště: JIP fakultní nemocnice. Materiál a metoda: Soubor tvořila skupina 12 zdravých dobrovolníků bez akutního onemocnění. Každému dobrovolníkovi byla podána infuze 500 ml fyziologického roztoku (FR). Před podáním a po podání infuze byla zaznamenána základní hemodynamická data a stanoven perfused boundary region (PBR) parametr jako marker integrity endoteliální glykokalyx. Hodnoty před podáním a po podání tekutiny byly vyhodnoceny párovým t-testem s hladinou významnosti 0,05. Výsledky: Podání 500 ml fyziologického roztoku nevedlo ke statisticky signifikantnímu zvýšení hodnoty PBR (2,00 ± 0,21 vs. 2,21 ± 0,36, p = 0,089). Z hlediska makrohemodynamiky došlo k signifikantnímu snížení tepové frekvence. Závěr: Naše studie nevedla k průkazu poškození EG stanovitelnému hodnocením PBR parametru bezprostředně po podání tekutinového bolusu 500 ml FR u zdravých dobrovolníků. Z hlediska makrohemodynamiky vedlo podání infuzního roztoku k signifikantnímu snížení tepové frekvence, jiné změny nebyly pozorovány.

Objective: Assessment of endothelial glycocalyx alteration after infusion of 500 ml of normal saline by perfused boundary region (PBR) parameter in twelve healthy volunteers. Hypothesis: Endothelial glycocalyx will be significantly altered by infusion of 500 ml of normal saline. Design: Non-randomized, prospective, double-centre study. Settings: Two ICUs in University Hospitals. Materials and methods: Twelve healthy volunteers without acute illness were recruited. 500 ml of normal saline was infused to each participant. We collected basic haemodynamic data as well as perfused boundary region as a marker of endothelial glycocalyx integrity before and after the fluid administration. Student T-test (paired) with p-value of 0.05 was used for the statistical analysis. Results: After administration of 500 ml of normal saline there was non-significant change in PBR (2.00 ± 0.21 vs. 2.21 ± 0.36, p = 0.089). Concerning the macrohaemodynamics, there was a significant drop in the heart rate after the infusion (74 ±10 vs. 68 ± 10, p = 0.003). Conclusion: Our study did not confirm alteration of the endothelial glycocalyx after intravenous administration of 500 ml of normal saline to healthy volunteers. There was a significant decrease of heart rate after the infusion but no other changes were observed.

Biomedicínské centrum Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova

Centrum pro výzkum a vývoj Fakultní nemocnice Hradec Králové

Dept of Anesthesia Pain Management and Perioperative Medicine Dalhousie University Halifax Kanada

Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví

Klinika anesteziologie perioperační a intenzivní medicíny Univerzita J E Purkyně Masarykova nemocnice Ústí nad Labem

Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Hradec Králové

Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Plzeň

Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova

Lékařská fakulta v Hradci Králové Univerzita Karlova

Administration of 500 ml of normal saline does not result in immediate damage to the endothelial glycocalyx determinable by sublingual microcirculation assessment